مزایای کالیفرنیا
مراقبت خانگی VA برای کهنهسربازان: حمایتی فراتر از مستمری
آخرین بازبینی ۶ مرداد ۱۴۰۵
بله، VA بسیار بیشتر از مستمری ارائه میدهد. کهنهسربازان ثبتنامشده میتوانند از مراقب خانگی، مراقبت اولیه در منزل، مراقبت جایگزین، مرکز مراقبت روزانه سالمندان و مراقبت پرستاری تخصصی بهرهمند شوند. مراقبان خانوادگی واجد شرایط ممکن است از طریق PCAFC کمکهزینه ماهانه دریافت کنند. برای شروع با مددکار اجتماعی VA یا خط پشتیبانی مراقب با شماره 1-855-260-3274 تماس بگیرید.
نکات کلیدی
- VA مراقبت خانگی واقعی ارائه میدهد، نه فقط مستمری: مراقب بهداشتی خانگی، مراقبت اولیه در منزل، مراقبت جایگزین، مرکز مراقبت روزانه سالمندان و مراقبت پرستاری تخصصی برای کهنهسربازان ثبتنامشده.
- یک مراقب خانوادگی تأییدشده ممکن است از طریق PCAFC کمکهزینه ماهانه دریافت کند، بهشرطی که کهنهسرباز درجه ازکارافتادگی 70% یا بیشتر داشته باشد و به 6 ماه یا بیشتر مراقبت مستمر و حضوری نیاز داشته باشد.
- برای اینکه مراقب حقوقبگیر باشید لازم نیست همسر او باشید، و ثبتنام در بیمه درمانی VA قدم اول ضروری است.
- با تماس با خط پشتیبانی مراقب VA به شماره 1-855-260-3274 یا درخواست مددکار اجتماعی VA محلی یا هماهنگکننده پشتیبانی مراقب شروع کنید.
کهنهسرباز فراتر از مستمری چه مراقبت خانگی از VA میتواند دریافت کند؟
بسیاری از خانوادهها گمان میکنند VA فقط یک چک مستمری ماهانه میپردازد. اما در واقعیت، کهنهسربازانی که در بیمه درمانی VA ثبتنام کردهاند میتوانند مراقبت واقعی و عملی را در خانه دریافت کنند. به این خدمات «خدمات خانگی و اجتماعمحور» (Home and Community Based Services) گفته میشود و هدفشان این است که به کهنهسرباز کمک کنند بهجای رفتن به خانه سالمندان، در امنیت در خانه خود بماند.
اینجا در جنوب کالیفرنیا، این خدمات از طریق مرکز درمانی VA محلی شما و شرکای اجتماعی آن ارائه میشوند. در دسترس بودن این خدمات ممکن است بسته به منطقه متفاوت باشد، بنابراین از تیم VA خود بپرسید در نزدیکی شما چه خدماتی ارائه میشود.
- مراقبت خانهداری و مراقب بهداشتی خانگی: یک مراقب آموزشدیده به خانه میآید تا در حمام کردن، لباس پوشیدن و کارهای روزمره کمک کند.
- مراقبت اولیه در منزل: یک تیم بهسرپرستی پزشک VA (پرستاران، درمانگران و مددکاران اجتماعی) وقتی مراجعه به درمانگاه بسیار دشوار است، کهنهسرباز را در خانه درمان میکند.
- مراقبت پرستاری تخصصی در منزل: پرستاری یا درمان کوتاهمدت در خانه توسط یک مؤسسه طرف قرارداد VA، اغلب برای کهنهسربازانی که خانهنشین هستند.
- مرکز مراقبت روزانه سالمندان: یک برنامه روزانه با فعالیتهای اجتماعی، وعدههای غذایی و پشتیبانی سلامت، که به مراقب چند ساعت فرصت استراحت یا کار میدهد.
- مراقبت جایگزین (Respite): هزینه مراقبت موقت را میپردازد تا مراقب خانوادگی بتواند استراحت کند؛ «برنامه کمک جامع» دستکم 30 روز در سال را پوشش میدهد.
- مراقبت خودگردان کهنهسرباز (Veteran-Directed Care): به کهنهسرباز بودجهای میدهد و به او آزادی میدهد تا برای ماندن در خانه، کمکیاران خود را انتخاب و مدیریت کند.
