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关于居家护理、Medicare 以及您家庭可能符合条件的加州福利的清晰、有据可查的指南——用通俗易懂的语言讲解。
退伍军人
VA Community Care(退伍军人社区照护):VA 如何付费让家庭健康护理机构上门服务
如果您的亲人已加入 VA(Department of Veterans Affairs,退伍军人事务部)医疗保健,VA 可以付费让非 VA 的「社区」家庭健康护理机构派护士、治疗师或家庭健康助理上门。这就是由 MISSION Act 设立的 Veterans Community Care Program(退伍军人社区照护计划)。最重要的一条规则是:除紧急照护(urgent care)和急诊之外,VA 必须在照护开始之前转介并授权。您自行安排的照护通常不在保障范围内。
阅读指南 →老年退伍军人的 VA 医疗保健:谁符合条件,如何登记
大多数曾服现役、且未被以不名誉方式退伍(dishonorable discharge)的退伍军人,都可能符合 VA(Department of Veterans Affairs,退伍军人事务部)医疗保健的资格——其中包括许多自以为收入太高或「服役时间不够」的人。您只需免费申请一次,使用 VA Form 10-10EZ。之后 VA 会把您归入 8 个优先组之一,这主要决定您的自付额(copay)。VA 医疗保健并不取代 Medicare,而且经认证的代表会免费协助您登记。只有 VA 才能决定资格。
阅读指南 →同时使用 VA 福利与 Medicare 来安排居家照护
VA(美国退伍军人事务部)医疗与 Medicare(联邦医疗保险)是两套彼此独立的系统。它们不像两份保险计划那样协调给付,VA 明确表示自己不会向 Medicare 开账单。实际操作中,您的家庭每次需要照护时都要选择使用哪一项福利:在 VA 机构或经 VA 授权的社区医疗提供者处使用 VA 照护,或在接受 Medicare 的医疗提供者处使用 Medicare。VA 鼓励大多数退伍军人在 65 岁时参加 Medicare Part B,因为推迟参加可能带来终身罚金。
阅读指南 →VA Home Based Primary Care (HBPC,居家初级医疗):把医疗团队送到家里
VA Home Based Primary Care(HBPC,居家初级医疗)会把 VA 的医疗团队派到退伍军人家中,管理复杂的长期疾病——包括初级医疗出诊、护理管理、社会工作、康复治疗、心理、营养和药剂服务。VA 表示,参加的退伍军人"往往行动不便无法外出,但这并不是必要条件"。HBPC 属于 VHA Standard Medical Benefits Package(标准医疗福利包)的一部分,因此不需要另外提出索赔申请:只要请 VA 初级医疗团队或 VA 社工开转介即可。自付费用(copay)取决于是否有服役相关(service-connected)伤病以及收入情况。是否提供该服务因地区而异。
阅读指南 →VA Homemaker and Home Health Aide (H/HHA) 居家助理照护:退伍军人如何获得上门护理员
VA 的 Homemaker and Home Health Aide (H/HHA,居家助理与家庭健康助理) 项目会派一位受过培训的助理到退伍军人家中,协助洗澡、穿衣、进食、如厕和行动。这位助理不是护士,但由一名注册护士 (registered nurse) 监督照护工作。VA 表示,所有已登记的退伍军人,只要符合 Community Care 的资格、达到临床标准,且当地提供该项服务,就具备资格。该项目服务各个年龄段的退伍军人。可能会产生自付费用 (copay),VA 会依据 VA Form 10-10EC 来计算。
阅读指南 →Veteran-Directed Care(退伍军人自主导向照护,VDC):由退伍军人自己掌控的 VA 预算——家人也可受雇领薪
Veteran-Directed Care(退伍军人自主导向照护,简称 VDC)为已登记的退伍军人提供一笔灵活的预算,并由退伍军人自己决定怎么花——包括雇用并支付自己的照护人员,这些人可以是家人、朋友或邻居。当地老龄或残障机构的顾问会协助制定支出计划,财务管理服务机构负责发薪和报税。临床资格要求达到疗养院照护等级(nursing home level of care),而且并非每一家 VA 医疗中心都提供 VDC,所以请直接向您的 VA 社工点名询问。
阅读指南 →VA Aid and Attendance(补助与照护津贴):为需要居家照护的退伍军人及配偶提供的额外每月补助
