Lumaktaw sa pangunahing nilalaman
SoCal Home Health

Mga Beterano

Veteran-Directed Care (VDC): Isang Badyet ng VA na Kontrolado ng Beterano — at Puwedeng Umempleyo ng Pamilya

Huling sinuri noong Agosto 3, 2026

Veteran-Directed Care (VDC): Isang Badyet ng VA na Kontrolado ng Beterano — at Puwedeng Umempleyo ng Pamilya

Ang Veteran-Directed Care (VDC) ay nagbibigay sa isang naka-enroll na beterano ng nababaluktot (flexible) na badyet at hinahayaan ang beterano na magpasya kung paano ito gagastusin — kasama na ang pag-empleyo at pagbabayad sa sarili niyang mga manggagawa, na maaaring pamilya, kaibigan, o kapitbahay. May tagapayo (counselor) mula sa lokal na ahensya para sa nakatatanda o may kapansanan na tumutulong sa pagpaplano ng paggastos, at may financial management service na humahawak ng payroll at buwis. Ang klinikal na pagiging kwalipikado ay nangangailangan ng nursing home level of care (antas ng pangangalagang katumbas ng nursing home), at hindi inaalok ang VDC sa bawat VA medical center, kaya banggitin ito sa pangalan sa inyong VA social worker.

Mahahalagang punto

  • Nagbibigay ang Veteran-Directed Care sa isang naka-enroll na beterano ng flexible na badyet mula sa VA at ng awtoridad na magpasya kung paano ito gagastusin, kasama na ang pag-empleyo at pagbabayad sa sarili niyang mga manggagawa.
  • Ang mga miyembro ng pamilya, kaibigan, at kapitbahay ay sa pangkalahatan ay maaaring empleyuhin at bayaran — may inilathala nang mga halimbawa ang VA ng mga beteranong umempleyo ng asawa, anak na babae, at apong lalaki.
  • Hindi ninyo kailangan ng service-connected disability rating. Ang pagiging kwalipikado ay nakasalalay sa pagkaka-enroll sa VA health care, pagiging kwalipikado sa community care, at klinikal na pangangailangan, anuman ang edad.
  • May tunay na klinikal na pamantayan: sinasabi ng VDC Operations Manual na ang klinikal na pagiging kwalipikado ay nangangailangan ng nursing home level of care, na hinuhusgahan ng isang interdisciplinary team. Maaari pa ring magdokumento ang isang clinical care team ng katwiran para sa beteranong hindi tumutugon sa karaniwang pamantayan.
  • Ang taong itatalaga ninyo bilang inyong authorized representative ay hindi maaaring maging isa rin sa inyong mga bayad na manggagawa. Kung nais ninyong mabayaran ang isang miyembro ng pamilya, mag-atas ng ibang tao bilang kinatawan.
  • Hindi kayo nag-iisa: may Person-Centered Counselor mula sa lokal na ahensya para sa nakatatanda o may kapansanan na tumutulong sa pagpaplano, at may Financial Management Service na humahawak sa payroll, buwis, at mga W-2.
  • Hindi inaalok ang VDC sa lahat ng lugar. Sa Southern California, ipinakita ng listahan ng ACL na aktibong nagre-refer ng mga beterano ang San Diego, samantalang ang VA Long Beach at VA Loma Linda ay minarkahan bilang hindi pa nagre-refer at ang VA Greater Los Angeles ay hindi nakalista. Tanungin ang inyong sariling VA medical center sa pangalan nito.
  • Ang mga akreditadong kinatawan ng VSO at ang mga California County Veterans Service Officers ay tumutulong sa mga claim sa VA nang libre. Maging lubos na maingat sa sinumang naniningil ng paunang bayad para ipaapruba kayo.

Ano ang madalas hindi napapansin ng mga pamilya ng beterano?

Ito ang mga anggulong madaling makaligtaan — ang mga tuntunin sa maagang pagiging kwalipikado at ang mga tahimik na paraan kung paano naiiwan ng mga pamilya ng beterano ang tulong na hindi nakukuha. Bawat isa ay ipinapaliwanag nang buo sa ibaba.

