کمک‌هزینه مراقبت و همراهی VA: کمک به پرداخت هزینه مراقبت در خانه در سال 2026

کمک‌هزینه مراقبت و همراهی VA (که در انگلیسی Aid and Attendance نامیده می‌شود) یک پرداخت جداگانه نیست که به‌تنهایی برای آن درخواست بدهید. این مبلغ، پولی افزون بر مستمری VA است که به کهنه‌سربازان و همسران بازمانده‌ای تعلق می‌گیرد که در زندگی روزمره به کمک نیاز دارند.

VA این مبلغ را به کسانی می‌پردازد که پیش‌تر واجد شرایط دریافت مستمری VA شده‌اند و در عین حال به کمک منظم فرد دیگری نیاز دارند یا بیشتر اوقات ناچارند در خانه بمانند. چون این مبلغ به مستمری افزوده می‌شود، ابتدا باید واجد شرایط مستمری شوید و سپس افزون بر آن، واجد شرایط کمک‌هزینه مراقبت و همراهی گردید.

مزایای کوچک‌تر و مرتبطی هم به نام کمک‌هزینه خانه‌نشینی (Housebound) وجود دارد که به کسانی تعلق می‌گیرد که به دلیل ناتوانی دائمی بیشتر وقت خود را در خانه می‌گذرانند. شما می‌توانید یا کمک‌هزینه مراقبت و همراهی بگیرید یا کمک‌هزینه خانه‌نشینی، اما نه هر دو را هم‌زمان. معمولاً کمک‌هزینه مراقبت و همراهی مبلغ بیشتری می‌پردازد.

سه شرط باید هم‌زمان برقرار باشد: نوع درست خدمت سربازی، نیاز واقعی به مراقبت، و درآمد و پس‌اندازی کمتر از سقف‌های تعیین‌شده VA.

خدمت در دوران جنگ. کهنه‌سرباز باید در یکی از دوره‌های جنگی به‌رسمیت‌شناخته‌شده خدمت کرده باشد، با دست‌کم یک روز خدمت فعال در آن دوره. دوره‌های به‌رسمیت‌شناخته‌شده شامل جنگ جهانی دوم، جنگ کره، دوران جنگ ویتنام، و جنگ خلیج فارس (که VA همچنان آن را جاری به شمار می‌آورد) می‌شود. بیشتر کهنه‌سربازان همچنین به 90 روز خدمت فعال نیاز دارند، یا اگر پس از 7 سپتامبر 1980 وارد خدمت شده‌اند، به 24 ماه. ترخیص از خدمت نباید با بی‌آبرویی (dishonorable) بوده باشد. لازم نیست در نبرد شرکت کرده باشید.

نیاز به مراقبت. برای دریافت مکمل مراقبت و همراهی، دست‌کم یکی از این شرط‌ها باید برقرار باشد: برای کارهای روزمره مانند حمام کردن، لباس پوشیدن یا غذا خوردن به کمک فرد دیگری نیاز داشته باشید؛ به دلیل بیماری بخش زیادی از روز را ناچار در بستر بمانید؛ به دلیل ناتوانی در خانه سالمندان به سر ببرید؛ یا دچار کاهش شدید بینایی باشید (بینایی 5/200 یا بدتر در هر دو چشم، حتی با عینک).

درآمد و ارزش خالص دارایی. درآمد قابل‌محاسبه شما باید آن‌قدر پایین باشد که VA مزایایی بپردازد، و ارزش خالص دارایی شما باید کمتر از سقف سال 2026، یعنی $163,699، باشد. در ارزش خالص دارایی، بیشتر دارایی‌ها به‌علاوه درآمد سالانه به حساب می‌آید، اما خانه، خودرو و لوازم معمول منزل شما به حساب نمی‌آید. هزینه‌های درمانی و مراقبتی که از جیب خود می‌پردازید می‌تواند از درآمدتان کسر شود؛ به همین دلیل بسیاری از کسانی که خود را طبقه متوسط می‌دانند، پس از محاسبه صورت‌حساب‌های سنگین مراقبت، همچنان واجد شرایط می‌شوند.

همسران بازمانده کهنه‌سربازان دوران جنگ نیز می‌توانند بر اساس همان قواعد نیاز به مراقبت و قواعد مالی، در چارچوب برنامه مستمری بازماندگان (Survivors Pension)، واجد شرایط شوند.

VA سقفی سالانه تعیین می‌کند که «حداکثر نرخ سالانه مستمری» (MAPR) نامیده می‌شود. این سقف برای کسانی که واجد شرایط مراقبت و همراهی هستند، از سقف مستمری معمولی بالاتر است. VA به‌سادگی کل مبلغ MAPR را به شما نمی‌دهد. در عوض، تفاوت میان درآمد قابل‌محاسبه شما و مبلغ MAPR را می‌پردازد و آن را در قالب پرداخت‌های ماهانه تقسیم می‌کند.

