Phúc lợi California
IHSS tại California: Trợ giúp chăm sóc tại nhà miễn phí cho gia đình bạn
Rà soát lần cuối 28 tháng 7, 2026

IHSS (In-Home Supportive Services - Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà) là chương trình Medi-Cal miễn phí của California, chi trả cho việc chăm sóc tại nhà để người cao tuổi, khiếm thị hoặc khuyết tật được ở nhà an toàn thay vì vào viện dưỡng lão. Chương trình lo chăm sóc cá nhân, bữa ăn, giúp việc nhà và chăm sóc theo chỉ định của bác sĩ. Người thân thường có thể làm người chăm sóc được trả lương.
Điểm chính
- IHSS là chương trình Medi-Cal miễn phí của California, chi trả cho việc chăm sóc tại nhà để người cao tuổi, khiếm thị hoặc khuyết tật có thể ở nhà an toàn.
- Để đủ điều kiện, bạn phải sống trong nhà riêng tại California, có (hoặc đủ điều kiện nhận) Medi-Cal, cần giúp đỡ trong sinh hoạt hằng ngày, và nộp mẫu Chứng nhận Chăm sóc Sức khỏe đã có chữ ký.
- Chương trình bao gồm chăm sóc cá nhân, bữa ăn, giúp việc nhà, đưa đón đi khám bệnh, và các chăm sóc bán y tế theo chỉ định của bác sĩ.
- Người thân trong gia đình thường có thể làm người chăm sóc được trả lương, và một nhân viên xã hội của quận sẽ quyết định số giờ được duyệt mỗi tháng (tối đa 283 giờ với trường hợp suy giảm nghiêm trọng). Hãy nộp đơn qua văn phòng IHSS của quận bạn.
IHSS là gì và giúp gia đình tôi như thế nào?
IHSS là viết tắt của In-Home Supportive Services (Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà). Đây là chương trình trên toàn tiểu bang California, được chi trả qua Medi-Cal (chương trình bảo hiểm y tế cho người thu nhập thấp của California), giúp người cao tuổi và những người khiếm thị hoặc khuyết tật có thể ở lại chính ngôi nhà của mình một cách an toàn, thay vì phải chuyển vào viện dưỡng lão hay cơ sở chăm sóc.
Có một điều mà nhiều gia đình chưa biết: IHSS không cử người lạ đến nhà bạn. Thay vào đó, chương trình để chính người cần chăm sóc tự thuê người chăm sóc cho mình, trả lương cho họ qua tiểu bang, và giữ quyền quyết định. Người chăm sóc đó thường có thể là một thành viên trong gia đình mà bạn vốn đã tin tưởng.
Với các gia đình ở Nam California, điều này có thể thay đổi cả cuộc sống. Nó có nghĩa là cha mẹ lớn tuổi có thể ở lại chính ngôi nhà của mình tại Los Angeles, Quận Cam (Orange County) hay vùng Inland Empire, với sự chăm sóc của con trai, con gái hoặc người thân yêu khác — và người giúp đỡ ấy được trả công cho công việc của mình.
Ai đủ điều kiện nhận IHSS tại California?
Để nhận IHSS, người cần chăm sóc phải đáp ứng tất cả các điều kiện cơ bản sau:
- Sống tại California và sống trong nhà riêng của mình. Đó có thể là một căn nhà, căn hộ, nhà lưu động (mobile home) hoặc một phòng trọ. Nhưng không thể là bệnh viện hay cơ sở chăm sóc có giấy phép.
- Từ 65 tuổi trở lên, HOẶC bị khiếm thị, HOẶC bị khuyết tật.
- Có Medi-Cal, hoặc đủ điều kiện nhận Medi-Cal. IHSS là một phần của Medi-Cal, nên thông thường bạn nộp đơn xin Medi-Cal cùng một lúc.
- Cần được giúp đỡ trong các sinh hoạt hằng ngày để ở nhà an toàn. Nếu không có sự giúp đỡ này, người đó sẽ có nguy cơ phải chuyển đến cơ sở chăm sóc bên ngoài.