  • Hindi kailangan ng disability rating. Hindi tulad ng PCAFC caregiver stipend, na nangangailangan ng service-connected disability na may rating na 70 percent o higit pa, ang VDC ay nakasalalay sa pagkaka-enroll sa VA health care, pagiging kwalipikado sa community care, at klinikal na pangangailangan. Ang mga pamilyang tinanggihan sa PCAFC ay madalas hindi na nalalaman na may VDC pala.
  • Walang limitasyon sa edad. Ayon sa ACL, kwalipikado ang mga beterano anuman ang edad. Partikular na binabanggit ng fact sheet ng ACL ang mas batang mga beteranong malubhang nasugatan sa Iraq at Afghanistan, at ang mga beteranong may spinal cord injury, ALS, MS, Parkinson's, at Alzheimer's bilang mga populasyong pinagsisilbihan ng VDC.
  • Hingin ito sa pangalan nito. Maliit ang VDC at hindi ito inaalok sa bawat VA. Ang pagsasabing "Gusto kong masuri para sa Veteran-Directed Care" ay nagbibigay ng ibang sagot kaysa sa "Kailangan ko ng mas maraming tulong sa bahay."
  • Tumatanggap na ba kayo ng oras ng Homemaker/Home Health Aide pero hindi ito sapat? Sabihin ninyo iyan nang malakas. Nakasaad sa VDC Operations Manual na ang mga beteranong may pangangailangang mas malaki kaysa sa natutugunan ng H/HHA sa case mix level D o mas mataas ay maaaring makatanggap ng mga serbisyo sa bahay sa pamamagitan ng VDC.
  • Ang sagot na "hindi kayo pasok sa pamantayan" ay hindi palaging pinal. Sinasabi ng VDC Operations Manual na maaaring pagpasyahan ng clinical care team ng VAMC na ang isang beteranong hindi pasok sa klinikal na pagiging kwalipikado ay nangangailangan pa rin ng mga serbisyo ng VDC, basta't naidokumento nito ang klinikal na katwiran sa medical record. Hilingin ninyo iyan nang tiyakan.
  • Madalas mas maraming oras ng pangangalaga. Sinasabi ng fact sheet ng ACL na ang mga beterano sa VDC ay "madalas may access sa mas maraming oras ng pangangalaga kumpara sa tradisyunal na mga programa ng home health, dahil mas malaki ang kanilang kalayaan sa oras ng serbisyo at maaari silang makipagkasundo sa mga rate ng serbisyo kasama ang kanilang mga manggagawa."
  • Ang badyet ay hindi lang para sa sahod. Maaari nitong saklawin ang assistive technology, mga emergency response system, pagkaing inihahatid sa bahay, adult day care, respite, mga suportang pangkapaligiran tulad ng grab bars o rampa, at pagsasanay para sa mga miyembro ng pamilyang nag-aalaga sa inyo. Maraming pamilya ang gumagastos ng buong badyet sa oras lamang at hindi na nagagamit ang mga ito.
  • Maaaring baguhin ang badyet kung magbago ang inyong pangangailangan. Sinasabi ng veteran handbook na ang mga kahilingan para sa pagbabago sa badyet, batay sa pagbabago ng pangangailangan ng kalahok, ay sinisimulan ng kalahok sa pamamagitan ng kanilang Person-Centered Counselor. Madalas inaakala ng mga pamilya na nakakandado ang halaga sa loob ng isang taon.
  • Ang mga rural at kulang-serbisyong lugar ang kinasisikatan ng VDC. Napapansin ng ACL na lalong epektibo ang VDC sa mga rural na lugar kung saan limitado o wala ang access sa pangangalaga ng home health agency, dahil kayo mismo ang umeempleyo at nangangasiwa sa mga manggagawang nasa inyo nang komunidad.
  • Tanungin ang dalawang panig. Kahit hindi nagre-refer sa VDC ang inyong VA medical center, maaaring aprubadong VDC provider na ang malapit na Area Agency on Aging o Center for Independent Living. Tawagan ang Eldercare Locator sa 1-800-677-1116 at magtanong nang tuwiran.
  • Hiwalay na sinisingil ang administrative fee ng ahensya. Sinasabi ng fact sheet ng ACL na buwan-buwang binabayaran ng mga VAMC ang partner agency para sa mga gastos ng beterano noong nakaraang buwan at, hiwalay dito, isang patag na buwanang program administrative fee na sumasaklaw sa pangangasiwa ng programa, person-centered counseling, at fiscal management services.
  • Sa California, tingnan din ang IHSS nang sabay. Ito ay hiwalay na programa ng county at Medi-Cal na may sarili nitong mga tuntunin at sariling porma (SOC 295), at maaaring maging kwalipikado rito ang isang beterano kahit may VDC man o wala sa inyong lugar.

Ano ang Veteran-Directed Care, sa payak na salita?

Ang Veteran-Directed Care, karaniwang pinapaikli bilang VDC, ay isang programa ng VA para sa mga beteranong nangangailangan ng maraming tulong sa bahay. Sa halip na magpadala ang VA ng aide mula sa ahensya ayon sa iskedyul ng ahensya, inaaprubahan ng VA ang isang flexible na badyet para sa beterano, at ang beterano ang magpapasya kung paano gagastusin ang perang iyon.

Simple ang paglalarawan ng sariling pahina ng VA: "Ang mga beterano ay umeempleyo ng sarili nilang mga manggagawa upang matugunan ang kanilang pang-araw-araw na pangangailangan at makatulong sa kanilang manirahan sa bahay o sa kanilang komunidad." Sa veteran handbook na ginagamit ng mga lokal na programa, ang ibig sabihin ng veteran-directed ay kayo ang magpapasya kung anong mga serbisyo, suporta, at kagamitan ang kailangan ninyo, kailan ito ibibigay, sino ang magbibigay, saan, at paano.

Umiiral na ang VDC mula pa noong 2008. Sinasabi ng panimulang fact sheet ng ACL na binuo ng Veterans Health Administration at ng Administration on Aging — na ngayo'y bahagi na ng Administration for Community Living (ACL) — ang VDC noong 2008 para sa mga beteranong may pangangailangang nasa nursing home level of care. Isinasagawa ito kasama ang mga lokal na Aging and Disability Network Agencies: Area Agencies on Aging, Aging and Disability Resource Centers, Centers for Independent Living, at State Units on Aging. Iyan ang dahilan kung bakit ang taong tutulong sa inyong magplano ay karaniwang hindi empleyado ng VA kundi isang counselor sa lokal na ahensya para sa nakatatanda o may kapansanan.

Isa ito sa pinakakaunting kilalang programa ng VA, at maliit ang mga nailathalang bilang. Ipinakita ng pahina ng ACL para sa Veteran-Directed Care ang 6,085 beteranong naka-enroll noong tiningnan namin. Hindi nagpapakita ang pahinang iyon ng petsang "as of," at ibang mga pahina ng ACL ay nagpapakita ng magkakaibang bilang mula sa magkakaibang snapshot, kaya ituring ang anumang iisang bilang bilang magaspang na hulwaran ng laki sa halip na kasalukuyang bilang.

Puwede ko bang talagang empleyuhin ang isang miyembro ng pamilya — at paano naman ang asawa?

Oo, sa maraming pagkakataon. Ito ang bahaging pinakanakagugulat sa mga pamilya. Sinasabi ng panimulang fact sheet ng ACL na may kontrol ang mga beterano sa isang flexible service budget na magagamit nila "upang umempleyo ng pamilya, mga kaibigan, at mga kapitbahay para ibigay ang pangangalagang kailangan nila." Nakalista sa template ng VDC Operations Manual ang kakayahang "Umempleyo at mangasiwa ng sarili nilang mga manggagawa, kabilang ang pamilya o mga kaibigan."

