居家安全

在家为老年人安全管理药物

最后审阅于 2026年7月28日

要在家安全管理老年人的药物，请为他所服用的每一种药保留一份随时更新的清单，固定在同一家药房取药，准备一个带提醒的每周分格药盒，妥善存放药物，通过药物回收计划处理多余的药，并每年请药剂师做一次免费的用药审查。

要点

为每一种药物、维生素和保健品保留一份随时更新的清单——每次就诊和去急诊都带上它。
固定在同一家药房取药，并使用带提醒的每周分格药盒，这样药剂师才能发现危险的药物搭配，也不会漏服或重复服药。
通过回收点或DEA回收日处理用不完的药；只有列在FDA冲马桶清单上的药才可以冲进马桶。
每年请药剂师或医生做一次全面的用药审查——通过Medicare的用药治疗管理（MTM）计划，这往往是免费的。

为什么安全用药对老年人这么重要？

随着年龄增长，同时服用多种药物来应对不同的健康问题（比如高血压、糖尿病或心脏病）是很常见的。一次服用多种药物在医学上称为"多重用药"（polypharmacy）。在65岁及以上的成年人中，大约每10人就有4人服用五到九种药物，将近每10人有2人服用十种或更多。

药物越多，出问题的机会也越多。药片之间可能发生危险的相互作用。有时会漏服一次，或不小心重复服用。非处方药、维生素和草本保健品也都算在内，它们与处方药混用时同样可能引发问题。

这并不是小风险。与年轻人相比，老年人因药物不良反应而住院的可能性要高得多，而这类情况中有很多本是可以避免的。好消息是：在家里建立几套简单的方法，就能防止大多数用药差错。

多重用药会增加有害药物相互作用的风险。
漏服和重复服用既常见又危险。
很多与用药有关的住院，只要记录得当就能避免。

在家整理药物，最好的方法是什么？

最有用的一样工具，就是一份随时更新的用药清单。把老人服用的每一种处方药、非处方药、维生素和保健品都写下来。每一种都要注明名称、剂量（服用多少）、什么时候服用，以及为什么要吃。只要有任何变动，就随时更新。

把清单放在能马上找到的地方，每次看医生、去药房或去急诊室都带上它。也给每一位帮忙照护的人一份副本。美国国家老龄研究所（National Institute on Aging）提供免费的表格，您可以打印出来开始使用。

养成几个习惯，能让每天服药安全得多：

使用每周分格药盒，每天一格（需要的话再分早晚）。每周固定同一天装好一次。
设置提醒——手机闹钟、贴在冰箱上的用药表，或一份简单的每日核对清单。
所有处方都在同一家药房取药。这样药剂师就能一起看到全部药物，及时发现危险的药物搭配。
除非医生或药剂师同意，否则不要掰开、碾碎或漏服药片。
请药房用您熟悉的语言打印药物标签和说明。南加州许多药房都提供西班牙语等翻译好的标签——开口问一声就行。

该如何安全地存放和处理药物？

把药物存放在阴凉干燥的地方，远离高温和潮湿。浴室的柜子其实并不合适，因为淋浴会产生水汽。卧室的架子，或远离炉灶的厨房柜子，通常更好。每一种药都要留在贴有原标签的容器里，并放在孩子和孙辈够不到的地方。

用正确的方法处理过期或用不完的药，能保护全家人。柜子里剩下的药可能被误服或滥用。

美国食品药品监督管理局（FDA）表示，对大多数药物来说，最好的办法是参加药物回收计划（drug take-back program）。您可以把用不完的药送到许多药房和警察局，或利用美国缉毒局（DEA）举办的"全国处方药回收日"活动。使用DEA的回收点查找工具，就能在洛杉矶、橙县、圣地亚哥、河滨和圣贝纳迪诺等县找到您附近的回收箱。

如果附近没有回收点，FDA表示，大多数药物可以按以下方法丢进生活垃圾：把药与泥土、猫砂或用过的咖啡渣等不好看的东西混在一起；装进塑料袋封好；并在回收或丢弃空药瓶前，把上面的姓名和个人信息涂掉。