- Nộp mẫu Chứng nhận Chăm sóc Sức khỏe (Health Care Certification). Một nhân viên y tế có giấy phép hành nghề (như bác sĩ của bạn) sẽ ký giấy xác nhận rằng bạn cần được giúp đỡ trong một số sinh hoạt hằng ngày.
IHSS chi trả cho những gì?
IHSS chi trả cho những sự giúp đỡ thực tế trong cuộc sống hằng ngày. Các loại chăm sóc chính gồm có:
- Chăm sóc cá nhân: giúp tắm rửa, vệ sinh cá nhân, mặc quần áo, đi vệ sinh, ăn uống, và di chuyển từ giường sang ghế.
- Chuẩn bị bữa ăn và dọn dẹp: nấu ăn và dọn dẹp sau bữa ăn.
- Giúp việc trong nhà: làm việc nhà nhẹ nhàng, giặt giũ, đi chợ mua thực phẩm, và làm các việc vặt như đi lấy thuốc.
- Đi khám bệnh: giúp đưa đón đi và về từ chỗ bác sĩ.
- Dịch vụ bán y tế (paramedical): các chăm sóc do bác sĩ chỉ định, chẳng hạn như giúp tiêm thuốc, chăm sóc vết thương, ống thông tiểu, hoặc các bài tập vận động khớp.
- Giám sát bảo vệ: trông chừng người có vấn đề nghiêm trọng về trí nhớ hoặc tâm thần (như sa sút trí tuệ giai đoạn nặng) để họ không vô tình tự làm hại mình.
Người thân trong gia đình có thể làm người chăm sóc IHSS được trả lương không?
Có, trong hầu hết các trường hợp. IHSS cho phép người nhận chăm sóc tự thuê người chăm sóc của mình, và người đó có thể là người thân, bạn bè hoặc hàng xóm. Nhiều gia đình để con đã trưởng thành, anh chị em ruột hoặc người thân khác làm người chăm sóc được trả lương.
Có một vài quy định đặc biệt. Vợ/chồng hoặc cha mẹ của một trẻ vị thành niên đôi khi cũng có thể được trả lương, nhưng chỉ trong một số điều kiện giới hạn. Quận (county) nơi bạn ở có thể giải thích xem trường hợp cụ thể của bạn có đủ điều kiện hay không.
Để được trả lương, người chăm sóc phải hoàn tất thủ tục ghi danh làm người cung cấp dịch vụ với quận (bao gồm một buổi định hướng và kiểm tra lý lịch) và nộp bảng chấm công. IHSS trả tiền trực tiếp cho người chăm sóc theo số giờ làm việc đã được duyệt. Mức lương tùy thuộc vào từng quận, vì mỗi quận tự quy định mức lương IHSS riêng.
Điều này không thay thế cho việc chăm sóc y tế. Người chăm sóc IHSS giúp đỡ trong sinh hoạt hằng ngày, chứ không chẩn đoán hay điều trị bệnh. Hãy tiếp tục làm việc với bác sĩ cho những vấn đề về y tế.
Số giờ chăm sóc được quyết định ra sao, và tôi nộp đơn bằng cách nào?
Sau khi bạn nộp đơn, một nhân viên xã hội của quận sẽ sắp xếp một buổi đến thăm tại nhà. Buổi thăm này thường kéo dài vài tiếng đồng hồ. Nhân viên xã hội sẽ xem người đó có thể và không thể tự làm gì một cách an toàn, trao đổi về các nhu cầu hằng ngày, và xem xét căn nhà. Dựa trên đó, họ quyết định IHSS sẽ duyệt bao nhiêu giờ giúp đỡ mỗi tháng.
Có giới hạn về số giờ mỗi tháng. Những người được đánh giá là suy giảm nghiêm trọng có thể được tối đa 283 giờ mỗi tháng. Những người được đánh giá là suy giảm không nghiêm trọng có thể được tối đa khoảng 195 giờ mỗi tháng.
