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加州 PACE 计划：让您所爱的人留在家中的一站式照护

最后审阅于 2026年7月29日

PACE（Program of All-Inclusive Care for the Elderly，全方位老人照护计划）把一个人所有的医疗、处方药、居家、成人日间和社会照护整合进一个计划里，让符合入住疗养院条件的人可以继续住在家里。它从 55 岁开始。如果您所爱的人拥有全额 Medi-Cal，PACE 是免费的——没有保费、共付额，也没有药费。代价是：您要看 PACE 团队的医生。

要点

PACE 把所有医疗、处方药、居家、成人日间和社会照护整合进一个计划，让符合疗养院条件的人可以继续住在家里。
它从 55 岁开始——比 Medicare 早十年——所以较年轻的残障成年人可以提早符合资格。
有了全额 Medi-Cal，PACE 一般是免费的：没有保费、共付额、自付额或药费。
代价在于服务提供者网络——您要看 PACE 团队的医生，而不是您自己的医生（急诊除外）。
只有当一个计划已经服务于您的邮政编码区域时，PACE 才行得通；加州覆盖 28 个县，包括 LA、Orange、Riverside、San Bernardino、San Diego、Imperial 和 Kern。
加州从 2025 年 11 月起至少到 2027 年 11 月暂停了新的 PACE 计划和扩展——但这并不妨碍您在 PACE 已经运营的地方报名。
报名是自愿的；您所爱的人可以随时离开。

大多数家庭都错过了哪些捷径？

以下是那些容易被忽略的角度——早期资格规则，以及家庭在不知不觉中把钱或帮助白白放过的地方。每一条下面都有详细说明。

PACE 从 55 岁开始，而不是 65 岁——一位患有早发性痴呆、MS（多发性硬化症）、ALS（渐冻症）或其他严重病症、且符合疗养院条件的较年轻成年人，可以在达到 Medicare 年龄的许多年之前就符合资格。
您可以只凭 Medi-Cal 参加 PACE——一位 55–64 岁、还没有 Medicare 的人，只要拥有全额 Medi-Cal，仍然可以报名。
有了 Medi-Cal + Medicare，PACE 基本上是 $0，而且涵盖普通 Medicare 不管的项目：牙科、眼镜、助听器、无上限的居家照护、成人日间照护，以及门到门的接送——全部打包在一起。
没有 Part D 的“甜甜圈洞”（保障缺口）——对同时符合 Medicare 和 Medi-Cal 资格的参加者来说，处方药有保障，没有缺口，也没有共付额。
2025 年的申请暂停冻结的是新计划和扩展，而不是您的报名——如果您所在的县已经有服务，您今天就可以加入；如果还没有，别指望在 2027 年年底之前会有新的出现。
如果您所爱的人有 Medi-Cal 的“分担费用”（share of cost），在假定要交保费之前，请向 PACE 计划问清楚它究竟如何计算——可能比您担心的要少。

PACE 是什么？它怎样让我的父母不用住进疗养院？

PACE 是 Program of All-Inclusive Care for the Elderly（全方位老人照护计划）的缩写。它是为那些病得或体弱到符合入住疗养院条件、但希望继续住在家里的人设计的。您所爱的人不必搬进养护机构，而是通过一个计划、一个团队获得所有照护。

PACE 的核心是一支跨学科团队——医生、护士、治疗师、社工、营养师、居家照护助理和司机——他们一起规划并协调所有事务。许多参加者每周有几天来 PACE 中心接受医疗检查、治疗、用餐和成人日间活动，其余时间则在家中获得帮助。

在加州，40 个 PACE 计划在 28 个县的 117 个中心和照护点为超过 28,000 人提供服务。整个宗旨就是让年长或残障的成年人尽可能长久地、在安全的前提下，留在自己的家和社区里。

在加州，谁符合 PACE 的资格？

共有四条资格规则，一个人必须全部满足。请注意 PACE 从 55 岁开始——比大多数人符合 Medicare 资格早了整整十年——所以患有严重病症的较年轻成年人可以提早符合资格。

年满 55 岁或以上。
居住在有 PACE 计划服务的县和邮政编码区域内。
经州政府认定需要疗养院（专业护理）级别的照护。
在报名时，在 PACE 的帮助下能够安全地住在家中或社区里。

PACE 到底涵盖什么？

对于拥有 Medi-Cal 的人，PACE 把几乎所有东西整合进一个计划里，不另外收费。团队批准的照护没有自付额或共付额，也没有 Part D 药物的“甜甜圈洞”。

涵盖的服务通常包括：

初级保健医生和护士，以及专科照护
处方药和化验检查
住院，以及在需要时的疗养院照护
物理治疗、职能治疗和康乐治疗
居家照护和个人照护帮助
在 PACE 中心的成人日间照护
往返 PACE 中心和就医预约的接送
牙科、视力和听力照护
餐食、营养咨询和社会服务

PACE 要花多少钱——有了 Medi-Cal 真的是免费吗？

这要看您所爱的人已经有什么保险。大多数 PACE 参加者——就全国而言，大约十人中有八人——同时拥有 Medicare 和 Medi-Cal（Medicaid）。

如果您所爱的人拥有全额 Medi-Cal（无论有没有 Medicare），PACE 一般是免费的——没有月保费、没有共付额、没有自付额，也没有药费。如果他们有 Medi-Cal 的“分担费用”（share of cost），在做任何假定之前，请向 PACE 计划问清楚它如何计算。

