پرش به محتوای اصلی
SoCal Home Health

کهنه‌سربازان

نسخه‌های دارویی، دندان‌پزشکی، شنوایی و بینایی VA برای کهنه‌سربازان سالمند

آخرین بازبینی ۱۲ مرداد ۱۴۰۵

نسخه‌های دارویی، دندان‌پزشکی، شنوایی و بینایی VA برای کهنه‌سربازان سالمند

اگر عزیز شما در VA (اداره امور کهنه‌سربازان) ثبت‌نام کرده باشد، چهار مزیت اغلب بدون استفاده می‌مانند: نسخه‌های پستی با سقف کوپی دارو $700 در هر سال تقویمی (نرخ‌های معتبر از January 1, 2026)، سمعک، تعمیرات و باتری‌ها بدون هزینه در صورتی که شنوایی‌سنج VA آن‌ها را مناسب تشخیص دهد، عینک برای کهنه‌سربازانی که یکی از چند قاعده مشخص را داشته باشند، و مراقبت دندان‌پزشکی که بسیار محدودتر از تصور بیشتر خانواده‌هاست. Medicare تقریباً هیچ‌یک از این‌ها را پوشش نمی‌دهد. در اینجا می‌خوانید چه کسی ممکن است واجد شرایط باشد و چگونه باید درخواست کرد. تنها VA درباره واجد شرایط بودن تصمیم می‌گیرد.

نکات کلیدی

  • سمعک بزرگ‌ترین شکاف میان Medicare و VA است. Medicare اصلی سمعک را کاملاً مستثنا می‌کند (42 CFR 411.15(d))، در حالی که VA اعلام می‌کند هر کهنه‌سرباز ثبت‌نام‌شده و واجد شرایط می‌تواند سمعک را بدون هزینه دریافت کند — از جمله تعمیرات و باتری‌های آینده — بدون نیاز به ارتباط با خدمت و بدون نیاز به ارجاع از مراقبت اولیه. ممکن است همچنان کوپی ویزیت اعمال شود.
  • کوپی داروهای VA در هر سال تقویمی به $700 محدود شده است (معتبر از January 1, 2026)، و بسیاری از کهنه‌سربازان اصلاً چیزی نمی‌پردازند — از جمله کسانی با درصد 50% یا بیشتر، اسیران جنگی سابق، کهنه‌سربازان با ازکارافتادگی فاجعه‌بار، دریافت‌کنندگان Medal of Honor، کهنه‌سربازان سرخ‌پوست آمریکایی و بومی آلاسکا، کسانی که درآمدشان برابر یا کمتر از حداکثر نرخ سالانه مستمری VA است، و هر دارویی که یک بیماری مرتبط با خدمت را درمان می‌کند.
  • پوشش دارویی VA برای Medicare Part D پوشش معتبر است، بنابراین تا زمانی که کهنه‌سرباز در مراقبت‌های درمانی VA ثبت‌نام است هیچ جریمه ثبت‌نام دیرهنگام انباشته نمی‌شود. اما هرگز برای گرفتن Part D ثبت‌نام VA را رها نکنید — VA هشدار می‌دهد که ممکن است بعداً نتوانید دوباره ثبت‌نام کنید اگر VA همه گروه‌های اولویت را ثبت‌نام نکند.
  • مراقبت دندان‌پزشکی VA بسیار محدودتر از تصور بیشتر خانواده‌هاست. بر پایه کلاس دندان‌پزشکی تعیین می‌شود، نه درصد ازکارافتادگی. اگر عزیز شما واجد شرایط نباشد، VADIP بیمه دندان‌پزشکی خصوصی از طریق Delta Dental یا MetLife با هزینه خود کهنه‌سرباز ارائه می‌دهد، و ثبت‌نام در آن بر واجد شرایط بودن برای مراقبت دندان‌پزشکی رایگان VA اثر نمی‌گذارد.
  • معاینه‌های معمول چشم برای همه کهنه‌سربازان ثبت‌نام‌شده پوشش داده می‌شود، اما عینک رایگان نیازمند داشتن یکی از دسته‌های 38 CFR 17.149 است — چند مورد از آن‌ها، از جمله اختلال قابل توجه عملکردی یا شناختی که با کاستی در فعالیت‌های روزمره زندگی نشان داده می‌شود، با وضعیت بسیاری از خانواده‌های مراقبت در منزل هم‌خوانی دارد.
  • داروخانه پستی برنده خاموش برای کهنه‌سرباز خانه‌نشین است: VA حدود 80% نسخه‌های سرپایی را با پست می‌رساند. VA توصیه می‌کند تمدید نسخه را دست‌کم 15 روز پیش از نیاز به داروی بیشتر سفارش دهید.
  • هیچ‌چیز در این راهنما تصمیم درباره واجد شرایط بودن نیست. تنها VA می‌تواند تعیین کند یک کهنه‌سرباز مشخص واجد چه چیزی است، و کمک رایگان و معتبر در هر شهرستان جنوب کالیفرنیا وجود دارد — نمایندگان VSO و County Veterans Service Officers هیچ هزینه‌ای نمی‌گیرند، و VA هشدار می‌دهد که دریافت هزینه برای تهیه یک ادعای اولیه غیرقانونی است.

