Խնամքի վճարում
Ինչպես դիմել IHSS-ի համար Կալիֆոռնիայում. քայլ առ քայլ ուղեցույց
Վերջին վերանայումը՝ 29 հուլիսի, 2026 թ.

IHSS-ի համար դիմելու համար կապվեք ձեր շրջանի IHSS կամ սոցիալական ծառայությունների գրասենյակի հետ և խնդրեք դիմում։ Ձեզ անհրաժեշտ կլինի Medi-Cal և բժշկի հաստատում։ Այնուհետև շրջանի սոցիալական աշխատողն այցելում է ձեր տուն՝ գնահատելու ձեր կարիքները և հաստատելու ամսական ժամերը։ Դուք վարձում եք մատակարար՝ հաճախ ընտանիքի անդամ, ով ներկայացնում է ժամացույցի թերթիկներ և վճարվում է նահանգի կողմից։
Հիմնական կետերը
- IHSS-ի համար դիմելն անվճար է։ Դուք պետք է ունենաք լիարժեք Medi-Cal և լիցենզավորված առողջապահական մասնագետի հաստատումն այն մասին, որ ձեզ օգնություն է անհրաժեշտ տանը ապահով մնալու համար։
- Սկսեք՝ կապվելով ձեր շրջանի IHSS գրասենյակի հետ։ Շրջանի սոցիալական աշխատողն անձամբ կայցելի ձեր տուն՝ որոշելու, թե որ ծառայությունների համար եք իրավասու և քանի ժամ։
- Ամսական ժամերը սահմանափակված են 283-ով (ծանր հաշմանդամություն) կամ 195-ով (ոչ ծանր հաշմանդամություն)։ Մարդկանց մեծ մասը ստանում է ավելի քիչ, և ձեր գործը վերագնահատվում է առնվազն տարին մեկ անգամ։
- Ընտանիքի անդամը՝ ներառյալ շատ չափահաս երեխաներ և ազգականներ, կարող է լինել ձեր վճարվող մատակարարը՝ գրանցվելուց, նախապատմության ստուգում անցնելուց և կողմնորոշման հանդիպմանը մասնակցելուց հետո։
- Մատակարարները ներկայացնում են էլեկտրոնային ժամացույցի թերթիկներ, գրանցում են մուտք և ելք (Այցերի էլեկտրոնային հաստատում) և վճարվում են ամսական երկու անգամ նահանգի կողմից։
- Դուք կարող եք բողոքարկել ցանկացած մերժում կամ ժամերի որոշում՝ պահանջելով նահանգային լսում, սովորաբar ձեր Գործողության ծանուցումից 90 օրվա ընթացքում։
Ի՞նչ է IHSS-ը և ով է իրավասու։
Տնային աջակցության ծառայությունները (IHSS) Կալիֆոռնիայի Medi-Cal ծրագիր է, որը վարում է նահանգի Սոցիալական ծառայությունների վարչությունը (CDSS)՝ ձեր շրջանի հետ միասին։ Այն վճարում է տանը օգնության համար, որպեսզի տարեց, կույր կամ հաշմանդամություն ունեցող մարդը կարողանա ապահով մնալ սեփական տանը՝ խնամքի հաստատություն տեղափոխվելու փոխարեն։ Հարավային Կալիֆոռնիայի շատ ընտանիքների համար դա տանը շարունակական, վճարվող խնամք ստանալու հիմնական միջոցն է։
IHSS-ը ծածկում է ոչ բժշկական օգնություն առօրյա կյանքում. անձնական խնամք, օրինակ՝ լոգանք ընդունել, հագնվել, խնամվել և զուգարան օգտագործել; օգնություն ուտելիքի, լվացքի, գնումների և տնային գործերի հետ; ուղեկցում բժշկական այցելություններին; և պաշտպանիչ հսկողություն այն մարդկանց համար, ովքեր հիշողության կամ ճանաչողական խնդիրների պատճառով չեն կարող ապահով մենակ մնալ։ Այն չի տրամադրում մասնագիտացված բուժքույրական խնամք կամ բժշկական բուժում. դա գալիս է տնային առողջության գործակալությունից կամ բժշկից։
Իրավասու լինելու համար խնամքի կարիք ունեցող անձը սովորաբար պետք է.