Hindi ipinagbabawal ang mga asawa sa mga pederal na dokumento ng programa na aming sinuri. Inilalarawan ng nailathalang kuwento ng VA tungkol sa VDC si Army veteran Bob Bashaw, na umempleyo sa kanyang asawang si Susan; si Navy at Army veteran Caren Scalla, na nagtrabaho sa kanyang anak na babae at apong lalaki; at si Air Force veteran Thomas Ellington, na tinutulungan ng kanyang asawa at anak na babae sa kanyang pangangalaga.

May isang tuntunin na nakalilito sa mga pamilya, at sulit itong basahin nang dalawang beses. Kung mag-aatas kayo ng isang tao bilang inyong authorized representative — ang taong namamahala sa badyet at sa pag-empleyo sa ngalan ninyo — ang taong iyon ay hindi maaaring maging isa rin sa inyong mga bayad na manggagawa. Malinaw na nakasaad sa Operations Manual na "Ang mga kinatawan ng beterano ay hindi maaaring magsilbi bilang mga bayad na manggagawa," at na ang beterano ay "umeempleyo ng mga taong legal na pinahihintulutang magtrabaho sa Estados Unidos at hindi maaaring ang authorized representative ng beterano." Kung nais ninyong mabayaran ang inyong anak na babae bilang tagapag-alaga, mag-atas ng ibang pinagkakatiwalaang tao bilang inyong kinatawan.

May mga lokal na tuntunin na maaaring magdagdag ng kahingian sa ibabaw ng mga pederal. Sinasabi ng Operations Manual na tinutukoy ng bawat VDC provider "ang anumang karagdagang kahingian sa pag-empleyo, ayon sa itinatakda ng patakaran ng estado," at na ang mga pamamaraan sa background check ay sumusunod sa patakaran ng estado. Kaya tiyakin muna ang mga detalye para sa inyong lugar sa VDC provider bago kayo mangako ng trabaho kaninuman.

  • Ang mga miyembro ng pamilya, kaibigan, at kapitbahay ay sa pangkalahatan ay maaaring empleyuhin at bayaran.
  • May mga asawang naempleyo sa ilalim ng VDC — may inilathalang mga halimbawa ang VA — ngunit kumpirmahin ito sa inyong lokal na programa.
  • Ang mga manggagawa ay dapat legal na pinahihintulutang magtrabaho sa Estados Unidos.
  • Dumaraan ang mga manggagawa sa background check na inaayos sa ilalim ng programa, kasunod ng patakaran ng estado.
  • Ang inyong authorized representative ay hindi maaaring maging isa sa inyong mga bayad na manggagawa.
  • Bilang pangkalahatang tuntunin, hindi kayo maaaring gumamit ng home care agency para sa personal care kapag nasa VDC na kayo — maaari kayong bumili ng personal care mula sa ahensya nang hanggang 90 days pagkatapos mag-enroll kung kinakailangan, o para sa planado o pang-emerhensiyang respite.

Sino ang kwalipikado para sa Veteran-Directed Care?

May dalawang antas dito, at karamihan sa mga artikulo ay tungkol lang sa una ang sinasabi. Gusto naming malaman ninyo ang dalawa, dahil sa pangalawa nagugulat ang mga pamilya.

Ang unang antas ay ang payak na pintuan. Sinasabi ng ACL: "Ang lahat ng Veterans, anuman ang edad, na naka-enroll sa VA health care system at tumutugon sa klinikal na pangangailangan para sa serbisyo, ay kwalipikadong lumahok sa VDC kung inaalok ito sa isang lokal na VA Medical Center." Bahagyang naiiba ang pananalita ng sariling pahina ng VA para sa Veteran-Directed Care at nagdaragdag ito ng kundisyong hindi nabanggit sa pangungusap ng ACL: "Ang lahat ng naka-enroll na Veterans ay kwalipikado para sa Veteran Directed Care kung sila ay kwalipikado para sa community care, tumutugon sa klinikal na pamantayan para sa serbisyo, at ito ay makukuha." Kaya bahagi ng larawan ang pagiging kwalipikado sa community care — tanungin ang inyong VA social worker kung paano ito naaangkop sa inyo.

Walang limitasyon sa edad. Pinagsisilbihan ng VDC ang mas batang mga beteranong may spinal cord injury, ALS, MS, Parkinson's, at traumatic brain injury gayundin ang mas nakatatandang mga beteranong may dementia o kahinaan ng katawan. At ito ay benepisyo sa VA health care, kaya nakasalalay ito sa pagkaka-enroll at klinikal na pangangailangan, hindi sa pagkakaroon ng partikular na disability rating.

Ang pangalawang antas ay klinikal, at tunay itong mataas na pamantayan. Sinasabi ng template ng VDC Operations Manual: "Upang matugunan ang klinikal na pagiging kwalipikado para sa VDC, kailangang tumugon ang mga Veterans sa nursing home level of care, ibig sabihin ay nagpasya ang isang interdisciplinary team sa klinikal na paghuhusga na ang Veteran, kung wala ang HCBS, ay magiging kwalipikadong tumanggap ng mga serbisyo sa isang skilled nursing facility." Idinaragdag ng manwal na kailangan ding ipahayag ng mga beterano ang interes na sila mismo ang mamahala sa kanilang mga serbisyo. Ang mga pamantayang nakabulleted sa ibaba ay naglalarawan sa target na populasyon na ginagamit ng VA upang tukuyin ang mga beteranong pinakanangangailangan ng VDC — nakaupo ang mga ito sa ilalim ng paghuhusgang nursing-home-level-of-care, hindi bilang kapalit nito.

Kahit hindi kayo pasok sa mga iyon, sinasabi ng manwal na maaaring pagpasyahan ng clinical care team ng VAMC na ang isang beteranong hindi pasok sa klinikal na pagiging kwalipikado ay nangangailangan pa rin ng mga serbisyo ng VDC, basta't naidokumento ng team ang klinikal na katwiran sa medical record ng beterano. Kaya ang sagot na "hindi kayo lubos na pasok sa pamantayan" ay hindi palaging katapusan ng usapan.