برای سال نرخ‌گذاری که از 1 دسامبر 2025 تا 30 نوامبر 2026 ادامه دارد، مبالغ MAPR مراقبت و همراهی به این شرح است:

چون هزینه‌های مراقبت از درآمد کسر می‌شود، کسی که صورت‌حساب‌های سنگین پرستاری یا مراقبت در خانه دارد، اغلب درآمد قابل‌محاسبه بسیار پایینی خواهد داشت؛ بنابراین پرداخت ماهانه‌اش می‌تواند نزدیک به کل مبلغ باشد. مبلغ دقیق پرداختی شما به ارقام خودتان بستگی دارد، پس این اعداد را سقف ماجرا در نظر بگیرید، نه یک وعده قطعی.

این مبلغ به مستمری افزوده می‌شود و به‌صورت نقدی به دست شما می‌رسد، بنابراین نه لازم است رسیدی تحویل دهید و نه فهرستی از فروشگاه‌های مورد تأیید در کار است. در عمل، خانواده‌ها آن را صرف هزینه‌های مراقبت و زندگی روزمره می‌کنند.

یکی از مهم‌ترین کاربردها در جنوب کالیفرنیا، جایی که هزینه مراقبت در خانه بالاست، پرداخت دستمزد یک مراقب است. این مراقب می‌تواند یک پرستار خانگی باشد و در بسیاری از موارد یکی از اعضای خانواده که مراقبت را بر عهده دارد. چون این مزایا برای جبران هزینه‌های مراقبت شما در نظر گرفته شده است، نگه‌داشتن سوابق آنچه بابت مراقبت می‌پردازید هنگام درخواست نیز به شما کمک می‌کند، زیرا این هزینه‌ها درآمد قابل‌محاسبه شما را پایین می‌آورد.

روش‌های رایجی که خانواده‌ها از آن استفاده می‌کنند:

فرم اصلی، فرم شماره 21-2680 اداره VA است با عنوان «معاینه برای احراز وضعیت خانه‌نشینی یا نیاز دائمی به مراقبت و همراهی منظم». پزشک بخش پزشکی این فرم را پر می‌کند و کمکی را که به آن نیاز دارید شرح می‌دهد.

برای ثبت درخواست سه راه دارید. می‌توانید به‌صورت آنلاین در VA.gov درخواست دهید، فرم را با پست به مرکز پذیرش مستمری VA در جینزویل ایالت ویسکانسین بفرستید، یا آن را حضوری به یکی از دفاتر منطقه‌ای VA ببرید. اگر در خانه سالمندان زندگی می‌کنید، فرم شماره 21-0779 را نیز اضافه کنید.

چند نکته که از تأخیر جلوگیری می‌کند:

مدت‌زمان رسیدگی بسته به میزان پیچیدگی پرونده و تعداد پرونده‌هایی که پیش از شما در نوبت‌اند متفاوت است، پس به‌محض آماده شدن مدارک، درخواست خود را ثبت کنید.

لازم نیست این مسیر را به‌تنهایی طی کنید، و نباید تنها برای ثبت درخواست اولیه به کسی پول بپردازید. امن‌ترین و بی‌هزینه‌ترین راه، مراجعه به یک نماینده مورد تأیید VA است.

نمایندگان مورد تأیید بر سه نوع‌اند: نمایندگان سازمان خدمات کهنه‌سربازان (VSO)، وکلای مورد تأیید، و کارگزاران مورد تأیید پرونده. نمایندگان VSO همیشه به‌صورت رایگان در پرونده‌های مربوط به مزایای VA به شما کمک می‌کنند. وکلا و کارگزاران پرونده مجازند حق‌الزحمه بگیرند، پس اگر هزینه برایتان مهم است، کار را با یک VSO آغاز کنید. می‌توانید با ابزار جست‌وجوی VA در نشانی VA.gov یک نماینده مورد تأیید پیدا کنید.

در کالیفرنیا، ایالت همچنین دفاتری به نام «دفاتر خدمات کهنه‌سربازان شهرستان» (County Veterans Service Offices) در لس‌آنجلس، اورنج، سن‌دیگو، ریورساید، سن‌برناردینو و شهرستان‌های دیگر اداره می‌کند. این دفاتر به‌صورت رایگان به کهنه‌سربازان و همسران بازمانده کمک می‌کنند تا برای مزایای فدرال VA درخواست دهند. اداره محلی سالمندان منطقه شما (Area Agency on Aging) نیز می‌تواند در مدتی که پرونده‌تان در حال بررسی است، شما را به برنامه‌های حمایت از مراقب و پشتیبانی در خانه راهنمایی کند.

مراقب هرکسی باشید که در ازای گرفتن حق‌الزحمه قول می‌دهد تأییدیه شما را بگیرد، یا دریافت کمک‌هزینه مراقبت و همراهی را به خرید یک محصول بیمه‌ای یا سرمایه‌گذاری گره می‌زند. کمک قانونی برای ثبت خودِ درخواست، رایگان است.