Aid and Attendance(补助与照护津贴)并不是一个独立的项目。它是在 VA 养老金基础上提高的支付标准,适用于需要他人协助日常生活、卧床不起、住在疗养院或有严重视力丧失的战时退伍军人或遗属配偶。按 December 1, 2025 生效的标准,无受抚养人的退伍军人年度最高金额为 $29,093。经认证的 Veterans Service Officer(退伍军人服务专员)可免费协助您申请。
阅读指南 →VA 照护者支持:PCAFC 月度津贴与免费 PGCSS 帮助详解
VA(退伍军人事务部)设有两个照护者项目。PCAFC 向一位 Primary Family Caregiver(主要家庭照护者)发放月度津贴,还可能附带 CHAMPVA 医疗保险、心理咨询,以及每年至少 30 天的喘息照护——但退伍军人通常需要有 70% 或以上的服务相关伤残评级,并且连续至少六个月存在需要当面提供个人照护的需求。PGCSS 的范围要宽得多:不要求伤残评级,无需申请,也不必是亲属。它提供培训、同伴支持、心理咨询和喘息照护,但没有津贴。只有 VA 才能决定资格。
阅读指南 →VA 喘息照护(Respite Care):家庭照顾者如何获得休息
VA 喘息照护(Respite Care)出资请他人在短时间内照顾退伍军人,好让家庭照顾者休息、办事或外出。VA 说明喘息照护可以在家中提供、通过成人日间健康照护(Adult Day Health Care)项目提供,或以短期入住护理院的方式提供。已参保的退伍军人若经 VA 认定确有需要、且当地有此服务,可能符合条件。请询问您的 VA 社工或 Caregiver Support Coordinator(照顾者支持协调员)。
阅读指南 →VA Adult Day Health Care(退伍军人成人日间健康照护):让您的退伍军人拥有安全、有规律的一天——也让您重获几小时喘息
VA Adult Day Health Care(ADHC,退伍军人成人日间健康照护)是一项有人看护的日间项目:已登记的退伍军人可在此参加社交活动,获得护理照看、各类治疗和餐食,而家庭照护者则能重新拿回几个小时。项目分半天或全天,每周数次,地点可能在 VA 医疗中心、State Veterans Homes(州退伍军人之家)或社区机构。在任一 12 个月期间内,长期照护的前 21 天不收费;之后共付额最高为每天 $15(自 January 1, 2026 起生效),具体金额取决于您的财务状况。请向您的 VA 社工提出转介申请。
阅读指南 →VA 居家临终关怀与舒缓医疗:家属指南
VA 表示,临终关怀(hospice)不收取自付额(copay),无论是由 VA 直接提供,还是由 VA 付费委托签约机构上门服务。舒缓医疗(palliative care)的范围更广——没有六个月的限制,可以与治疗同时进行。如果您的亲人已加入 VA 医疗保健(VA health care),并患有严重疾病,您今天就可以向 VA 的医护人员或社工提出舒缓医疗会诊(palliative care consult)的请求,不必等到情况危急,也不必等到要做临终关怀的决定时。
阅读指南 →VA Housebound(居家受限)补助:能领多少钱,以及为什么不能与 Aid and Attendance 同时领取
Housebound(居家受限)是为因永久性残疾而基本上被限制在家中的退伍军人或遗属配偶提供的 VA 养老金增额。它把每年可领取的养老金上限提高到基本标准之上——但按照法律规定,它不能与金额更高的 Aid and Attendance(生活照护补助)同时发放。家属应当申请与本人真实日常需求相符的那一项,而经 VA 认证的协助是免费的。
阅读指南 →CHAMPVA:退伍军人配偶、遗属和子女的医疗保障
CHAMPVA 是 VA(退伍军人事务部)的一项医疗计划,为因服役相关伤病而被评定为永久且完全残疾、或因此去世的退伍军人的配偶、遗孀(遗鳏)或子女分担医疗费用。它不是给退伍军人本人的保障,也不适用于符合 TRICARE 资格的家庭。每人每年有 $50 的自付额(deductible)、25% 的费用分担,以及每个家庭 $3,000 的巨额费用上限。请用 VA Form 21-2680 之外的 VA Form 10-10d 申请。只有 VA 才能决定您的资格。
阅读指南 →退役军人遗属配偶可获得的福利:DIC、Survivors Pension 与 Aid & Attendance
如果您的丈夫或妻子曾是退役军人(veteran),您可能有资格从 VA 领取一笔每月免税的款项——很多遗属配偶从未申请,只因没有人告诉过他们。主要有两个项目:DIC,与退役军人的服役相关病症挂钩;以及 Survivors Pension(遗属抚恤金),依据战时服役和经济需要而定。如果您在日常照护上需要帮助,还可以加上 Aid and Attendance。由经 VA 认证(accredited)的代表协助您申请是免费的,本网站与 VA 并无关联。
阅读指南 →TRICARE 与 VA 医疗(退伍军人事务部医疗)对年长退伍军人有何不同?