Wala rito ang isang pangako, at walang anuman sa pahinang ito ang isang desisyon sa pagiging kwalipikado. Ang VA lamang ang makapagpapasya kung kwalipikado kayo. Magtanong, at magtanong nang nakasulat kung kaya ninyo.

  • Naka-enroll sa VA health care, anuman ang edad, at kwalipikado para sa community care.
  • Ang klinikal na pagiging kwalipikado ay nangangailangan ng nursing home level of care, ayon sa paghuhusga ng isang interdisciplinary team.
  • Kailangan ninyong ipahayag ang interes na kayo mismo ang mamahala sa inyong mga serbisyo.
  • Kabilang sa pamantayan ng target na populasyon ang: tatlo o higit pang pagdepende sa activities of daily living (ADL); o
  • Malaking kapansanan sa pag-iisip (cognitive impairment) na nagdudulot ng pagdepende sa ADL; o
  • Dalawang pagdepende sa ADL kasama ang dalawa o higit pa sa mga sumusunod: tatlo o higit pang pagdepende sa instrumental ADL; kamakailang paglabas mula sa nursing facility; edad na 75 o higit pa; tatlo o higit pang pagkaka-ospital o 12 o higit pang outpatient clinic o emergency evaluations sa nakaraang 12 months; diagnosis ng clinical depression; o pamumuhay nang mag-isa sa komunidad; o
  • Tumatanggap ng hospice services at nangangailangan ng dagdag na suporta; o
  • Pasok sa ilan sa pamantayan ng target na populasyon ngunit klinikal na napagpasyahan ng lokal na VA medical center na nangangailangan ng mga serbisyo.
  • Muling sinusuri ang pagiging kwalipikado nang hindi bababa sa 180 days pagkatapos magsimula ang pangangalaga, at taun-taon ng VA medical center.

Paano itinatakda ang badyet, at ano ang maaari nitong bayaran?

Ang VA medical center ang nagtatakda nito, hindi ang beterano at hindi ang ahensya. Kabilang sa mga tungkulin ng VAMC na nakalista sa Operations Manual: "Tukuyin ang halaga ng badyet gamit ang Purchased HCBS Case Mix and Budget Tool," at kasama sa mga referral ang "VDC budget level at impormasyon sa average monthly spending authorization." Payak itong ipinapaliwanag ng veteran handbook: ang badyet ay "ang halaga ng pondong magagamit para sa bawat indibidwal na kalahok. Nakabatay ito sa pangangailangan ng Veteran." Ang inyong Person-Centered Counselor ang tumatanggap ng bilang na iyon mula sa VA at siyang nagsasabi sa inyo kung magkano ito habang nagpapasya kayo kung pipiliin ang VDC kaysa sa tradisyunal na mga serbisyo ng VA.

Hindi namin babanggitin ang halaga ng dolyar para sa inyong badyet, dahil wala namang iisang halaga. Nakadepende ito sa nasuring pangangailangan ninyo, sa inyong lugar, at sa inyong VA medical center. Tanungin ang inyong VA social worker kung magkano ang magiging awtorisadong buwanang halaga ninyo bago kayo pumayag sa anuman.

Lokal din ang sahod ng manggagawa, at ang tanging nailathalang bilang na natagpuan namin ay ilang taon na ang tanda. Sinasabi ng template ng VDC Operations Manual (February 2023) na ang karaniwang hourly rate ng manggagawa sa VDC ay mula $15.00 hanggang $20.00 kada oras, hindi kasama ang gastos sa buwis ng employer, at na ito ay "maaaring lampasan kung kinakailangan." Sinasabi rin nito na hindi babayaran ang mga manggagawa nang higit sa hourly rate na pinapayagan ng programa ng estado para sa mga serbisyo ng ahensya. Sa loob ng inyong badyet, kayo bilang employer ay may karapatang tukuyin at magtakda ng mga hourly rate. Kumpirmahin ang kasalukuyang pinapayagang saklaw sa inyong lugar sa VDC provider — malamang na nagbago na ang bilang mula 2023, at wala kaming natagpuang mas bagong nailathala.

Ang badyet ay hindi lamang para sa sahod. Sinasabi ng Operations Manual na ang mga binibili ay dapat tumugon sa lahat ng ilang pagsubok: matugunan ang natukoy na pangangailangan, layunin, at kinalabasang nasa inyong spending plan; mapabuti ang inyong kakayahang manatiling ligtas sa bahay; matugunan ang inyong pangangailangan sa ADL o instrumental ADL; maging ang pinakamurang alternatibong makatwirang tumutugon sa inyong pangangailangan; hindi ibinibigay o binabayaran ng VA, Medicare, Medicaid (Medi-Cal sa California), TRICARE, o ibang insurance; hindi bagay na responsibilidad ninyo bilang may-ari ng bahay na panatilihin, ayusin, o palitan; at para sa inyo. Sa loob ng mga pagsubok na iyan, marami-rami ang maaaring isama sa mga spending plan.

  • Personal care — tulong sa pagkain, pagligo, pagbibihis, pag-aayos ng sarili, paglilipat mula sa isang lugar patungo sa iba.
  • Tulong sa gawaing-bahay (homemaker) — paglilinis, paglalaba, pagpaplano at paghahanda ng pagkain, pamimili.
  • Adult day care.
  • Assistive technology — halimbawa, isang emergency response system o elektronikong paalala sa gamot.
  • Pagkaing inihahatid sa bahay.
  • Suporta sa tagapag-alaga, kasama ang counseling at pagsasanay.
  • Respite care.
  • Suportang pangkapaligiran — halimbawa, pag-aalaga sa bakuran o masusing paglilinis.
  • Iba pang kagamitan at serbisyong kailangan upang manatiling ligtas sa komunidad — halimbawa, grab bars, isang rampa, o lift chair.

Kailangan ko bang gawin ang payroll at maging employer nang mag-isa?

