福利与计划,按您真正的需求分类
每一项能帮助您照顾年迈或残障亲人的加州和联邦计划——按它解决的需求分组,并附上大多数家庭错过的鲜为人知的捷径。免费使用,且不隶属于任何政府机构。
从这里开始:大多数家庭错过的捷径
提早符合资格的规则,以及家庭在不知不觉中放弃的补助和帮助——比如 65 岁之前的 Medicare、可支付家人来提供照护的计划,以及让亲人不必入住疗养院的选项。
不确定从哪里开始?
医疗保障 (Medicare 与 Medi-Cal)
家庭照护者的 Medicare(联邦医疗保险)基础知识(2026 年)
Medicare分四个部分:Part A(住院)、Part B(门诊与看医生)、Part C(Medicare Advantage)和Part D(药品),另有可选的Medigap补充险。它承担短期居家护理和临终关怀,但不支付大部分长期照护或日常起居照护。本指南帮您看懂2026年父母的保障。
阅读指南 →Medicare 与 Medi-Cal:两者如何协同支付居家护理费用
Medicare 是您因年龄或残疾而获得的联邦医疗保险,支付短期的专业居家健康护理,如护理和治疗。Medi-Cal 是加州基于收入的 Medicaid,覆盖 Medicare 不支付的持续个人护理,例如 IHSS。许多年长者两者都符合资格,二者相互协调。
阅读指南 →加州全面 Medi-Cal 不论移民身份均可享有(2026 年更新)
加州提供全面 Medi-Cal,不论移民身份。但自 2026 年 1 月 1 日起,对于 19 岁及以上、没有"合格移民身份"的成年人,新参保已被冻结。任何已经参保的人只要按时续保,都能保住全面保障。儿童和孕妇仍可随时参保。全面保障涵盖看医生、住院、处方药、家庭健康护理、长期护理以及 IHSS 居家照护。使用 Medi-Cal 不会造成公共负担(public charge)问题,只有一个狭窄的疗养院例外情况。
阅读指南 →加州白卡(Medi-Cal)如何帮您支付长期护理费用
白卡(Medi-Cal)是加州的联邦医疗补助项目,能支付Medicare(红蓝卡)通常不涵盖的长期护理,包括养老院住宿、通过IHSS聘请的居家护理员,以及居家豁免服务。2026年资产上限恢复(单人13万美元),但许多长者仍符合资格。您可通过所在县或BenefitsCal申请。
阅读指南 →Medicare Advantage 与原始 Medicare:家庭护理者指南
Original Medicare(原始медi联邦医保)和 Medicare Advantage 是获得同一套 Medicare 核心福利的两种方式,选哪一种取决于家人的医生、您的预算,以及亲人在家需要多少帮助。Original Medicare(Part A 和 Part B)由联邦政府运营,全国几乎任何医生或经 Medicare 认证的机构都能用,但除非另外加买 Medigap 保单,否则您的自付费用没有年度上限。Medicare Advantage(Part C)由经 Medicare 批准的私人保险公司提供,通常把药物保障打包在内,还会加上牙科、视力等额外项目,并且每年的自付费用有上限,但它把您限制在网络内,某些服务往往需要事先批准。具体到居家照护,两者涵盖的 Medicare 专业居家健康福利完全相同,而且都不支付洗澡、穿衣、备餐这类长期生活照料。以下把各自的取舍列出来,方便您从容权衡。
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居家照护与获得照护报酬
加州IHSS:为您家人提供的免费居家照护帮助
IHSS(居家支援服务,In-Home Supportive Services)是加州Medi-Cal下的一项免费项目,支付居家照护费用,让年长、失明或残障人士能安全地留在家中,而不必入住养老院。它涵盖个人护理、备餐、家务帮助以及医生开具的照护。家庭成员往往可以成为受薪照护者。
阅读指南 →如何在加州申请 IHSS:分步指南
申请 IHSS,请联系您所在县的 IHSS 或社会服务办公室并索取申请表。您需要有 Medi-Cal 和医生的证明。随后县里的社工会到您家评估需求并核准每月时数。您可以雇用一名服务提供者(通常是家庭成员),由其提交工时表并由州政府支付报酬。
阅读指南 →在加州如何作为家庭照护者获得报酬
是的,在加州,家庭成员通常可以因照护父母或配偶而获得报酬。最常见的途径是 IHSS(居家支持服务),这是一项 Medi-Cal 计划,按提供者身份向亲属支付报酬。退伍军人计划、其他 Medi-Cal 选项以及短期的带薪家庭假也能提供帮助。