TRICARE 和 VA 医疗是两个各自独立的项目。TRICARE 来自国防部(Department of Defense),主要面向军队退休人员及其家属。VA 医疗来自退伍军人事务部(Department of Veterans Affairs),面向符合 VA 服役条件的退伍军人。许多年长退伍军人可能同时符合两者的条件,并且可以同时使用。两者都不是完整的长期照护福利。您可以从 County Veterans Service Officer(县退伍军人服务官)、VA 认证代表、TRICARE 受益人咨询顾问以及 HICAP 获得免费、中立的帮助。
阅读指南 →PACT Act 与“推定病症”:许多退伍军人以为自己没有的福利
PACT Act(于 August 10, 2022 签署)扩大了 VA(Department of Veterans Affairs,退伍军人事务部)“推定”为服役期间毒物接触所致的病症名单,也扩大了可以加入 VA 医疗保障的人群。如果您家中的退伍军人过去曾被拒绝过 VA 申请,那个决定可能是按旧规则作出的。VA 表示申请没有截止期限,而且获得认证的 Veterans Service Officer(退伍军人服务专员)提供免费协助。
阅读指南 →VA 住房改造补助金:HISA、SAH、SHA 和 TRA
VA(退伍军人事务部)有几项彼此独立的补助金,用于支付让退伍军人的住所更安全、更便于行动的改造费用。HISA 由 VA 医疗系统管理,是一项终身福利,视残疾情况最高可达 $6,800 或 $2,000,覆盖轮椅可直接推入的淋浴间、永久性坡道、加宽门洞等项目。SAH 和 SHA 则是金额大得多的住房补助金,仅面向具有特定重度服役相关残疾的退伍军人。Medicare 不支付永久性住房改造费用,因此这些补助金往往填补了一个真实存在的缺口。
阅读指南 →VA 差旅补助(Travel Pay):往返预约的里程报销
VA Beneficiary Travel(受益人差旅计划)——通常简称为"travel pay"(差旅补助)——向符合条件的退伍军人报销前往 VA 及 VA 授权的 Community Care(社区照护)预约所产生的里程和其他费用。VA 公布的费率为每英里 41.5 美分,单程扣除 $3 的自付额,每月上限为 $18。您通常必须在 30 天内申报,最简便的方式是网上申报或使用 VA 手机应用程序。许多每周开车送亲人去看诊的家庭,从来没有申领过这笔钱。
阅读指南 →County Veterans Service Officer(县退伍军人服务官):免费、经VA认证的VA索赔协助
County Veterans Service Office(县退伍军人服务办公室)遍布加州各地,其工作人员是经VA认证的代表,免费协助退伍军人、配偶和遗属递交VA索赔。他们可协助办理伤残补偿、抚恤金与Aid and Attendance(生活照护津贴)、医疗保健登记、遗属福利、上诉以及档案索取。经VA承认的组织及其认证代表被禁止就索赔代理收取任何费用。如果有公司要求您付费才肯帮您递交初次索赔,请立即停下,改去找CVSO。
阅读指南 →CalVet:加州为退伍军人及其家庭提供的专属福利
CalVet 是加州的州级退伍军人事务部门,它提供的福利叠加在联邦 VA(退伍军人事务部)所提供的一切之上。对在家照护亲人的家庭来说,最重要的一项是残疾退伍军人房产税豁免(Disabled Veterans' Property Tax Exemption)——2026 年 1 月 1 日留置权日(lien date)最高可豁免 $180,671 的评估价值,低收入家庭最高 $271,009;2027 年分别升至 $185,889 和 $278,836。加州还运营着八家退伍军人之家,为部分家属减免大学学费,并提供住房贷款、公园通行证和执照优惠。
阅读指南 →二战菲律宾老兵:福利、荣誉表彰,以及家庭可获得的免费帮助
二战菲律宾老兵在美国法律中处于一个特殊而复杂的位置。有些人可能获得全部的 VA(退伍军人事务部)福利;另一些人可能只获得某些福利,有时还只按半额发放。一次性的 Filipino Veterans Equity Compensation(FVEC,菲律宾老兵公平补偿金)已经关闭——申请截止日期在 2010 年 2 月已过,VA 也确认截至 2025 年 3 月不会再有任何付款。但是伤残补偿、遗属福利、丧葬福利、部分群体的 VA 医疗保健、移民假释(parole),以及 Congressional Gold Medal(国会金质奖章)可能仍然可以争取。
阅读指南 →老年退伍军人的 VA 处方药、牙科、听力和视力服务
如果您的亲人已加入 VA(Department of Veterans Affairs,退伍军人事务部)医疗保健,有四项福利常常被忽略:邮购处方药,药品自付额每个日历年封顶 $700(费率自 January 1, 2026 起生效);当 VA 听力师认定适用时,助听器、维修和电池均免费;符合若干特定规则之一的退伍军人可获得眼镜;以及牙科服务,其范围远比大多数家庭预期的窄。Medicare 几乎不承保这些内容。以下说明谁可能符合条件,以及如何开口询问。只有 VA 才能决定资格。