Hindi. Tuwiran ang veteran handbook tungkol dito: "Ang veteran-directed ay hindi nangangahulugang gagawin ninyo ang lahat nang mag-isa – may mga taong handang sumuporta sa inyo sa buong proseso."

May dalawang suportang kasama ng programa. Una, isang Person-Centered Counselor mula sa lokal na ahensya para sa nakatatanda o may kapansanan. Tinutulungan nila kayong maunawaan ang VDC, suriin ang inyong pangangailangan at pag-isipan ang inyong mga layunin, bumuo at magtasa ng inyong spending plan, maintindihan at makumpleto ang kinakailangang papeles, at malutas ang mga suliraning lumilitaw. Sinasabi ng Operations Manual na ang provider ay nagsasagawa ng muling pagsusuri at bumubuo ng service plan taun-taon at kung kinakailangan — dalawang beses sa isang taon sa unang taon — at nagsasagawa ng harapan o birtwal na pagbisita nang hindi bababa sa isang beses kada quarter.

Pangalawa, isang Financial Management Service (FMS) provider. Sinasabi ng handbook na ang FMS ay kumikilos bilang inyong payroll agent at siyang nag-aasikaso ng mga timesheet, payroll, buwis, at iba pang kahingian sa employer; nagpoproseso ng payroll at nagbabayad sa mga manggagawa sa pamamagitan ng tseke o direct deposit; naglalabas ng mga W-2 form sa inyong mga empleyado at nagbabayad ng kanilang payroll taxes sa ngalan ninyo; nag-aayos ng workers' compensation coverage (napapansin ng handbook na hindi ito kinakailangan sa lahat ng hurisdiksiyon); kumukumpleto ng mga background check ng provider; at nagpapadala sa inyo ng regular na ulat ng badyet kung magkano na ang nagastos at magkano pa ang natitira. Nakasaad sa handbook na lahat ng nagsasarili sa pamamahala sa VDC ay kailangang gumamit ng FMS provider.

Kung ang pamamahala sa pag-empleyo at sa badyet ay higit pa sa gusto ninyong pasanin, maaari kayong mag-atas ng kinatawan — isang miyembro ng pamilya, kaibigan, o ibang pinagkakatiwalaang tao — na gagawa nito sa ngalan ninyo. Iminumungkahi ng handbook na pumili ng taong susunod sa sinasabi ninyong kailangan ninyo, nananatiling regular na nakikipag-ugnayan, at mas mainam kung dumadalaw nang hindi bababa sa isang beses kada linggo. Tandaan ang tuntuning nabanggit kanina: ang taong iyon ay hindi maaaring maging bayad na manggagawa rin.

Mayroon bang Veteran-Directed Care sa lugar kong tinitirhan sa Southern California?

Maghanda para sa mahirap na sagot: hindi ito makukuha sa lahat ng lugar, at manipis ang saklaw sa California. Ito ang pinakamalaking dahilan kung bakit hindi nababalitaan ng mga pamilya ang VDC.

Ang listahan ng ACL na "Find a VDC Program," na tiningnan noong August 2026, ay nagpakita na ang San Diego Health Care System ay may katuwang na Aging and Independence Services, na walang asterisk — ibig sabihin ay nakapag-refer na ito ng mga beterano sa VDC. Ang VA Long Beach Health Care at VA Loma Linda Health Care ay parehong lumitaw na may parehong dalawang pinangalanang partner agency, ang The Center for People with Disabilities at Dayle McIntosh Center, ngunit pareho silang may markang asterisk. Ipinapaliwanag ng leyenda ng listahan ang asterisk: "May 40 VAMCs na hindi pa nakapag-refer ng Veterans sa VDC at tinutukoy sila ng asterisk (*) sa ibaba." Ang VA Greater Los Angeles ay hindi man lang lumitaw sa listahan ng California noong tiningnan namin. Sa ibang bahagi ng California, nakalista ang San Francisco, VA Palo Alto, at Northern California Health Care System, lahat ay may asterisk.

Sa buong bansa, magulo ang larawan at hindi magkatugma ang mga nailathalang bilang. Sinabi ng program page ng ACL na 95 VA medical centers ang nakagawa ng hindi bababa sa isang referral sa VDC at 48 ang hindi pa. Ipinakita ng pahina ng ACL para sa Veteran-Directed Care ang 82 VA medical centers na nag-aalok ng VDC kasama ang 298 partner agencies. Sinabi ng leyenda ng "Find a VDC Program" na 40 ang hindi pa nakakapag-refer. At sinabi ng panimulang fact sheet ng ACL noong May 2023 na makukuha ang VDC sa 71 VAMCs sa 37 estado, sa District of Columbia, at sa Puerto Rico. Magkakaibang pahina, magkakaibang snapshot, kadalasa'y walang petsa. Ang tapat na buod ay bahagya at nagbabago ang saklaw.

Kaya huwag ituring na pinal ang anumang listahan, kabilang na ito. Tanungin nang tuwiran ang inyong sariling VA medical center. Iyan mismo ang bilin ng ACL: "Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng VDC sa inyong lugar at para sa mga tanong hinggil sa pagiging kwalipikado, mangyaring kontakin ang inyong lokal na VAMC." At tanungin din ang inyong lokal na Area Agency on Aging — may ilang ahensyang aprubadong VDC provider kahit sa mga lugar kung saan hindi pa nagsisimulang mag-refer ang pinakamalapit na VA.

Paano naiiba ang VDC sa IHSS at sa VA caregiver stipend (PCAFC)?

Palaging napagkakamalang iisa ang tatlong ito, ngunit hindi sila magkapareho. Sulit malaman kung aling pinto ang inyong kinakatok.

Ang VDC ay benepisyo sa VA health care. Nakabatay ito sa pagkaka-enroll sa VA, pagiging kwalipikado sa community care, at klinikal na pangangailangan — hindi sa disability rating at hindi sa inyong kita o ari-arian. Napupunta ang pera sa isang badyet na kayo ang namamahala, at ang mga taong ineempleyo ninyo ay nagiging inyong mga empleyado, binabayaran nang may W-2 at may payroll taxes na inaasikaso ng FMS provider.