- Ապրի Կալիֆոռնիայում և ապրի սեփական տանը (տուն, բնակարան կամ ազգականի տուն, ոչ հիվանդանոց, խնամքի տուն կամ լիցենզավորված խնամքի հաստատություն)
- Ունենա լիարժեք Medi-Cal կամ իրավասու լինի դրա համար (կարող եք դիմել Medi-Cal-ի համար միաժամանակ)
- Լինի 65 տարեկան կամ ավելի, ԿԱՄ օրինականորեն կույր, ԿԱՄ ունենա հաշմանդամություն
- Տանը ապահով մնալու համար օգնության կարիք ունենա առօրյա գործունեության հարցում, ինչպես հաստատված է լիցենզավորված առողջապահական մասնագետի կողմից
Ինչպե՞ս դիմել իմ շրջանի միջոցով։
IHSS-ի համար դիմում են շրջան առ շրջան, ուստի առաջին քայլը այն շրջանի IHSS կամ Չափահասների ծառայությունների գրասենյակին դիմելն է, որտեղ ապրում է անձը, օրինակ՝ Լոս Անջելես, Օրինջ, Սան Դիեգո, Ռիվերսայդ, Սան Բեռնարդինո, Վենտուրա կամ Իմպերիալ։ CDSS-ը պահում է յուրաքանչյուր շրջանի գրասենյակի և դրա հեռախոսահամարի տեղեկագիրք։ Սովորաբար կարող եք դիմել հեռախոսով, անձամբ կամ փոստով; դեռ պետք չէ ընտրած խնամող ունենալ։
Ահա բնորոշ ուղին առաջին զանգից մինչև հաստատում.
- Կապվեք ձեր շրջանի IHSS գրասենյակի հետ և խնդրեք դիմել։ Տրամադրեք անձի անունը, հասցեն և հիմնական տեղեկությունները։
- Համոզվեք, որ Medi-Cal-ը գործում է։ Եթե անձը դեռ գրանցված չէ, դիմեք Medi-Cal-ի համար ձեր շրջանի մարդկային ծառայությունների գրասենյակի կամ Covered California-ի միջոցով. IHSS-ը չի կարող հաստատվել առանց դրա։
- Լրացրեք Առողջապահական խնամքի հաստատման ձևը (SOC 873)։ Շրջանը դա փոստով է ուղարկում ձեզ։ Լիցենզավորված առողջապահական մասնագետը՝ բժիշկ, բուժքույր-պրակտիկ, բժշկի օգնական և այլք, պետք է ստորագրի այն՝ հաստատելով, որ անձին օգնություն է անհրաժեշտ և վտանգի տակ է տնից դուրս տեղավորվելու։ Վերադարձրեք այն, սովորաբար 45 օրվա ընթացքում; շրջանը կարող է երկարաձգում տալ։
- Պլանավորեք տնային գնահատումը։ Երբ ձեր փաստաթղթերը ներկայացվեն, շրջանը կազմակերպում է տնային այց սոցիալական աշխատողի հետ։
Ի՞նչ է տեղի ունենում տնային գնահատման ընթացքում։
Շրջանի սոցիալական աշխատողն անձամբ գալիս է տուն։ Այս այցը գործընթացի սիրտն է. այն որոշում է, թե որ ծառայություններն են հաստատվում և քանի ժամ։ Սոցիալական աշխատողը զրուցում է դիմողի հետ (և ձեզ հետ՝ որպես ընտանեկան խնամող), դիտում է, թե ինչպես է անձը տեղաշարժվում տանը, և գնահատում է անձի կարողությունը կատարելու յուրաքանչյուր առաջադրանք՝ լիովին ինքնուրույնից մինչև ընդհանրապես անկարող կատարել։
Սա անկեղծ և կոնկրետ լինելու պահն է։ Նկարագրեք իրական, սովորական օր և դրա ամենադժվար պահերը, ոչ թե անձի լավագույն օրը։ Ուղղակիորեն նշեք անվտանգության մտահոգությունները՝ ընկնելը, վառարանը միացրած թողնելը, թափառելը, շփոթությունը, միզապահության խնդիրը, անկողնուց դուրս գալու դժվարությունը։ Եթե անձն ունի դեմենսիա կամ այլ հիվանդություն, որը վտանգավոր է դարձնում նրան մենակ թողնելը, հարցրեք պաշտպանիչ հսկողության մասին, որը կարող է զգալի ժամեր ավելացնել։ Օգտակար է այցից առաջ պատրաստ պահել մտահոգությունների կարճ ցանկ։
Գնահատումից հետո շրջանը փոստով ուղարկում է Գործողության ծանուցում (NOA)։ Այս պաշտոնական նամակը նշում է՝ IHSS-ը հաստատված է, որ ծառայություններն են թույլատրված և ամսական ժամերի քանակը։ Պահեք այս նամակը. այն ձեզ պետք կգա, և հենց դրանից եք բողոքարկում, եթե համաձայն չեք։
