재택 간병 사기와 스캠 피하기: 간병인을 위한 안내서

대부분의 재택 건강 사기는 극적이지 않습니다. 친절한 제안, 서명해야 할 서류, 아무도 자세히 보지 않는 청구서처럼 보입니다. 흔한 패턴을 알아두면 문을 들어서는 모든 다정한 간호사를 의심하지 않으면서도 문제를 일찍 잡아낼 수 있습니다.

알아둘 만한 경고 신호는 다음과 같습니다:

이 중 어느 하나라도 속도를 늦추고 질문할 이유가 됩니다. 신뢰할 수 있는 제공자는 결코 당신의 질문을 꺼리지 않습니다.

리베이트 금지법(42 U.S.C. 1320a-7b)은 메디케어, 메디캘, 또는 다른 연방 프로그램이 비용을 지불하는 간병을 소개하거나 주선하는 대가로 가치 있는 것을 알면서 고의로 제안, 지불, 요구, 또는 수령하는 것을 범죄로 규정한 연방 법입니다. '가치 있는 것'의 범위는 넓습니다—현금, 기프트 카드, 무료 임대, 수수료 면제, 심지어 식사까지 포함됩니다.

이 법은 거래의 양쪽 모두를 포괄하므로 지불하는 사람과 받는 사람 각각이 기소될 수 있습니다. 이는 중범죄입니다. 처벌에는 상당한 벌금, 최대 10년의 징역, 그리고 메디케어와 메디캘에 다시는 청구하지 못하도록 하는 금지가 포함될 수 있습니다. 그 위에 민사상 처벌도 있습니다.

이 법은 알면서 고의로 이루어지는 계획—환자를 대가로 돈을 주고받는 사람들—을 겨냥합니다. 이 법은 환자를 보호하기 위해 존재하는데, 소개가 사고팔릴 때 간병이 환자의 필요가 아니라 누군가의 이익을 위해 선택되기 때문입니다. 이 안내서는 교육용이며 법률 자문이 아닙니다; 변호사가 구체적인 상황에 대해 말해 줄 수 있습니다.

가족들은 회사뿐 아니라 환자도 위험에 처할 수 있다는 사실에 종종 놀랍니다. 누군가 특정 기관에 가입하도록 가족에게 현금, 기프트 카드, 무료 부가 혜택을 제안하고 가족이 알면서 이를 받아들이면, 이는 같은 리베이트 금지 규정에 해당할 수 있습니다.

좋은 소식은 여기서 힘은 당신에게 있다는 것입니다. 당신은 결코 무엇도 받아들일 필요가 없으며, 거절하는 것은 언제나 안전합니다. 진짜 메디케어와 메디캘 재택 건강 혜택은 결코 지불, 선물, 또는 보너스로 열리지 않습니다. 간병이 보장된다면, 그것은 누군가 등록시키려고 돈을 냈기 때문이 아니라 의사가 가족에게 필요하다고 인증했기 때문입니다.

몇 가지 간단한 습관이 당신을 문제에서 벗어나게 합니다:

메디케어나 메디캘 번호를 신용카드처럼 다루세요. 많은 사기가 누군가 '무료' 제안을 통해 그 번호를 수집한 뒤 일어나지 않는 서비스를 청구하는 것에서 시작됩니다.

다음 단계들이 가장 흔한 문을 닫습니다:

짧은 공책—날짜, 누가 왔는지, 무엇을 했는지—을 기록하면 혼란스러운 명세서가 손쉬운 확인으로 바뀝니다. 무료 시니어 메디케어 순찰대(SMP)도 명세서를 읽고 정직한 청구 오류와 사기 가능성을 구별하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

대부분의 기관은 정직합니다. 몇 분간의 확인이 그렇지 않은 기관으로부터 당신을 보호하고, 선택한 기관에 대해 진정한 안심을 줍니다.

합법적인 제공자의 다음 징후를 찾아보세요:

합법적인 마케팅—브로슈어, 지역 강연, 웹사이트—은 전혀 문제없습니다. 환자당 지불, 소개 대가로 의사에게 지불, 또는 등록 대가로 가족에게 지불하는 것은 문제입니다.

증거가 필요하지 않으며, 단지 물어본다고 해서 누구를 곤경에 빠뜨리지 않습니다. 진정한 우려를 선의로 신고하는 것은 보호받으며, 익명으로 남을 수 있습니다. 할 수 있는 것을 모으세요—가족의 이름과 번호, 제공자 이름, 서비스나 항목, 날짜, 그리고 왜 잘못되어 보이는지—그런 다음 다음 중 어느 곳이든 연락하세요:

신고하면 훈련된 조사관이 그 뒤를 맡습니다. 결과를 결코 듣지 못할 수도 있으며, 그것은 정상입니다. 중요한 것은 당신이 그것을 표시했다는 것입니다—가족의 신고는 이런 종류의 사기가 적발되는 가장 흔한 방법 중 하나입니다.