阅读指南 →
加州福利
从哪里开始:加州老年与残障援助
如果您不确定从哪里开始,请先从当地的 Area Agency on Aging(老龄事务地区机构)着手,或拨打加州老年信息热线 1-800-510-2020。这一通电话就能帮您家中的老年人或残障成人联系到送餐、居家帮助、各项福利等服务。本页列出了主要的“入口”以及加州的几个较小项目,每个都附有一个官方链接,方便您快速找到合适的起点。
阅读指南 →加州全面 Medi-Cal 不论移民身份均可享有(2026 年更新)
加州提供全面 Medi-Cal,不论移民身份。但自 2026 年 1 月 1 日起,对于 19 岁及以上、没有"合格移民身份"的成年人,新参保已被冻结。任何已经参保的人只要按时续保,都能保住全面保障。儿童和孕妇仍可随时参保。全面保障涵盖看医生、住院、处方药、家庭健康护理、长期护理以及 IHSS 居家照护。使用 Medi-Cal 不会造成公共负担(public charge)问题,只有一个狭窄的疗养院例外情况。
阅读指南 →CAPI:为加州年老、失明或残疾移民提供的每月现金补助
如果您年长或残疾的亲人是合法移民,并且仅仅因为移民身份而被 SSI(补充保障收入)拒绝,加州仍可能通过 CAPI 向他们发放每月现金补助。该项目由州政府 100% 出资,发放金额与 SSI/SSP 相同(目前单人每月最高约 $1,233.94)。您需要通过您所在的县政府申请,而不是通过社会安全局(Social Security)。
阅读指南 →加州免费和低价的就医出行帮助
如果您的亲人拥有全范围(full-scope)的 Medi-Cal(加州医疗补助),他们可以免费乘车去看医生、看牙医、看心理健康以及取药。请拨打他们 Medi-Cal 计划卡上的会员服务电话,并说明没有其他办法前往就诊。这项福利包括普通轿车,以及在有医生医嘱的情况下,还包括轮椅车和担架车(litter van)。请尽量至少提前 5 个工作日打电话。Medicare(联邦医疗保险)、残障人士接送服务和老年人乘车项目还提供更多选择。
阅读指南 →许多加州家庭错过的福利和资格捷径
如果您在加州照顾年迈的父母、配偶或身心障碍的孩子,可以申请的帮助其实比大多数家庭找到的多得多。下面的项目按您真正需要的方向分类:支付医疗费用、获得有偿的居家照护、解决食品和水电账单、保住family住房,以及申请退伍军人福利。文中也点出一些鲜为人知的项目和提前符合资格的途径,很多家庭因为不知道而白白错过了钱。其中影响最大的几项:加州的 Aged & Disabled Federal Poverty Level(老年与身心障碍联邦贫困线)项目可以完全免除 Medi-Cal 的「自付额」(share of cost),而且在核算收入前还会先扣除您的 Medicare Part B 保费;In-Home Supportive Services(IHSS,居家支援服务)可以付钱给家庭成员当照护者,有时配偶或父母也可以;参加 Medicare Savings Program(医疗保险储蓄计划)会自动获得药费方面的全额「Extra Help」补助,无需再次申请;VA Aid and Attendance(退伍军人事务部照护津贴)会从收入中扣除照护开销,所以看起来「超过收入上限」的家庭仍可能符合资格;而 PACE 和几项豁免计划让符合入住养老院条件的人可以留在家中,从 55 岁起就可申请。以上为教育性信息,不构成法律建议。各项目、金额和规则会变动,做决定前请直接向相关项目或机构确认您的具体情况。
阅读指南 →加州老年人的 CalFresh(食品券):照护者指南
CalFresh 是加州的食品券项目(全国称为 SNAP)。它每月将钱存入一张类似借记卡的 EBT 卡,用来购买食品杂货。如果您正在照顾年长或残障的父母,他们很有可能符合资格——即使他们领取 SSI、拥有住房或有一些积蓄。两件事让大多数家庭感到意外:自 2019 年 6 月起,领取 SSI 的人在加州也可以获得 CalFresh;而且包含 60 岁以上或残障成员的家庭可享有更宽松的收入规则,外加一项能明显提高每月福利的医疗费用扣除。此外,对于全部是老年人或全部是残障人士的家庭,还有更短的申请表和长达三年的审批,一个有保障的每月最低福利,以及一个餐馆膳食计划,让无法做饭的老年人可以用卡购买热的现成饭菜。您可以在 GetCalFresh.org 或 BenefitsCal.com 免费在线申请,也可以通过电话或在您所在县的办公室申请——作为照护者,您可以帮忙申请或代替您的亲人申请。
阅读指南 →降低加州水电和能源账单:护理者关于 CARE、FERA、LIHEAP、医疗基准用量补贴和 LifeLine 的指南