Ang IHSS (In-Home Supportive Services) ay programa ng California, hindi ng VA. Nakalista ng California Department of Social Services ang mga kahingian: kailangan kayong residente ng California, may determinasyon ng pagiging kwalipikado sa Medi-Cal, nakatira sa bahay o sa tirahang kayo mismo ang pumili (hindi ospital o lisensyadong pasilidad), at magsumite ng kumpletong Health Care Certification form. Nag-aaplay kayo sa pamamagitan ng pagkumpleto ng form SOC 295, Application for In-Home Supportive Services, at pagsusumite nito sa inyong county IHSS office. Karaniwang nagsisilbing IHSS provider ang mga miyembro ng pamilya. Maaaring maging kwalipikado sa IHSS ang isang beterano kahit may VDC man o wala sa kanilang VA — magkahiwalay ang mga sistemang ito at sulit tingnan ang dalawa.

Ang PCAFC (ang Program of Comprehensive Assistance for Family Caregivers) ay nagbabayad ng buwanang stipend nang tuwiran sa isang itinalagang Primary Family Caregiver, hindi sa beterano. Mas makipot ang pinto nito: para sa layunin ng PCAFC, ang "serious injury" ay nangangahulugang service-connected disability na may rating na 70 percent o higit pa mula sa VA, mag-isa man o kasama ng ibang service-connected disabilities. Kailangan ding mangailangan ang beterano ng harapang personal care services nang hindi bababa sa anim na magkakasunod na buwan, at matugunan ang iba pang kundisyon. Ang stipend ay nakabatay sa taunang rate ng OPM General Schedule grade 4, step 1 para sa locality pay area kung saan nakatira ang beterano, hinati sa 12, minultiplika ng 0.625 sa Level One o 1.00 sa Level Two. Isa sa nakalistang kahingian ng PCAFC ay ang personal care services na ibibigay ng Family Caregiver ay "hindi sabay at regular na ibibigay ng o sa pamamagitan ng ibang indibidwal o entidad" — na siya mismong uri ng bagay na dapat ninyong itanong sa VA bago ipagpalagay na maaari ninyong makuha ang PCAFC at VDC nang sabay. Magtanong; huwag ipagpalagay.

  • VDC — benepisyo sa VA health care; nakabatay sa pagiging kwalipikado sa community care at klinikal na pangangailangan, hindi sa rating o kita; pinamamahalaan ng beterano ang isang badyet at siya ang umeempleyo ng mga manggagawa, na maaaring pamilya.
  • IHSS — programa ng county sa California; nangangailangan ng determinasyon ng pagiging kwalipikado sa Medi-Cal, paninirahan sa California, pamumuhay sa bahay, at Health Care Certification form; mag-aplay gamit ang form SOC 295 sa pamamagitan ng inyong county; maaaring maging bayad na provider ang pamilya.
  • PCAFC — programa ng VA; stipend na ibinabayad sa isang itinalagang Primary Family Caregiver; nangangailangan ng service-connected disability na may rating na 70 percent o higit pa at hindi bababa sa anim na magkakasunod na buwan ng pangangailangan sa harapang personal care.

Ano nga ba ang eksaktong sasabihin ko sa VA social worker?

Gamitin ang pangalan ng programa. Hindi laging kusang binabanggit ng mga tauhan sa abalang VA medical center ang isang programang maaaring hindi pinapatakbo sa kanilang lugar. Ang pagiging tiyak ay nagbibigay sa inyo ng tunay na sagot sa halip na pangkalahatang referral.

Sinasabi ng sariling pahina ng VA para sa Veteran-Directed Care ang pasukan: "Kausapin ang inyong VA social worker upang malaman kung anong partikular na tulong ang maaari ninyong matanggap," at idinaragdag nito, "Kung tila angkop sa inyo ang Veteran-Directed Care, kausapin ang inyong VA social worker at alamin kung makukuha ito sa inyong lugar." Kung tumatanggap na kayo ng oras ng Homemaker and Home Health Aide at hindi ito sapat, sabihin ninyo — napapansin ng fact sheet ng ACL na ang mga beteranong nangangailangan ng mas maraming pangangalaga kaysa sa karaniwang inaalok sa pamamagitan ng H/HHA ay madalas inaalukan ng pagpipiliang mamahala sila mismo sa pamamagitan ng VDC.

Kung hindi nag-aalok ng VDC ang inyong VA medical center, hindi iyon katapusan ng daan. Tanungin ang parehong social worker kung ano pa ang makukuha: Homemaker and Home Health Aide care, adult day health care, respite, Home Based Primary Care. At hiwalay dito, tawagan ang inyong Area Agency on Aging sa pamamagitan ng Eldercare Locator sa 1-800-677-1116 upang makita kung anong mga lokal na pagpipilian ang mayroon. Para sa mga tanong ukol sa pag-aalaga, ang VA Caregiver Support Line ay 1-855-260-3274 (ipinapakita ng caregiver.va.gov ang oras na Lunes hanggang Biyernes, 8 a.m. hanggang 8 p.m. Eastern — kumpirmahin ang kasalukuyang oras kapag tumawag kayo).

May libre at akreditadong tulong para sa mga claim ng benepisyo, at dapat ninyo itong gamitin. Ang mga kinatawan ng VA-accredited Veterans Service Organization ay tumutulong sa mga claim ng benepisyo sa VA nang walang bayad, at ang mga California County Veterans Service Officers ay tumutulong sa mga beterano at pamilya nang walang gastos. Maaari kayong maghanap ng akreditadong kinatawan malapit sa inyo sa website ng VA.

Isulat kung sino ang inyong nakausap at kailan. Kung sasabihan kayo ng hindi, itanong kung ano nga ba partikular ang hindi ninyo natugunan, at itanong kung maaaring magdokumento ang clinical care team ng klinikal na katwiran — pinahihintulutan iyan ng VDC Operations Manual.