بیشتر خانواده‌های کهنه‌سربازان چه چیزی را از دست می‌دهند؟

این‌ها نکته‌هایی هستند که به‌راحتی نادیده گرفته می‌شوند — قواعد واجد شرایط بودن زودهنگام و راه‌های کم‌سروصدایی که خانواده‌های کهنه‌سربازان کمک را روی میز جا می‌گذارند. هر مورد در ادامه به‌طور کامل توضیح داده شده است.

  • شنوایی‌سنجی (Audiology) خدمتی است که مستقیماً می‌توان برایش وقت گرفت. برگه اطلاعات VA می‌گوید که به ارجاع از پزشک مراقبت‌های اولیه نیاز ندارید و حتی لازم نیست در مراقبت‌های اولیه VA ثبت‌نام کرده باشید — اگر واجد شرایط دریافت مراقبت‌های درمانی VA هستید، می‌توانید مستقیماً با بخش شنوایی‌سنجی تماس بگیرید. خانواده‌ها معمولاً ماه‌ها منتظر نوبت مراقبت اولیه‌ای می‌مانند که هرگز به آن نیاز نداشتند.
  • باتری سمعک، محافظ جرم گوش و تعمیرات تا زمانی که واجد شرایط بودن برای مراقبت VA حفظ شود رایگان می‌مانند. سفارش مجدد را با فرم آبی VA Form 2346، به‌صورت آنلاین، یا با تماس تلفنی با Denver Acquisition & Logistics Center به شماره 303-273-6200 انجام دهید. بسیاری از کهنه‌سربازان سال‌ها بی‌سروصدا از داروخانه باتری می‌خرند بدون آنکه بدانند.
  • برای سمعک هیچ ارتباط با خدمت (service connection) لازم نیست. برگه اطلاعات VA مستقیماً پاسخ می‌دهد: هر کهنه‌سربازی که واجد شرایط دریافت مراقبت‌های درمانی VA باشد می‌تواند سمعک دریافت کند. کهنه‌سربازان در گروه‌های اولویت پایین‌تر اغلب گمان می‌کنند مستثنا هستند و هرگز نمی‌پرسند.
  • دسته‌ای از عینک که تقریباً هیچ‌کس آن را نمی‌خواند: اختلال قابل توجه عملکردی یا شناختی که با کاستی در فعالیت‌های روزمره زندگی نشان داده شود. کهنه‌سربازی مبتلا به زوال عقل که برای حمام کردن یا لباس پوشیدن به کمک نیاز دارد ممکن است در این دسته قرار بگیرد — بدون نیاز به درصد ازکارافتادگی. همچنین کهنه‌سربازی که مشکلات بینایی‌اش ناشی از سکته مغزی، دیابت، ام‌اس، بیماری عروقی، آسیب مغزی تروماتیک (TBI) یا بیماری مزمن سالمندی باشد که VA در حال درمان آن است. تصمیم‌گیری با VA است.
  • سقف $700 کوپی دارو برای هر سال تقویمی است و هر January 1 از نو شروع می‌شود. اگر کهنه‌سربازی در ماه اکتبر به آن برسد، کوپی داروها تا December 31 متوقف می‌شود — فرصت خوبی برای پرسیدن درباره تمدید نسخه‌ها پیش از بازنشانی سقف.
  • داروهایی که برای درمان یک بیماری مرتبط با خدمت ارائه می‌شوند طبق 38 CFR 17.110 از کوپی معاف هستند، جدا از هر معافیت مربوط به گروه اولویت. اگر از کهنه‌سربازی بابت دارویی که یک بیماری دارای درصد را درمان می‌کند هزینه گرفته می‌شود، از VA بخواهید آن را بررسی کند.