如果您在南加州照顾年迈的父母,有四个项目可以切实降低家庭的水电账单,而且大多数可以同时使用。CARE 项目为燃气和电力账单提供至少 20% 的折扣,FERA 则为收入略高于 CARE 标准的家庭提供 18% 的电力折扣。LIHEAP(也称 HEAP)是联邦资助的能源援助,可支付部分供暖或制冷账单、帮助避免断供,并提供免费的住宅节能改造。医疗基准用量补贴为使用医疗设备的家庭提供以最低费率计费的额外能源——没有收入限制。而 California LifeLine 为低收入家庭的电话或网络账单提供折扣。每个项目分别申请,主要通过您的公用事业公司或州政府办理,通常可以叠加使用多个。先从 CARE 和医疗基准用量补贴开始,因为它们设置最快,并能月复一月地持续省钱。
阅读指南 →加州老年人房产税与住房援助
如果您年迈的父母在加州拥有住房,有几项计划可以降低——甚至延缓——房产税账单;如果他们租房,其他计划则可帮助支付住房费用。加州的房产税延缓(Property Tax Postponement)计划允许62岁及以上符合条件的房主推迟缴纳当年的房产税。房主减免(Homeowners' Exemption)可将任何自住房屋的应税价值减少7,000美元,残障退伍军人还可能有资格获得更大额度的减免。19号提案(Proposition 19)允许55岁及以上的房主在搬迁时将较低的房产税基数一并带走。对于租房者以及需要更实惠住房的人,HUD计划(第8类住房券和第202类老年公寓)和USDA农村计划可以提供帮助。这些计划申请都不收取任何费用。本指南仅供教育参考,不构成法律、税务或财务建议——如有个人问题,请联系县评估办公室或直接联系相关机构。紧急情况请拨打911。
阅读指南 →SSI 和 SSDI 详解:南加州家庭社会保障残疾福利指南
社会安全局有两个帮助身心障碍者的项目,名字几乎一模一样,这正是家庭容易搞混的原因。SSDI(Social Security Disability Insurance,社会安全残障保险)是给那些工作过、缴过社会安全税,后来无法继续工作的人;金额依照他们的收入记录计算。SSI(Supplemental Security Income,补充保障收入)则是按需求发放的项目,适用于 65 岁以上、失明或身心障碍,且收入极低、资产很少的人,不论他们是否工作过。一个人可能符合其中一项、两项都符合,或两项都不符合。两个项目连接的医疗保障也不同:SSDI 在 24 个月等待期后可获得 Medicare,而在加州,SSI 会自动开通 Medi-Cal。如果您家中有年长、失明或身心障碍的移民,仅仅因为移民身份而无法领取 SSI,加州另有一个州级项目叫 CAPI(Cash Assistance Program for Immigrants,移民现金援助计划),发放金额相近的月度补助。以下内容包括:两者的差别、谁符合资格、如何申请,以及各项目与 Medicare 和 Medi-Cal 的衔接方式。以上为教育性信息,不构成法律、医疗或财务建议。遇到医疗紧急情况,请拨打 911。
阅读指南 →CBAS 详解:加州的成人日间健康护理项目
社区成人服务(CBAS)是一项由加州 Medi-Cal(俗称白卡)承保、持有执照的日间护理项目,提供护理、康复治疗、餐食、活动和往返接送。它让年长或残障的家人白天既安全又有事可做,同时也让家庭照护者得到亟需的喘息。要符合资格,您需要拥有 Medi-Cal,并有医疗、认知或生活功能方面的照护需求。
阅读指南 →加州IHSS:为您家人提供的免费居家照护帮助
IHSS(居家支援服务,In-Home Supportive Services)是加州Medi-Cal下的一项免费项目,支付居家照护费用,让年长、失明或残障人士能安全地留在家中,而不必入住养老院。它涵盖个人护理、备餐、家务帮助以及医生开具的照护。家庭成员往往可以成为受薪照护者。
阅读指南 →加州白卡(Medi-Cal)如何帮您支付长期护理费用
白卡(Medi-Cal)是加州的联邦医疗补助项目,能支付Medicare(红蓝卡)通常不涵盖的长期护理,包括养老院住宿、通过IHSS聘请的居家护理员,以及居家豁免服务。2026年资产上限恢复(单人13万美元),但许多长者仍符合资格。您可通过所在县或BenefitsCal申请。
阅读指南 →南加州老年人的营养与用餐帮助
有了合适的支持,南加州的老年人也能吃得健康。请留意体重下降和食欲不振,注重蛋白质和水分的摄入,并善用送餐上门、老年中心用餐、CalFresh、IHSS 等免费或低价项目。想找当地帮助,请拨打您所在地区老龄事务局电话 1-800-510-2020。
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护理费用支付
加州 PACE 计划:让您所爱的人留在家中的一站式照护
PACE(Program of All-Inclusive Care for the Elderly,全方位老人照护计划)把一个人所有的医疗、处方药、居家、成人日间和社会照护整合进一个计划里,让符合入住疗养院条件的人可以继续住在家里。它从 55 岁开始。如果您所爱的人拥有全额 Medi-Cal,PACE 是免费的——没有保费、共付额,也没有药费。代价是:您要看 PACE 团队的医生。
阅读指南 →留在家中而非入住养老院:加州 Medi-Cal 的 HCBS 豁免计划