برنامه پشتیبانی مراقب VA و کمکهزینه ماهانه چیست؟
برنامه پشتیبانی مراقب VA به اعضای خانوادهای که مراقبت روزانه را بر عهده دارند کمک میکند. این برنامه دو بخش دارد. برنامه عمومی (PGCSS) آموزش، پشتیبانی همتایان و یک خط پشتیبانی مراقب را برای مراقبانِ کهنهسربازان هر دورهای ارائه میدهد.
مزیت بزرگتر «برنامه کمک جامع برای مراقبان خانوادگی» یا PCAFC است. اگر شما و کهنهسرباز واجد شرایط باشید، مراقب خانوادگی اصلی میتواند در ازای مراقبتی که ارائه میدهد، یک کمکهزینه ماهانه (یک پرداختی) بههمراه سایر حمایتها دریافت کند.
فراتر از کمکهزینه، مراقب خانوادگی اصلی ممکن است آموزش و کارآموزی، مشاوره سلامت روان، مزایای سفر، دسترسی به بیمه درمانی CHAMPVA (در صورت نداشتن پوشش دیگر) و دستکم 30 روز مراقبت جایگزین در هر سال را نیز دریافت کند.
چه کسی واجد شرایط دریافت کمکهزینه مراقب PCAFC است؟
PCAFC برای هم کهنهسرباز و هم مراقب قوانینی دارد. مبلغ کمکهزینه بر اساس محل زندگی کهنهسرباز تعیین میشود (از یک جدول حقوق فدرال برای همان منطقه پیروی میکند)، بنابراین در همهجا یکسان نیست.
کهنهسرباز باید همه این شرایط را داشته باشد: ثبتنام در بیمه درمانی VA، درجه ازکارافتادگی VA برابر با 70% یا بیشتر (یک مورد یا مجموع موارد)، ترخیص از خدمت نظامی یا داشتن تاریخ ترخیص پزشکی، و نیاز به دستکم 6 ماه مراقبت شخصی مستمر و حضوری.
مراقب باید دستکم 18 سال داشته باشد و یا از اعضای خانواده (همسر، فرزند، والد، خانواده ناتنی یا خویشاوندان) باشد یا بهطور تماموقت با کهنهسرباز زندگی کند (یا حاضر به این کار باشد). برای واجد شرایط بودن لازم نیست همسر او باشید.
- کهنهسرباز: ثبتنامشده در بیمه درمانی VA.
- کهنهسرباز: درجه ازکارافتادگی VA برابر با 70% یا بیشتر.
- کهنهسرباز: نیازمند 6 ماه یا بیشتر مراقبت شخصی مستمر و حضوری.
- مراقب: 18 سال یا بیشتر، عضو خانواده یا همخانه تماموقت.
چگونه مراقبت خانگی VA را در جنوب کالیفرنیا شروع کنید؟
قدم اول تقریباً همیشه یکسان است: کهنهسرباز باید در بیمه درمانی VA ثبتنام کرده باشد. این خدمات از طریق مرکز درمانی VA محلی شما تنظیم میشوند، نه از طریق یک اداره مستمری جداگانه.
با یکی از این قدمها شروع کنید، هرکدام که برای خانواده شما آسانتر است:
- با خط پشتیبانی مراقب VA به شماره 1-855-260-3274 تماس بگیرید (دوشنبه تا جمعه، 8:00 صبح تا 8:00 شب به وقت شرق آمریکا). آنها میتوانند گزینههای شما را توضیح دهند و شما را به تیم محلیتان وصل کنند.
- درخواست کنید با مددکار اجتماعی VA یا هماهنگکننده پشتیبانی مراقب در مرکز درمانی VA کهنهسرباز صحبت کنید.
- برای کمکهزینه PCAFC، با فرم VA Form 10-10CG درخواست دهید. میتوانید بهصورت آنلاین در va.gov، از طریق پست، یا حضوری با کمک یک هماهنگکننده پشتیبانی مراقب درخواست دهید.
- از تیم VA خود درخواست ارزیابی کنید. یک پرستار یا مددکار اجتماعی نیازهای روزمره کهنهسرباز را بررسی میکند تا خدمات مناسب را با آنها هماهنگ کند.