Để nộp đơn, hãy liên hệ văn phòng IHSS hoặc văn phòng dịch vụ xã hội của quận bạn. Bạn có thể gọi điện thoại, và nhiều quận cũng cho phép nộp đơn trực tuyến hoặc qua đường bưu điện bằng mẫu đơn (SOC 295). Ở Nam California, mỗi quận có văn phòng IHSS riêng, bao gồm Quận Los Angeles (qua cơ quan DPSS), cùng các quận Orange, San Diego, Riverside, San Bernardino và Ventura.
Bạn nên chuẩn bị sẵn thông tin Medi-Cal của mình và tìm một bác sĩ có thể ký mẫu Chứng nhận Chăm sóc Sức khỏe. Nếu bạn bị từ chối hoặc không đồng ý với số giờ được cấp, bạn có quyền khiếu nại.
Nếu có ai đang gặp nguy hiểm tức thời hoặc có tình huống cấp cứu y tế, hãy gọi 911. IHSS là để giúp đỡ hằng ngày lâu dài, không phải để xử lý các trường hợp khẩn cấp.
Câu hỏi thường gặp
IHSS có tốn phí gì không?
IHSS là một phần của Medi-Cal, nên hầu hết những người đủ điều kiện được nhận dịch vụ miễn phí. Một số người có thu nhập cao hơn có thể phải đóng một phần chi phí của Medi-Cal (share of cost). Quận nơi bạn ở có thể cho bạn biết điều này có áp dụng với bạn hay không.
Tôi có thể nhận IHSS và làm người chăm sóc được trả lương cho chính cha mẹ mình không?
Có, trong hầu hết các trường hợp. Người con đã trưởng thành có thể làm người chăm sóc IHSS được trả lương cho cha mẹ mình. Bạn phải ghi danh làm người cung cấp dịch vụ với quận, vượt qua kiểm tra lý lịch, và nộp bảng chấm công để được trả lương.
Mất bao lâu để được duyệt IHSS?
Điều này khác nhau tùy quận, nhưng quá trình bao gồm việc nộp đơn, xin bác sĩ ký mẫu Chứng nhận Chăm sóc Sức khỏe, và để nhân viên xã hội đến thăm nhà bạn. Thường mất vài tuần. Nộp đơn sớm và gửi lại các mẫu giấy tờ nhanh chóng sẽ giúp ích.
Tôi có cần giấy của bác sĩ để nhận IHSS không?
Có. California yêu cầu một mẫu Chứng nhận Chăm sóc Sức khỏe do một nhân viên y tế có giấy phép hành nghề ký. Mẫu này xác nhận rằng bạn cần được giúp đỡ trong các sinh hoạt hằng ngày để ở nhà an toàn. Hãy nhờ bác sĩ điền mẫu này ngay từ sớm trong quá trình.
Nếu tôi không nói tiếng Anh giỏi thì sao?
Các văn phòng IHSS của quận có hỗ trợ bằng nhiều ngôn ngữ, và mẫu đơn cũng có sẵn bằng nhiều thứ tiếng. Bạn có thể yêu cầu thông dịch viên khi gọi điện hoặc đến văn phòng quận của mình.
IHSS có giống với chăm sóc sức khỏe tại nhà (home health) hay chăm sóc cuối đời (hospice) không?
Không. IHSS giúp với các công việc sinh hoạt hằng ngày như tắm rửa, bữa ăn và việc nhà. Nó không phải là điều trị y tế, dịch vụ điều dưỡng tại nhà, hay chăm sóc cuối đời. Bạn có thể duy trì các dịch vụ đó riêng biệt trong khi vẫn nhận sự giúp đỡ của IHSS.
Nguồn tham khảo
- California Department of Social Services (CDSS) - In-Home Supportive Services (IHSS)
- Disability Benefits 101 (DB101) California - IHSS Eligibility and Application
- Los Angeles County DPSS - In-Home Supportive Services
- Justice in Aging - In-Home Supportive Services: California's Personal Caregiving Program
Hướng dẫn liên quan
Hướng dẫn này mang tính giáo dục và không phải là lời khuyên y tế. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi 911.