如果您的亲人符合养老院级别护理的条件,却希望留在家中,加州 Medi-Cal 的居家与社区服务豁免计划(Home- and Community-Based Services,简称 HCBS)可以改为在家中或在辅助生活机构支付这份护理费用。主要选项有 HCBA 豁免、Assisted Living Waiver(辅助生活豁免)和 MSSP。三者都要求拥有全范围 Medi-Cal 以及养老院级别的护理需求,而且大多数都有等候名单——所以请尽早登记排队。
阅读指南 →在加州如何作为家庭照护者获得报酬
是的,在加州,家庭成员通常可以因照护父母或配偶而获得报酬。最常见的途径是 IHSS(居家支持服务),这是一项 Medi-Cal 计划,按提供者身份向亲属支付报酬。退伍军人计划、其他 Medi-Cal 选项以及短期的带薪家庭假也能提供帮助。
阅读指南 →如何在加州申请 IHSS:分步指南
申请 IHSS,请联系您所在县的 IHSS 或社会服务办公室并索取申请表。您需要有 Medi-Cal 和医生的证明。随后县里的社工会到您家评估需求并核准每月时数。您可以雇用一名服务提供者(通常是家庭成员),由其提交工时表并由州政府支付报酬。
阅读指南 →Medicare 与 Medi-Cal:两者如何协同支付居家护理费用
Medicare 是您因年龄或残疾而获得的联邦医疗保险,支付短期的专业居家健康护理,如护理和治疗。Medi-Cal 是加州基于收入的 Medicaid,覆盖 Medicare 不支付的持续个人护理,例如 IHSS。许多年长者两者都符合资格,二者相互协调。
阅读指南 →居家照护、协助生活社区与专业护理院:如何选择合适的照护层级
居家照护把帮助送到亲人自己的家中,从每周几小时到全天候皆可。协助生活社区在社区环境中增加了住房、餐食和日常协助。专业护理院则增加了24小时的医疗和护理。正确的选择取决于亲人的健康需求、安全、预算和意愿。
阅读指南 →加州家庭如何支付居家照护费用
大多数加州家庭都是通过多种方式组合来支付居家护理费用的。Medicare(联邦医保)只承担短期的专业护理;需要长期的日常生活照料时,符合条件者可申请Medi-Cal(加州医助)下的IHSS居家支援服务。退伍军人可能获得VA的补助与津贴。其他人则依靠长期护理保险或自费,每小时约35至45美元。
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照护者支持
加州带薪家庭假与家庭照护者的工作保障
如果您在加州工作,需要请假照护重病的家人,加州的带薪家庭假 (Paid Family Leave,简称 PFL,即"带薪家庭假") 可以在最多 8 周内替补您 70-90% 的工资。PFL 会付钱给您,但它本身并不能保住您的工作。工作保障来自另外的法律 (针对 5 名及以上员工雇主的 CFRA,或针对 50 名及以上员工雇主的联邦 FMLA),这些法律最多提供 12 周。许多照护者会把两者一起使用。
阅读指南 →加州的授权委托书与预立医疗指示:照护者指南
在加州,有三种工具可为无法自行做决定的亲人做规划:处理财务的持久授权委托书、就医疗选择做主的预立医疗照护指示,以及——只有在没有任何有效文件时——由法院指定的监护。趁家人尚有行为能力时设立前两者,就能避免走到最后一步。
阅读指南 →入门指南:照顾年迈的父母
先确保父母今天是安全的,然后了解他们哪些事能自己做、哪些不能。收集几份关键文件,弄清他们可能符合哪些福利资格,并组建一个小小的支持团队。一步一步来——你不必在这一周内解决所有事情。
阅读指南 →关于照护的艰难对话:如何与年迈父母沟通
尽早开始,从小处入手,并把父母的目标放在前面,而不是你自己的担忧。进展最顺利的对话,不是一次戏剧性的谈判,而是一系列简短而尊重的交流,你在其中多听少争,一次只点出一个具体的担忧,并让父母在安全允许的范围内保留尽可能多的选择与掌控。用「我」的表达(「我担心当……」)代替「你」的表达,当你一个人的声音说不动时,引入医生等受信任的第三方,并且始终把一个难以启齿的信息(「开车不再安全了」)与一个真实的替代方案配对。当某个话题太过敏感时,暂停一下、改天再试是可以的。目标不是赢下某一次对话,而是与父母一起,朝着一个由他们共同塑造的计划前进。
阅读指南 →加州家庭照护者法律与财务清单
如果您正在帮忙照顾年迈的父母或配偶,有三份法律文件承担了大部分关键作用:财务持久授权书(durable power of attorney)、预先医疗指示(advance health care directive,指定一位医疗代理人并记录医疗意愿),以及一份最新的遗嘱或生前信托(living trust)。趁您所爱的人还能做决定并签字时把这些办妥——这是最重要的一步。接下来,把钱和福利整理成一张清晰的全貌,把所爱之人的资金与您自己的严格分开,警惕专门针对老年人的骗局,并依靠加州的免费资源,如Adult Protective Services、您当地的Area Agency on Aging以及Family Caregiver Alliance。本指南按顺序逐一讲解。这是教育性信息,不是法律或财务建议;如需针对您家庭情况定制的文件,请咨询律师或法律援助机构。紧急情况请拨打911。