  • "Nais kong masuri para sa Veteran-Directed Care. Inaalok ba ang VDC sa VA medical center na ito?"
  • "Kung hindi ito inaalok dito, aling VA medical center o aling lokal na partner agency na malapit sa akin ang nag-aalok nito?"
  • "Kwalipikado ba ako para sa community care, at pasok ba ako sa nursing home level of care? Kung hindi, maaari bang magdokumento ang clinical care team ng klinikal na katwiran?"
  • "Kung maaaprubahan ako, humigit-kumulang anong buwanang badyet ang iaawtorisa para sa akin?"
  • "Maaari bang maempleyo at mabayaran ang aking anak na babae, anak na lalaki, o asawa bilang isa sa aking mga manggagawa?"
  • "Sino ang magiging Person-Centered Counselor at Financial Management Service provider ko?"
  • "May utang ba akong kahit anong copay para sa pangangalagang ito?"
  • "Gaano katagal mula sa referral hanggang sa unang araw na mababayaran ang isang manggagawa?"

Magkano ang magagastos ko, at sino ang makatutulong sa akin nang libre?

Ang mga serbisyo ng VA para sa pangmatagalang pangangalaga ay maaaring may kaakibat na copay para sa ilang beterano, at may ilang beteranong walang binabayaran. Sinasabi ng copay page ng VA, na may mga rate na epektibo sa January 1, 2026: "Hindi ninyo kakailanganing magbayad ng copay para sa geriatric care o extended care sa unang 21 days ng pangangalaga sa loob ng 12-month period." Pagkatapos noon, ang mga nailathalang rate para sa geriatric at extended care ay hanggang $97 kada araw para sa inpatient care, hanggang $15 kada araw para sa outpatient care, at hanggang $5 kada araw para sa domiciliary care para sa mga beteranong walang tahanan. Ipinapaliwanag ng VA na simula sa ika-22 araw, ang mga copay ay nakabatay sa antas ng pangangalagang inyong natatanggap at sa impormasyong pinansiyal na ibinibigay ninyo sa inyong Application for Extended Care Services, VA Form 10-10EC. Maraming beterano ang walang binabayaran. Tanungin ang inyong VA social worker kung magkano talaga ang magiging copay ninyo. Huwag manghula mula sa isang talahanayan, kabilang na ang sa amin.

Para sa tulong sa mga claim ng benepisyo sa VA, gamitin muna ang libreng tulong. Sinasabi ng VA na "ang mga serbisyong ibinibigay ng akreditadong kinatawan ng VSO sa inyong mga claim ng benepisyo sa VA ay palaging libre." Tumutulong din sa mga beterano at pamilya nang walang bayad ang mga California County Veterans Service Offices. Ang mga akreditadong abogado at claims agent ay maaaring maningil ng bayad, ngunit mahigpit na nililimitahan ng mga pederal na tuntunin sa ilalim ng 38 CFR 14.636 kung kailan: sa pangkalahatan ay hindi sila maaaring maningil para sa mga serbisyong ibinigay bago kayo mabigyan ng abiso ng paunang desisyon ng agency of original jurisdiction sa claim.

Mahalaga ang huling puntong iyan dahil doon nakatira ang mga panloloko. Ang sinumang nag-aalok na "ipaaapruba kayo" para sa isang benepisyo ng VA kapalit ng paunang bayad, porsiyento ng inyong back pay, o "processing charge" ay dapat pagdudahan. Ang lehitimong tulong sa isang paunang claim ay hindi nagkakahalaga ng pera. Kung may nagpipilit sa inyong pumirma agad, humihingi ng inyong VA login, o humihiling na iruta ang inyong mga bayad sa benepisyo sa pamamagitan nila, huminto at tawagan na lamang ang isang County Veterans Service Office o isang akreditadong VSO.

Ang SoCal Home Health ay isang malayang mapagkukunan ng edukasyon. Hindi kami kaugnay ng, hindi kami inendorso ng, at hindi kami kumikilos sa ngalan ng U.S. Department of Veterans Affairs, ng Administration for Community Living, o ng alinmang ahensya ng county sa California, at walang anuman dito ang isang desisyon sa pagiging kwalipikado. Ang VA lamang ang makatutukoy kung ano ang kwalipikado ninyong makuha.

Mga madalas na tanong

Maaari bang bayaran ang aking asawang babae o lalaki para alagaan ako sa pamamagitan ng Veteran-Directed Care?

Madalas, oo. Sinasabi ng fact sheet ng ACL na maaaring gamitin ang badyet ng VDC upang umempleyo ng pamilya, mga kaibigan, at mga kapitbahay, at may inilathalang kuwento ang VA tungkol sa isang beteranong umempleyo sa kanyang asawa. Ang mga pederal na dokumento ng VDC na aming sinuri ay hindi nagbabawal sa mga asawa. Ngunit maaaring magdagdag ang mga lokal na programa ng kahingian sa pag-empleyo na itinakda ng patakaran ng estado, kaya kumpirmahin ito sa inyong VA social worker at sa VDC provider sa inyong lugar bago magplano. Ang isang malinaw na paghihigpit ay ang taong pangalanan ninyo bilang inyong authorized representative ay hindi maaaring maging bayad na manggagawa rin.

Kailangan ko bang magkaroon ng service-connected disability rating para makakuha ng VDC?

Walang porsiyento ng rating na nakalista bilang kahingian. Sinasabi ng ACL na ang lahat ng beterano, anuman ang edad, na naka-enroll sa VA health care at tumutugon sa klinikal na pangangailangan ay kwalipikado kung saan inaalok ang VDC, at idinaragdag ng VA na kailangan din kayong maging kwalipikado para sa community care. Mayroon ngang klinikal na pamantayan: sinasabi ng VDC Operations Manual na ang klinikal na pagiging kwalipikado ay nangangailangan ng nursing home level of care. Iba pa rin iyon nang husto sa PCAFC, ang programa ng caregiver stipend, na talagang nangangailangan ng service-connected disability na may rating na 70 percent o higit pa. Maraming pamilya ang lumalaktaw sa VDC dahil inaakala nilang kailangan ng rating. Magtanong pa rin.