Ինչպե՞ս են որոշվում իմ հաստատված ժամերը։
Ժամերը կուտակվում են առաջադրանք առ առաջադրանք՝ հիմնված այն բանի վրա, թե որքան օգնություն է անհրաժեշտ անձին և որքան ժամանակ է ողջամտորեն պահանջում յուրաքանչյուր առաջադրանք։ Սոցիալական աշխատողն օգտագործում է ստանդարտ ֆունկցիոնալ դասակարգումներ, այնպես որ թիվը արտացոլում է գնահատված կարիքը, այլ ոչ թե հաստատուն նպաստ։ Նահանգի օրենքը սահմանում է առաստաղները. ամսական մինչև 283 ժամ ծանր հաշմանդամություն ունեցող մարդկանց համար և ամսական մինչև 195 ժամ ոչ ծանր հաշմանդամություն ունեցողների համար։ Շատ ստացողներ ստանում են այս առավելագույնից բավական քիչ։
Ձեր գործը վերագնահատվում է առնվազն տարին մեկ անգամ, և կարող եք ավելի շուտ նոր գնահատում պահանջել, եթե անձի վիճակը փոխվում է, օրինակ՝ հիվանդանոցում մնալուց, նոր ախտորոշումից կամ շարժունակության նվազումից հետո։ Եթե կարիքներն ավելանում են, ժամերը կարող են ավելանալ։
Ծախսի մասին նշում. IHSS-ի համար դիմելն ու ստանալն անվճար է մարդկանց մեծ մասի համար։ Եթե անձի եկամուտը գերազանցում է Medi-Cal-ի սահմանը, նա կարող է ունենալ ամսական «ծախսի բաժին»՝ գումար, որը նա ներդնում է, նախքան Medi-Cal-ը (և IHSS-ը) լիովին ծածկի մնացածը։ Ձեր շրջանը կարող է բացատրել՝ արդյոք ծախսի բաժինը վերաբերում է ձեր իրավիճակին։
Ինչպե՞ս ես կամ ընտանիքի անդամը դառնում վճարվող խնամող։
IHSS-ը սպառողի կողմից ուղղորդված է, ինչը նշանակում է, որ ստացողն ինքն է վարձում, վերապատրաստում, ժամանակացույց կազմում և վերահսկում իր մատակարարին։ Այդ մատակարարը կարող է լինել ընտանիքի անդամ։ Չափահաս երեխաներն ու շատ այլ ազգականներ կարող են վճարվել; ամուսինները և անչափահաս երեխայի ծնողները նույնպես կարող են վճարվել հատուկ ծրագրերի և կանոնների ներքո։ Եթե մտքում որևէ մեկ չունեք, ձեր շրջանը կարող է ձեզ տալ ստուգված խնամողների մատակարարների գրանցամատյան։
Նախքան մատակարարը կարող է վճարվել, նա պետք է գրանցվի շրջանում։ Քայլերը նույնն են՝ անկախ նրանից՝ դուք ազգակ եք, թե ոչ.
- Լրացրեք մատակարարի գրանցման ձևը (SOC 426) և ստորագրեք Մատակարարի գրանցման համաձայնագիրը (SOC 846)
- Մասնակցեք մատակարարի կողմնորոշման հանդիպմանը (առաջարկվում է շրջանի կողմից)
- Վերցրեք ձեր մատնահետքերը (Live Scan) և անցեք Արդարադատության վարչության և ФБИ-ի նախապատմության ստուգում
- Ցույց տվեք վավեր ինքնությունը հաստատող փաստաթուղթ և տրամադրեք Սոցիալական ապահովության համար
- Սպասեք, մինչև շրջանը հաստատի, որ գրանցումն ավարտված է, նախքան վճարվող աշխատանք սկսելը
Ինչպե՞ս են աշխատում ժամացույցի թերթիկները և ինչպես են վճարվում խնամողները։
Գրանցվելուց և ստացողի հետ կապվելուց հետո մատակարարը գրանցում է աշխատած ժամերը էլեկտրոնային ժամացույցի թերթիկում՝ IHSS Էլեկտրոնային ծառայությունների պորտալի (etimesheets.ihss.ca.gov) միջոցով կամ հեռախոսով՝ օգտագործելով Հեռախոսային ժամացույցի թերթիկների համակարգը։ Ստացողը վերանայում և հաստատում է յուրաքանչյուր ժամացույցի թերթիկ, նախքան այն ներկայացնելը։ Հաստատման այս քայլն է, որ սկսում է վճարումը, ուստի երկու մարդուն էլ անհրաժեշտ է սեփական հաշիվ։
Դաշնային կանոնները պահանջում են Այցերի էլեկտրոնային հաստատում (EVV). մատակարարների մեծ մասը «մուտք» է գրանցում, երբ սկսում է, և «ելք», երբ ավարտում է՝ օգտագործելով հավելվածը, կայքը կամ հեռախոսային համակարգը։ Մատակարարները, ովքեր ապրում են նույն տանը, ինչ խնամվողը, համարվում են համատեղ բնակվող (live-in) և պարտավոր չեն գրանցել գտնվելու վայրը։