阅读指南 →加州家庭如何支付居家照护费用
大多数加州家庭都是通过多种方式组合来支付居家护理费用的。Medicare(联邦医保)只承担短期的专业护理;需要长期的日常生活照料时,符合条件者可申请Medi-Cal(加州医助)下的IHSS居家支援服务。退伍军人可能获得VA的补助与津贴。其他人则依靠长期护理保险或自费,每小时约35至45美元。
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现金与收入补助
SSI 和 SSDI 详解:南加州家庭社会保障残疾福利指南
社会安全局有两个帮助身心障碍者的项目,名字几乎一模一样,这正是家庭容易搞混的原因。SSDI(Social Security Disability Insurance,社会安全残障保险)是给那些工作过、缴过社会安全税,后来无法继续工作的人;金额依照他们的收入记录计算。SSI(Supplemental Security Income,补充保障收入)则是按需求发放的项目,适用于 65 岁以上、失明或身心障碍,且收入极低、资产很少的人,不论他们是否工作过。一个人可能符合其中一项、两项都符合,或两项都不符合。两个项目连接的医疗保障也不同:SSDI 在 24 个月等待期后可获得 Medicare,而在加州,SSI 会自动开通 Medi-Cal。如果您家中有年长、失明或身心障碍的移民,仅仅因为移民身份而无法领取 SSI,加州另有一个州级项目叫 CAPI(Cash Assistance Program for Immigrants,移民现金援助计划),发放金额相近的月度补助。以下内容包括:两者的差别、谁符合资格、如何申请,以及各项目与 Medicare 和 Medi-Cal 的衔接方式。以上为教育性信息,不构成法律、医疗或财务建议。遇到医疗紧急情况,请拨打 911。
阅读指南 →CAPI:为加州年老、失明或残疾移民提供的每月现金补助
如果您年长或残疾的亲人是合法移民,并且仅仅因为移民身份而被 SSI(补充保障收入)拒绝,加州仍可能通过 CAPI 向他们发放每月现金补助。该项目由州政府 100% 出资,发放金额与 SSI/SSP 相同(目前单人每月最高约 $1,233.94)。您需要通过您所在的县政府申请,而不是通过社会安全局(Social Security)。
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食物与营养
加州老年人的 CalFresh(食品券):照护者指南
CalFresh 是加州的食品券项目(全国称为 SNAP)。它每月将钱存入一张类似借记卡的 EBT 卡,用来购买食品杂货。如果您正在照顾年长或残障的父母,他们很有可能符合资格——即使他们领取 SSI、拥有住房或有一些积蓄。两件事让大多数家庭感到意外:自 2019 年 6 月起,领取 SSI 的人在加州也可以获得 CalFresh;而且包含 60 岁以上或残障成员的家庭可享有更宽松的收入规则,外加一项能明显提高每月福利的医疗费用扣除。此外,对于全部是老年人或全部是残障人士的家庭,还有更短的申请表和长达三年的审批,一个有保障的每月最低福利,以及一个餐馆膳食计划,让无法做饭的老年人可以用卡购买热的现成饭菜。您可以在 GetCalFresh.org 或 BenefitsCal.com 免费在线申请,也可以通过电话或在您所在县的办公室申请——作为照护者,您可以帮忙申请或代替您的亲人申请。
阅读指南 →南加州老年人的营养与用餐帮助
有了合适的支持,南加州的老年人也能吃得健康。请留意体重下降和食欲不振,注重蛋白质和水分的摄入,并善用送餐上门、老年中心用餐、CalFresh、IHSS 等免费或低价项目。想找当地帮助,请拨打您所在地区老龄事务局电话 1-800-510-2020。
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水电、电话与住房
降低加州水电和能源账单:护理者关于 CARE、FERA、LIHEAP、医疗基准用量补贴和 LifeLine 的指南