如果您所爱的人有 Medicare 但没有 Medi-Cal，他们需要为 PACE 的长期照护部分加上 Part D 药物保障支付月保费，但对批准的照护仍然没有共付额或自付额。如果他们既没有 Medicare 也没有 Medi-Cal，就要支付全额私人费用——通常报道约为每月 $4,000–$5,000，所以请直接向计划确认当前的金额。

对州政府而言，PACE 的成本往往低于疗养院。CalPACE 报告说，PACE 的成本比入住专业护理机构最多低 40%。

有什么代价？我们必须放弃自己的医生吗？

是的——这是主要的代价。一旦报名，您所爱的人就从 PACE 网络获得照护。所有照护都必须经过 PACE 跨学科团队批准，急诊除外——遇到急诊，您应该始终拨打 911 或前往最近的急诊室。

这意味着，如果长期以来的家庭医生或专科医生不属于 PACE，就要换掉他们。对一些家庭来说这是个艰难的改变；对另一些家庭来说，有一个团队处理所有事务——还开车送您的父母去就诊——则是一种解脱。

PACE 是自愿的。您所爱的人可以随时、出于任何原因离开（退出），回到普通的 Medicare 和 Medi-Cal。

我们住的地方有 PACE 吗？我怎样找到一个计划？

只有当一个计划已经服务于您的县和邮政编码区域时，PACE 才行得通。在加州，它在 28 个县运营，包括南加州的 Los Angeles、Orange、Riverside、San Bernardino、San Diego、Imperial 和 Kern 县。

要找到离您近的计划，请使用 CalPACE 网站（calpace.org）上的“Find a PACE Program”（查找 PACE 计划）搜索功能，或查阅 DHCS 的加州 PACE 计划及服务区邮政编码清单。您也可以直接致电某个 PACE 机构，询问您的地址是否在他们的服务范围内。

如果没有 PACE 计划服务于您所在的区域，可以问问该计划这是否可能改变——但请参阅下面关于加州目前暂停新计划的说明。

我们如何申请和报名？

报名是直接通过当地的 PACE 机构办理的，而不是通过县办公室。以下是通常的流程：

找到一个服务于您所爱的人邮政编码区域的 PACE 计划。
致电该计划，要求安排一次接案或报名访谈。
PACE 团队与您所爱的人（以及作为照护者的您）当面会面，评估他们的健康、家庭和需求。
州政府确认您所爱的人符合疗养院级别照护的要求。
一经批准，您所爱的人即可报名——这意味着要退出任何其他的 Medicare Advantage 或 Part D 药物计划，因为 PACE 现在会提供这一切。
照护通常在下个月的第一天开始。

加州冻结了 PACE 吗？2025 年的申请暂停对家庭意味着什么

这一点很重要，也很容易误读。自 2025 年 11 月 20 日起，DHCS 对新的 PACE 申请实施暂停——最短两年，至少持续到 2027 年 11 月 19 日。

这项暂停适用于机构，而不适用于个人长者。它阻止新公司成为 PACE 提供者，也阻止现有计划扩展到新的县或邮政编码区域。已经在审查队列中的申请，以及所有权变更，属于例外，会继续办理。

这对您的家庭意味着什么：如果已经有 PACE 计划服务于您所在的区域，您所爱的人今天仍然可以照常申请和报名。但如果您所在的县还没有 PACE，就别指望那里很快会开设新计划——在此期间，请围绕其他选择来做规划。

常见问题

如果我妈妈加入 PACE，她还能继续看她自己的医生吗？

一般来说不能。PACE 的照护来自它自己的医生和服务提供者团队，所有照护都必须经过该团队批准——急诊除外。如果保留某位特定的医生对您很重要，请在报名前询问该医生是否在 PACE 网络内。

我爸爸才 58 岁。PACE 不是只给 65 岁以上的人吗？

不是。PACE 从 55 岁开始。只要他同时需要疗养院级别的照护、居住在服务区内、并且在有帮助的情况下能安全地住在家中，他的年龄就没有问题——即使他还没有到符合 Medicare 的年龄。

加入 PACE 是不是意味着我的父母必须搬进养护机构？

不是——恰恰相反。“被认定为需要疗养院级别照护”描述的是他们需要多少帮助，而不是他们住在哪里。PACE 的存在，正是为了让他们能留在自己的家里，来 PACE 中心接受照护和参加活动。

如果 PACE 不合适，我们可以离开吗？

可以。PACE 是自愿的。您所爱的人可以随时、出于任何原因退出，回到普通的 Medicare 和 Medi-Cal。

如果我们的县没有 PACE 计划怎么办？

那么您所爱的人就无法报名——PACE 只在一个计划的服务区内行得通。而且由于加州已暂停新计划和扩展，至少要到 2027 年年底，所以别等着有新的开设。可以改看 Medi-Cal 的居家豁免计划或 CBAS。

PACE 会取代 Medicare 和 Medi-Cal 吗？

它会成为您所爱的人获得这两者的方式。当他们报名时，PACE 会提供他们所有的 Medicare 和 Medi-Cal 服务，所以他们要退出任何单独的 Medicare Advantage 或 Part D 药物计划。