Magkano ang perang matatanggap ko sa aking badyet sa VDC?

Walang nakapirming pambansang halaga, at hindi kami manghuhula ng isa. Ang VA medical center ang nagtatakda ng inyong badyet gamit ang Purchased HCBS Case Mix and Budget Tool batay sa nasuring pangangailangan ninyo, at ang inyong counselor ang magsasabi sa inyo ng bilang habang nagpapasya kayo. Lokal din ang mga rate ng sahod ng manggagawa. Inilarawan ng template ng VDC Operations Manual mula February 2023 ang karaniwang saklaw na $15.00 hanggang $20.00 kada oras hindi kasama ang buwis ng employer, at sinabi nitong hindi maaaring lumampas ang rate sa pinapayagan ng programa ng inyong estado para sa mga serbisyo ng ahensya. Ilang taon na ang tanda ng bilang na iyon at wala kaming natagpuang mas bago na nailathala, kaya kumpirmahin ang kasalukuyang halaga sa VA at sa inyong lokal na VDC provider.

Sinasabi ng aking VA medical center na wala silang Veteran-Directed Care. Ano na ngayon?

Maaaring tama ang sagot na iyon — talagang hindi inaalok ang VDC sa lahat ng lugar, at ipinapakita ng sariling mga listahan ng ACL ang dose-dosenang VA medical center na hindi pa nakakapag-refer ng beterano. Itanong kung anong ibang pagpipilian sa VA ang mayroon: Homemaker and Home Health Aide care, adult day health care, respite, Home Based Primary Care. Hiwalay dito, tawagan ang Eldercare Locator sa 1-800-677-1116 upang maabot ang inyong Area Agency on Aging, at sa California tingnan kung maaari kayong maging kwalipikado sa IHSS sa pamamagitan ng inyong county. Nagbabago rin ang pagkakaroon nito, kaya makatarungang magtanong muli pagkalipas ng anim na buwan.

Kailangan ko bang gawin nang mag-isa ang payroll, buwis, at workers' comp?

Hindi. Bawat kalahok sa VDC ay nakikipagtulungan sa isang Financial Management Service provider na kumikilos bilang inyong payroll agent. Sinasabi ng veteran handbook na inaasikaso ng FMS ang mga timesheet, payroll, buwis, at iba pang kahingian sa employer, naglalabas ng mga W-2 form sa inyong mga empleyado, nagbabayad ng kanilang payroll taxes sa ngalan ninyo, nag-aayos ng workers' compensation kung saan ito kinakailangan, kumukumpleto ng mga background check, at nagpapadala sa inyo ng regular na ulat kung magkano ang nagastos at magkano ang natitira. Kayo ang magtatago ng tumpak na mga timesheet at mananatili sa loob ng inyong spending plan; sila ang bahala sa panig na papeles ng pagiging employer.

Maaari ko bang makuha nang sabay ang VA caregiver stipend (PCAFC) at ang Veteran-Directed Care?

Tanungin ang VA — huwag ipagpalagay, at huwag umasa sa amin para dito. Isa sa nakalistang kahingian sa pagiging kwalipikado ng PCAFC ay ang personal care services na ibibigay ng Family Caregiver ay hindi sabay at regular na ibibigay ng o sa pamamagitan ng ibang indibidwal o entidad, na siya mismong sitwasyong maaaring likhain ng VDC. Tawagan ang VA Caregiver Support Line sa 1-855-260-3274 at kausapin nang sabay ang Caregiver Support Coordinator ng inyong VA medical center at ang inyong VA social worker bago kayo mag-aplay sa alinman sa dalawang programa.

May gastos ba sa akin ang Veteran-Directed Care?

Maaaring mayroon o wala. Ang mga tuntunin ng VA sa copay para sa geriatric at extended care, na epektibo sa January 1, 2026, ay hindi naniningil ng copay para sa unang 21 days ng pangangalaga sa loob ng 12-month period. Simula sa ika-22 araw, ang mga copay ay nakabatay sa antas ng pangangalagang natatanggap ninyo at sa impormasyong pinansiyal na ibinibigay ninyo sa VA Form 10-10EC, at nakadepende rin sa inyong disability rating, kita, at natatanging pagiging kwalipikado. Maraming beterano ang walang binabayaran. Kunin ang inyong tiyak na sagot mula sa inyong VA social worker sa halip na mula sa anumang nailathalang talahanayan, kabilang na ang sa amin.

Sino ang makatutulong sa akin dito nang libre?

Sinasabi ng VA na ang mga serbisyong ibinibigay ng akreditadong kinatawan ng VSO sa inyong mga claim ng benepisyo sa VA ay palaging libre, at maaari kayong maghanap ng akreditadong kinatawan sa website ng VA. Sa California, tumutulong din sa mga beterano at pamilya nang walang gastos ang mga County Veterans Service Offices, at maituturo kayo ng CalVet sa opisina sa inyong county. Ang mga akreditadong abogado at claims agent ay maaaring maningil ng bayad, ngunit sa ilalim ng 38 CFR 14.636 sa pangkalahatan ay hindi sila maaaring maningil para sa gawaing natapos bago maglabas ang VA ng abiso ng paunang desisyon nito sa inyong claim. Walang sinumang dapat maningil sa inyo ng paunang bayad para "ipaapruba kayo."

Kailangan ng pangangalaga sa tahanan? Ikokonekta namin kayo.

Skilled nursing, therapy, personal care, at tulong sa pagpapagaling — nasa mismong tahanan, mula sa mapagkakatiwalaang lokal na provider. Sabihin sa amin ang kailangan ninyo at kami na ang bahala mula roon. Libre, walang obligasyon.

Kumuha ng home-health care

Mga pinagkunan

Kaugnay na gabay

Ang gabay na ito ay pang-edukasyon at hindi payong medikal. Sa emergency, tumawag sa 911.