如果您在南加州照顾年迈的父母,有四个项目可以切实降低家庭的水电账单,而且大多数可以同时使用。CARE 项目为燃气和电力账单提供至少 20% 的折扣,FERA 则为收入略高于 CARE 标准的家庭提供 18% 的电力折扣。LIHEAP(也称 HEAP)是联邦资助的能源援助,可支付部分供暖或制冷账单、帮助避免断供,并提供免费的住宅节能改造。医疗基准用量补贴为使用医疗设备的家庭提供以最低费率计费的额外能源——没有收入限制。而 California LifeLine 为低收入家庭的电话或网络账单提供折扣。每个项目分别申请,主要通过您的公用事业公司或州政府办理,通常可以叠加使用多个。先从 CARE 和医疗基准用量补贴开始,因为它们设置最快,并能月复一月地持续省钱。
阅读指南 →加州老年人房产税与住房援助
如果您年迈的父母在加州拥有住房,有几项计划可以降低——甚至延缓——房产税账单;如果他们租房,其他计划则可帮助支付住房费用。加州的房产税延缓(Property Tax Postponement)计划允许62岁及以上符合条件的房主推迟缴纳当年的房产税。房主减免(Homeowners' Exemption)可将任何自住房屋的应税价值减少7,000美元,残障退伍军人还可能有资格获得更大额度的减免。19号提案(Proposition 19)允许55岁及以上的房主在搬迁时将较低的房产税基数一并带走。对于租房者以及需要更实惠住房的人,HUD计划(第8类住房券和第202类老年公寓)和USDA农村计划可以提供帮助。这些计划申请都不收取任何费用。本指南仅供教育参考,不构成法律、税务或财务建议——如有个人问题,请联系县评估办公室或直接联系相关机构。紧急情况请拨打911。
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前往就诊
留在家中而不入住疗养院
加州 PACE 计划:让您所爱的人留在家中的一站式照护
PACE(Program of All-Inclusive Care for the Elderly,全方位老人照护计划)把一个人所有的医疗、处方药、居家、成人日间和社会照护整合进一个计划里,让符合入住疗养院条件的人可以继续住在家里。它从 55 岁开始。如果您所爱的人拥有全额 Medi-Cal,PACE 是免费的——没有保费、共付额,也没有药费。代价是:您要看 PACE 团队的医生。
阅读指南 →留在家中而非入住养老院:加州 Medi-Cal 的 HCBS 豁免计划
如果您的亲人符合养老院级别护理的条件,却希望留在家中,加州 Medi-Cal 的居家与社区服务豁免计划(Home- and Community-Based Services,简称 HCBS)可以改为在家中或在辅助生活机构支付这份护理费用。主要选项有 HCBA 豁免、Assisted Living Waiver(辅助生活豁免)和 MSSP。三者都要求拥有全范围 Medi-Cal 以及养老院级别的护理需求,而且大多数都有等候名单——所以请尽早登记排队。
阅读指南 →CBAS 详解:加州的成人日间健康护理项目
社区成人服务(CBAS)是一项由加州 Medi-Cal(俗称白卡)承保、持有执照的日间护理项目,提供护理、康复治疗、餐食、活动和往返接送。它让年长或残障的家人白天既安全又有事可做,同时也让家庭照护者得到亟需的喘息。要符合资格,您需要拥有 Medi-Cal,并有医疗、认知或生活功能方面的照护需求。
阅读指南 →居家照护、协助生活社区与专业护理院:如何选择合适的照护层级
居家照护把帮助送到亲人自己的家中,从每周几小时到全天候皆可。协助生活社区在社区环境中增加了住房、餐食和日常协助。专业护理院则增加了24小时的医疗和护理。正确的选择取决于亲人的健康需求、安全、预算和意愿。
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退伍军人及其家属
VA Aid and Attendance(补助与照护津贴):为需要居家照护的退伍军人及配偶提供的额外每月补助
Aid and Attendance(补助与照护津贴)并不是一个独立的项目。它是在 VA 养老金基础上提高的支付标准,适用于需要他人协助日常生活、卧床不起、住在疗养院或有严重视力丧失的战时退伍军人或遗属配偶。按 December 1, 2025 生效的标准,无受抚养人的退伍军人年度最高金额为 $29,093。经认证的 Veterans Service Officer(退伍军人服务专员)可免费协助您申请。
阅读指南 →VA 照护者支持:PCAFC 月度津贴与免费 PGCSS 帮助详解