阅读指南 →远程照护:如何从远方支持年迈的父母
即使您与父母相隔数百英里,您仍然可以成为一名真正有效的照护者。当您无法亲自到场时,您的工作将从日常动手任务转变为组织任务:协调照护、寻找值得信赖的当地帮助、确保正确的信息和法律文件到位,并通过简单的技术保持联系。首先拨打老年照护定位服务的免费电话(1-800-677-1116),它将您连接到服务您父母所在社区的地区老龄机构。建立一个小型的当地支持团队(邻居、家庭护理助手、主要兄弟姐妹或专业护理经理),在父母仍能做决定时签署财务和医疗法律文件,并制定清晰的紧急计划。同样重要的是:保护自己。距离通常伴随着额外的内疚,而那些能够坚持下来的照护者是那些分担负担并真正休息的人。本指南逐步介绍每个部分,并提供加州特定的资源。
阅读指南 →加州家庭的预立医疗照护计划:一份温和实用的指南
预立医疗照护计划,就是把您对医疗照护的意愿写下来,并指定一位在您无法自己表达时代您做主的人。在加州,主要的工具是一份免费的《预立医疗照护指示》(Advance Health Care Directive);对于身患重病的人,还有一份 POLST 表格。全程无需律师。
阅读指南 →照护者身心透支:如何识别,以及在南加州如何获得切实帮助
照护者身心透支,是长期照顾亲人却缺乏休息与支援,累积出的身心俱疲。要留意持续的疲惫、易怒、睡眠问题,以及不愿与人来往。您可以通过喘息照护、IHSS带薪帮手、成人日间照护和互助小组获得缓解。
阅读指南 →喘息服务:家庭照顾者如何获得急需的休息
喘息服务(Respite Care)是一种短期照护,让家庭照顾者能够休息,同时确保您的亲人得到安全照顾。它可以是居家帮助、成人日间照护,或短期过夜入住。在加州,您或许能通过 IHSS、Medi-Cal、VA 或县里的免费项目来支付费用。
阅读指南 →如何判断年迈的父母在家是否需要更多帮助
请留意这些信号:体重下降、食物变质、忘记服药、账单拖欠、跌倒或淤青、卫生变差、记忆力减退、错过预约、情绪变化以及驾车不安全。如果同时出现好几种,先心平气和地聊一聊、带父母看一次医生,再进一步了解IHSS居家支持服务、Medicare居家健康服务,以及当地的老龄事务局(Area Agency on Aging)。
阅读指南 →
居家安全
防范居家护理欺诈与骗局:护理者指南
居家健康欺诈通常表现为回扣、以注册为条件赠送礼品、为从未提供的护理开具账单,或滥用Medicare或Medi-Cal号码。联邦《反回扣法》可对提供者和患者双方处以处罚。请保护好家人的号码,核对账单,并向Medicare或加州当局举报可疑情况。
阅读指南 →居家养老的房屋改造:照护者指南
最有效的房屋改造往往也最简单、最便宜:扶手、更好的照明、清除绊倒隐患,以及更安全的浴室。先从跌倒最严重、最常发生的浴室和楼梯着手,再逐步向外扩展。有多个项目可帮助支付费用——Medi-Cal豁免、退伍军人事务部(VA)补助、HUD资助的本地援助,以及您当地的老龄事务地区机构(Area Agency on Aging)。
阅读指南 →老人跌倒后应立即做什么
亲人跌倒后最重要的一件事,是保持冷静,不要急着把人扶起来。先深吸一口气,蹲到他们身边,在做任何事之前先检查有没有受伤:人清醒吗、有反应吗?有没有疼痛、出血,或者手脚动不了?有没有撞到头?如果人失去意识、大量出血、剧烈疼痛、起不来、出现骨折迹象(髋部或腿剧痛、看起来变短或向外翻),或者在服用抗凝血药的情况下撞到头,请拨打 911,并且不要移动他们。如果看起来没有受伤、也能自己使上劲,就引导他们扶着结实的椅子慢慢起身,不要拉他们的胳膊把人拽起来。之后的一两天要密切留意,即使看起来没事也要告诉医生这次跌倒,并采取措施防止下一次。以下是每个环节该怎么做,让您在紧张的那几分钟里不必独自判断。
阅读指南 →帮助家中长者管理糖尿病:照护者指南
要帮助家中长者在家管理糖尿病,关键是保持简单的日常规律:安全地给药和注射胰岛素、提供均衡的三餐、每天检查双脚、留意高血糖和低血糖,并在出现警示信号时迅速处理。居家护理护士可以教您这些技能。如果长者出现意识模糊、昏厥或抽搐,请拨打911。
阅读指南 →如何预防老年人跌倒,打造安全的居家环境
预防跌倒,可以从逐个房间改善居家安全做起:增强照明、移除或固定小地毯、在浴室安装扶手、收好电线、保持楼梯畅通。同时穿防滑的坚固鞋子,需要时使用拐杖或助行器,请医生检查用药,并咨询跌倒风险评估。
阅读指南 →在家为老年人安全管理药物
要在家安全管理老年人的药物,请为他所服用的每一种药保留一份随时更新的清单,固定在同一家药房取药,准备一个带提醒的每周分格药盒,妥善存放药物,通过药物回收计划处理多余的药,并每年请药剂师做一次免费的用药审查。
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失智症护理
阿尔茨海默病的早期征兆与阶段:照护者指南
阿尔茨海默病通常始于记忆和思维的细微变化,随后在数年间缓慢地经历轻度、中度和重度阶段。最早的预警信号是扰乱日常生活的记忆丧失。并非每次健忘都是阿尔茨海默病,但如果变化干扰了日常生活,请就医进行评估。