هزینه مراقبت خانگی VA چقدر است؟
هزینه به نوع خدمت و گروه اولویت VA کهنهسرباز بستگی دارد. برخی خدمات رایگان هستند؛ برای برخی دیگر، ممکن است کهنهسرباز مانند سایر خدمات درمانی VA سهم پرداختی (copay) داشته باشد.
کمکهزینه PCAFC یک پرداختی به مراقب است، نه صورتحسابی برای خانواده. خدمات مراقبت جایگزین و خانهداری ممکن است برای برخی کهنهسربازان سهم پرداختی کوچکی داشته باشد.
اگر خدمتی تحت پوشش VA نباشد، تیم شما میتواند شما را به سمت Medicare، Medi-Cal (برنامه Medicaid کالیفرنیا) یا بیمه خصوصی راهنمایی کند. یک مددکار اجتماعی VA میتواند به شما کمک کند تعیین کنید چه چیزی برای وضعیت شما صدق میکند.
پرسشهای متداول
آیا یک عضو خانواده میتواند برای مراقبت از یک کهنهسرباز حقوق دریافت کند؟
بله، در برخی موارد. از طریق برنامه PCAFC مربوط به VA، یک مراقب خانوادگی اصلیِ تأییدشده میتواند کمکهزینه ماهانه دریافت کند. کهنهسرباز باید در بیمه درمانی VA ثبتنام کرده باشد، درجه ازکارافتادگی 70% یا بیشتر داشته باشد و به دستکم 6 ماه مراقبت مستمر و حضوری نیاز داشته باشد. برای اطلاعات بیشتر با شماره 1-855-260-3274 تماس بگیرید.
آیا کهنهسرباز باید ابتدا در بیمه درمانی VA ثبتنام کرده باشد؟
بله. خدمات خانگی و اجتماعمحور و کمکهزینه مراقب بخشی از بیمه درمانی VA هستند. اگر کهنهسرباز هنوز ثبتنام نکرده است، یک مددکار اجتماعی VA یا خط پشتیبانی مراقب میتواند به شروع این فرایند کمک کند.
شماره خط پشتیبانی مراقب VA چیست؟
خط پشتیبانی مراقب VA شماره 1-855-260-3274 است که دوشنبه تا جمعه، از 8:00 صبح تا 8:00 شب به وقت شرق آمریکا باز است. این خط رایگان است و میتواند شما را به هماهنگکننده پشتیبانی مراقب محلیتان وصل کند.
تفاوت مراقبت جایگزین و مرکز مراقبت روزانه سالمندان چیست؟
هر دو به مراقب فرصت استراحت میدهند. مراقبت جایگزین هزینه مراقبت موقت در خانه یا یک مرکز را میپردازد تا شما بتوانید استراحت کنید. مرکز مراقبت روزانه سالمندان یک برنامه روزانه است که کهنهسرباز برای فعالیتها، وعدههای غذایی و پشتیبانی سلامت در آن شرکت میکند، در حالی که شما کار میکنید یا انرژی خود را بازمییابید.
آیا برای اینکه مراقب حقوقبگیر باشم باید همسر او باشم؟
نه. مراقب میتواند همسر، فرزند، والد، عضو خانواده ناتنی یا از خویشاوندان باشد. کسی که هیچ نسبتی ندارد نیز میتواند واجد شرایط باشد، بهشرطی که بهطور تماموقت با کهنهسرباز زندگی کند یا حاضر به این کار باشد و دستکم 18 سال داشته باشد.
آیا مراقبت خودگردان کهنهسرباز همان مراقب بهداشتی خانگی است؟
دقیقاً نه. مراقبت خودگردان کهنهسرباز به کهنهسرباز بودجهای میدهد و به او اجازه میدهد برای ماندن در خانه، کمکیاران خود را انتخاب و مدیریت کند. در مقابل، مراقبت خانهداری و مراقب بهداشتی خانگی یک مراقب هماهنگشده توسط VA و تحت نظارت پرستار را به خانه میفرستد.
منابع
راهنماهای مرتبط
این راهنما جنبه آموزشی دارد و توصیه پزشکی نیست. در مواقع اضطراری با ۹۱۱ تماس بگیرید.