Մատակարարները վճարվում են ամսական երկու անգամ նահանգի կողմից՝ ուղղակի ավանդի հասանելիությամբ։ Ժամավճարը սահմանվում է շրջան առ շրջան՝ միշտ առնվազն տեղական նվազագույն աշխատավարձը և հաճախ ավելի բարձր՝ արհմիության համաձայնագրերի միջոցով, ուստի ճշգրիտ դրույքաչափը կախված է նրանից, թե որտեղ եք ապրում։ Մատակարարները նաև վաստակում են վճարովի հիվանդության արձակուրդ, և արտաժամյա աշխատանքը հնարավոր է շաբաթական ժամերի սահմաններում։ Քանի որ IHSS-ի աշխատավարձը վաստակած եկամուտ է, հարկերի ժամանակի համար պահեք լավ գրառումներ; ստացողի հետ ապրող որոշ ընտանեկան մատակարարներ կարող են իրավասու լինել հատուկ հարկային վերաբերմունքի, ուստի ձեր իրավիճակի մասին հարցրեք հարկային մասնագետին։
Հաճախ տրվող հարցեր
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում IHSS-ի հաստատում ստանալու համար։
Դիմելուց և ստորագրված Առողջապահական խնամքի հաստատումը (SOC 873) վերադարձնելուց հետո շրջանը պլանավորում է տնային այցը և ապա փոստով ուղարկում ձեր Գործողության ծանուցումը։ Սովորաբար դա տևում է մի քանի շաբաթ՝ հաճախ մոտ 45 օրվա ընթացքում, ուստի արագ վերադարձրեք յուրաքանչյուր ձև և պահեք պատճեններ՝ ուշացումներից խուսափելու համար։
Կարո՞ղ եմ վճարվել իմ ծնողին կամ ամուսնուն խնամելու համար։
Հաճախ՝ այո։ Չափահաս երեխաներն ու շատ ազգականներ կարող են լինել վճարվող IHSS մատակարարներ։ Ամուսինները և անչափահաս ստացողի ծնողները կարող են վճարվել հատուկ ծրագրերի և պայմանների ներքո։ Բոլոր դեպքերում խնամողը պետք է գրանցվի շրջանում, անցնի նախապատմության ստուգում և մասնակցի կողմնորոշման հանդիպմանը՝ նախքան վճարվելը։
Անհրաժե՞շտ է խնամող ունենալ, նախքան դիմելը։
Ոչ։ Կարող եք նախ դիմել և հետո գտնել մատակարար։ Եթե չունեք ընտանիքի անդամ կամ ընկեր վարձելու համար, ձեր շրջանի IHSS գրասենյակը կարող է կիսվել ստուգված խնամողների մատակարարների գրանցամատյանով, որոնց հետ կարող եք կապվել։
Իսկ եթե ինձ մերժեն կամ պակաս ժամ տան, քան ինձ պետք է։
Դուք իրավունք ունեք բողոքարկելու։ Պահանջեք նահանգային լսում՝ սովորաբար ձեր Գործողության ծանուցման ամսաթվից 90 օրվա ընթացքում։ Կարող եք նաև ցանկացած պահի շրջանից վերագնահատում խնդրել, եթե անձի կարիքներն ավելանում են, օրինակ՝ հիվանդանոցում մնալուց հետո։
IHSS-ը նույնն է, ինչ Medicare-ի տնային առողջության խնամքը։
Ոչ։ Medicare-ի տնային առողջության խնամքը կարճաժամկետ, մասնագիտացված խնամք է (ինչպիսին է բուժքույրական խնամքը կամ ֆիզիոթերապիան), որը նշանակվում է բժշկի կողմից հիվանդությունից կամ վնասվածքից հետո։ IHSS-ը շարունակական, ոչ բժշկական անձնական խնամք է և տան շուրջ օգնություն՝ ֆինանսավորվող Medi-Cal-ի միջոցով, որպեսզի օգնի մեկին երկարաժամկետ ապահով ապրել տանը։
IHSS-ն ինձ ինչ-որ բան արժե՞։
Դիմելն ու ծառայություններ ստանալն անվճար է ստացողների մեծ մասի համար։ Եթե անձի եկամուտը գերազանցում է Medi-Cal-ի սահմանը, նա կարող է ունենալ ամսական «ծախսի բաժին», որը վճարում է, նախքան Medi-Cal-ը ծածկի մնացածը։ Ձեր շրջանը կարող է ասել՝ արդյոք դա վերաբերում է ձեզ։
Աղբյուրներ
Առնչվող ուղեցույցներ
Այս ուղեցույցը կրթական բնույթ ունի և բժշկական խորհուրդ չէ։ Արտակարգ իրավիճակում զանգահարեք 911։