有少数几种强效药列在FDA的"冲马桶清单"（flush list）上——这些药只要一次剂量就可能致命，若没有回收点，就应该冲进马桶。其他任何药都不要冲。冲马桶处理任何药物之前，请先查看FDA的冲马桶清单。

用药出问题有哪些警示信号？

药物本该带来帮助，但有时也会惹麻烦。在加了新药或换药之后出现的新症状，可能是一种警示信号，而不只是"年纪大了"。请留意以下情况：

新出现或加重的意识混乱、记忆问题，或情绪突然改变
感到特别嗜睡、头晕，或站立不稳
新出现的跌倒或差点跌倒
恶心、呕吐、食欲不振，或腹痛
皮疹、肿胀，或呼吸困难
举止反常，或显得神志恍惚

什么时候该请医生或药剂师做用药审查？

不必等到出问题才行动。至少每年请医生或药剂师做一次全面的用药审查；每当加了新药、医生调整了剂量，或老人出院时，也都应该做一次。带上完整的用药清单——包括维生素和保健品——询问哪些药还有必要继续吃。有些药往往可以安全停用，医生把这个过程称为"减药"（deprescribing）。

药剂师是最容易找到的专家之一。您可以直接走进药房，请他们帮忙检查所有药物有没有相互作用——这是免费的，也不需要预约。

如果老人有Medicare（联邦医疗保险）Part D，并且为不止一种长期慢性病服用多种药物，他可能有资格通过药物计划享受免费的"用药治疗管理"（Medication Therapy Management，简称MTM）。这项服务包括每年与药剂师做一次"全面用药审查"，通常约30分钟，你们会一起过一遍每一种药。拨打Medicare药物计划卡背面的电话，就可以询问他是否符合条件。

如果老人出现呼吸困难、脸部或喉咙肿胀、胸痛、抽搐，或叫不醒，请立即拨打911。如果怀疑中毒或用药过量，而老人还清醒、还有呼吸，您也可以拨打中毒控制中心（Poison Control）电话1-800-222-1222，全天24小时提供免费服务。

至少每年、以及每次住院之后，都要审查一次所有药物。
请药剂师检查药物相互作用——免费，也无需预约。
询问Medicare药物计划是否提供每年一次的免费用药审查（MTM）。
出现呼吸困难、严重肿胀、胸痛或叫不醒时，请拨打911。

常见问题

老年人的用药清单上应该写些什么？

把每一种处方药、非处方药、维生素和保健品都列出来。每一种都写明名称、剂量、什么时候服用，以及为什么要吃。保持随时更新，并在每次看医生、去药房和去急诊时都带上一份。

把旧药冲进马桶安全吗？

只有列在FDA"冲马桶清单"上的少数几种强效药才可以冲，而且只在附近没有回收点时才这么做。其余的药都应通过药物回收计划处理，或与猫砂、咖啡渣混在一起，装进袋子封好，再丢进垃圾桶。

在南加州，我可以把用不完的药送到哪里？

许多CVS、Walgreens、Rite Aid和超市里的药房，以及不少警察局，都设有全年开放的回收箱。DEA还会举办"全国处方药回收日"活动。使用DEA的回收点查找工具，就能在您所在的县找到最近的地点。

Medicare会报销用药审查吗？

会。如果老人有Medicare Part D，为不止一种慢性病服用多种药物，并达到费用门槛，就可能有资格享受免费的用药治疗管理（MTM）。这项服务包括每年与药剂师做一次全面用药审查。拨打其药物计划卡上的电话即可询问。

吃太多种药会导致意识混乱或跌倒吗？

会。新出现的意识混乱、头晕、嗜睡或跌倒，可能是药物的副作用，也可能是药物相互作用造成的。不要以为这只是年纪大了。请把完整的用药清单带给医生或药剂师，请他们做一次审查，不要自行停药。

我该固定用一家药房，还是用好几家？

尽量只用一家药房。当所有处方都在同一个地方取药时，药剂师就能一起看到全部药物，提醒您注意危险的药物搭配。用好几家药房，会让人更难发现有风险的相互作用。