VA(退伍军人事务部)设有两个照护者项目。PCAFC 向一位 Primary Family Caregiver(主要家庭照护者)发放月度津贴,还可能附带 CHAMPVA 医疗保险、心理咨询,以及每年至少 30 天的喘息照护——但退伍军人通常需要有 70% 或以上的服务相关伤残评级,并且连续至少六个月存在需要当面提供个人照护的需求。PGCSS 的范围要宽得多:不要求伤残评级,无需申请,也不必是亲属。它提供培训、同伴支持、心理咨询和喘息照护,但没有津贴。只有 VA 才能决定资格。
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为在职及家庭照护者
加州带薪家庭假与家庭照护者的工作保障
如果您在加州工作,需要请假照护重病的家人,加州的带薪家庭假 (Paid Family Leave,简称 PFL,即"带薪家庭假") 可以在最多 8 周内替补您 70-90% 的工资。PFL 会付钱给您,但它本身并不能保住您的工作。工作保障来自另外的法律 (针对 5 名及以上员工雇主的 CFRA,或针对 50 名及以上员工雇主的联邦 FMLA),这些法律最多提供 12 周。许多照护者会把两者一起使用。
阅读指南 →喘息服务:家庭照顾者如何获得急需的休息
喘息服务(Respite Care)是一种短期照护,让家庭照顾者能够休息,同时确保您的亲人得到安全照顾。它可以是居家帮助、成人日间照护,或短期过夜入住。在加州,您或许能通过 IHSS、Medi-Cal、VA 或县里的免费项目来支付费用。
阅读指南 →加州家庭照护者法律与财务清单
如果您正在帮忙照顾年迈的父母或配偶,有三份法律文件承担了大部分关键作用:财务持久授权书(durable power of attorney)、预先医疗指示(advance health care directive,指定一位医疗代理人并记录医疗意愿),以及一份最新的遗嘱或生前信托(living trust)。趁您所爱的人还能做决定并签字时把这些办妥——这是最重要的一步。接下来,把钱和福利整理成一张清晰的全貌,把所爱之人的资金与您自己的严格分开,警惕专门针对老年人的骗局,并依靠加州的免费资源,如Adult Protective Services、您当地的Area Agency on Aging以及Family Caregiver Alliance。本指南按顺序逐一讲解。这是教育性信息,不是法律或财务建议;如需针对您家庭情况定制的文件,请咨询律师或法律援助机构。紧急情况请拨打911。
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了解制度,避开骗局
许多加州家庭错过的福利和资格捷径
如果您在加州照顾年迈的父母、配偶或身心障碍的孩子,可以申请的帮助其实比大多数家庭找到的多得多。下面的项目按您真正需要的方向分类:支付医疗费用、获得有偿的居家照护、解决食品和水电账单、保住family住房,以及申请退伍军人福利。文中也点出一些鲜为人知的项目和提前符合资格的途径,很多家庭因为不知道而白白错过了钱。其中影响最大的几项:加州的 Aged & Disabled Federal Poverty Level(老年与身心障碍联邦贫困线)项目可以完全免除 Medi-Cal 的「自付额」(share of cost),而且在核算收入前还会先扣除您的 Medicare Part B 保费;In-Home Supportive Services(IHSS,居家支援服务)可以付钱给家庭成员当照护者,有时配偶或父母也可以;参加 Medicare Savings Program(医疗保险储蓄计划)会自动获得药费方面的全额「Extra Help」补助,无需再次申请;VA Aid and Attendance(退伍军人事务部照护津贴)会从收入中扣除照护开销,所以看起来「超过收入上限」的家庭仍可能符合资格;而 PACE 和几项豁免计划让符合入住养老院条件的人可以留在家中,从 55 岁起就可申请。以上为教育性信息,不构成法律建议。各项目、金额和规则会变动,做决定前请直接向相关项目或机构确认您的具体情况。
阅读指南 →防范居家护理欺诈与骗局:护理者指南
居家健康欺诈通常表现为回扣、以注册为条件赠送礼品、为从未提供的护理开具账单,或滥用Medicare或Medi-Cal号码。联邦《反回扣法》可对提供者和患者双方处以处罚。请保护好家人的号码,核对账单,并向Medicare或加州当局举报可疑情况。
阅读指南 →
这是教育性信息,不构成法律、医疗或福利方面的建议。各项计划、金额和规则会有变动,且每项计划都有各自的官方资格规定——请务必直接向相关计划或机构确认您的具体情况。