阅读指南 →日落综合征与夜间失智照护:给家属的温柔指南
日落综合征是许多失智症患者在傍晚和入夜时出现的一种混乱、坐立不安或躁动的表现。它本身并不是一种疾病。你可以通过稳定的日常作息、白天的光照与活动、安静而柔和灯光的夜晚,以及排除疼痛、饥饿或感染,来缓解它。
阅读指南 →在家管理痴呆行为:护理人员的冷静实用指南
当您所爱的人患有痴呆症时,烦躁、攻击、游荡、无休止的重复问题或拒绝洗澡等困难行为不是固执或恶意。这是疾病在说话。患有痴呆症的大脑难以理解世界,因此痛苦通过行为表现出来。最可靠的方法是由国家老龄研究所和阿尔茨海默氏症协会支持的,即使在艰难的日子里也很容易记住:保持冷静,确保每个人的安全,并寻找行为背后的未满足需求或触发因素,而不是与之争论。首先检查身体原因,如疼痛、膀胱充盈、饥饿、尿路感染、噪音过大或新药物。然后简化当下:柔和您的声音,安抚,转移注意力到愉快的活动,并给予对方选择和尊严。您不可能每次都做对,这是正常的。本指南将逐步讲解在每种常见行为中该如何应对,在假设只是痴呆之前该检查什么,以及何时确切地拨打医生、免费热线或911。
阅读指南 →在家照护失智症亲人:南加州照护者指南
在家照护失智症亲人,意味着要随着病情经历早、中、晚三个阶段而不断调整。请把重心放在规律的日常作息、居家安全、平和的沟通,以及您自己的休息上。Medicare的免费GUIDE计划提供照护向导、24/7支持热线和喘息服务,让家庭不再孤单面对。
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Medicare
Medicare Advantage 与原始 Medicare:家庭护理者指南
Original Medicare(原始медi联邦医保)和 Medicare Advantage 是获得同一套 Medicare 核心福利的两种方式,选哪一种取决于家人的医生、您的预算,以及亲人在家需要多少帮助。Original Medicare(Part A 和 Part B)由联邦政府运营,全国几乎任何医生或经 Medicare 认证的机构都能用,但除非另外加买 Medigap 保单,否则您的自付费用没有年度上限。Medicare Advantage(Part C)由经 Medicare 批准的私人保险公司提供,通常把药物保障打包在内,还会加上牙科、视力等额外项目,并且每年的自付费用有上限,但它把您限制在网络内,某些服务往往需要事先批准。具体到居家照护,两者涵盖的 Medicare 专业居家健康福利完全相同,而且都不支付洗澡、穿衣、备餐这类长期生活照料。以下把各自的取舍列出来,方便您从容权衡。
阅读指南 →家庭照护者的 Medicare(联邦医疗保险)基础知识(2026 年)
Medicare分四个部分:Part A(住院)、Part B(门诊与看医生)、Part C(Medicare Advantage)和Part D(药品),另有可选的Medigap补充险。它承担短期居家护理和临终关怀,但不支付大部分长期照护或日常起居照护。本指南帮您看懂2026年父母的保障。
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居家护理
如何在南加州选择一家好的居家健康护理机构
要在南加州选到一家好的居家健康护理机构,先用 Medicare Care Compare 确认机构已获 Medicare 认证并查看其星级评分。然后比较服务项目、可提供的语言和人手安排,问清关键问题,留意警示信号,并记住您有自主选择机构的合法权利。
阅读指南 →临终关怀、缓和医疗与家庭健康护理:三者有何区别?
缓和医疗是针对重病的舒适照护,可在疾病任何阶段与治疗同时进行。临终关怀是在停止治愈性治疗、医生预期寿命约为6个月或更短时提供的、以舒适为主的照护。家庭健康护理则是帮助您康复的短期专业护理。Medicare(联邦医疗保险)临终关怀通常不需要家庭承担任何费用。
阅读指南 →在家照护帕金森病患者:一份家庭指南
在家照护帕金森病患者,重点是防止跌倒、严格按时给药,并协助进食、穿衣和情绪调节。物理、职能和言语治疗能帮助患者保持机能。Medicare 医保居家健康服务、加州 IHSS 项目,以及帕金森基金会热线,都能帮您分担这份照护重担。
阅读指南 →帮助亲人在家中康复中风:照护者指南
要帮助亲人在家康复中风,请安排康复治疗(物理、职能和言语治疗),使用Medicare居家健康福利,控制好血压并按时服药以预防再次中风,做好居家安全,一旦发现FAST预警信号立即拨打911。
阅读指南 →在家预防和护理压疮(褥疮)
压疮(也叫褥疮)是长时间保持同一姿势造成的皮肤损伤。多数压疮都可以在家预防:每隔一到两小时帮助翻身、每天检查皮肤、保持皮肤清洁干燥,并注意补充营养。一旦发现皮肤持续发红或破损,请立即告知医生。
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出院
本指南仅供教育参考,不构成医疗建议。如遇紧急情况,请拨打 911。