  • درصد ازکارافتادگی 100% یا عدم اشتغال‌پذیری که با نرخ 100% پرداخت می‌شود، می‌تواند دندان‌پزشکی Class IV — هر مراقبت دندانی مورد نیاز — را باز کند. خانواده‌ها به‌ندرت افزایش درصد را به داشتن ناگهانی پوشش کامل دندان‌پزشکی ربط می‌دهند. اگر درصد اخیراً تغییر کرده است، از کلینیک دندان‌پزشکی VA بخواهید کلاس دندان‌پزشکی را دوباره بررسی کند.
  • اسیران جنگی سابق دندان‌پزشکی Class IIC — هر مراقبت دندانی مورد نیاز — دریافت می‌کنند و همچنین در فهرست دسته‌های واجد شرایط برای عینک رایگان و معافیت از کوپی دارو هستند. اسیران جنگی سابق سالمند از کم‌درخواست‌ترین گروه‌ها هستند.
  • به‌تازگی از خدمت خارج شده‌اید؟ دندان‌پزشکی Class II یک دوره یک‌باره مراقبت را برای کسانی فراهم می‌کند که 90 روز یا بیشتر در خدمت فعال در دوران Persian Gulf War خدمت کرده‌اند — اما درخواست باید ظرف 180 روز از ترخیص یا رهایی، همراه با سایر شرایط، ثبت شود. این فرصت به‌سرعت بسته می‌شود.
  • VADIP برای همسران، همسران بازمانده و فرزندان تحت تکفل ثبت‌نام‌شده در CHAMPVA باز است، نه فقط برای کهنه‌سربازان. همسر بازمانده‌ای که در CHAMPVA است و پوشش دندان‌پزشکی ندارد اغلب اصلاً از وجود آن خبر ندارد.
  • اطلاعیه پوشش معتبر (creditable coverage) VA را نگه دارید. VA توصیه می‌کند آن را نگه دارید چون ممکن است یک طرح دارویی Medicare مدرکی بخواهد که نشان دهد کهنه‌سرباز ملزم به پرداخت حق بیمه بالاتر نیست.
  • کهنه‌سربازی که به خانه کهنه‌سربازان ایالتی، مؤسسه ایالتی، زندان یا مرکز اصلاحی منتقل می‌شود ممکن است در آن مدت پوشش دارویی معتبر VA نداشته باشد — اطلاعیه VA این را صریحاً می‌گوید. این خطر جریمه Part D است که خانواده‌ها هنگام سپردن عزیزشان هرگز پیش‌بینی نمی‌کنند.
  • درباره سفر ذی‌نفع (beneficiary travel) VA بپرسید. بسته مزایای درمانی VA شامل مزایای سفر ذی‌نفع و خدمات حمل‌ونقل کهنه‌سربازان است که می‌تواند مراجعه‌های منظم شنوایی‌سنجی و چشم‌پزشکی را برای کهنه‌سربازی که رانندگی نمی‌کند عملی کند.
  • برای کمک پیشرفته بینایی، به جای کلینیک چشم از هماهنگ‌کننده VIST بپرسید. VA افراد را به هماهنگ‌کننده تیم خدمات اختلال بینایی (Visual Impairment Services Team) در نزدیک‌ترین مرکز درمانی VA برای توان‌بخشی نابینایی و کم‌بینایی، فناوری کمکی، آموزش تحرک و مراقبت خانواده‌محور ارجاع می‌دهد.
  • کهنه‌سربازان سرخ‌پوست آمریکایی و بومی آلاسکا که تعریف مقرراتی «Indian یا urban Indian» را داشته باشند، برای داروهای ارائه‌شده در تاریخ January 5, 2022 یا پس از آن از کوپی دارو معاف هستند — و VA پس از پذیرش مدارک، کوپی‌های پرداخت‌شده را بازپرداخت می‌کند. بسیاری از کهنه‌سربازان واجد شرایط هرگز مدارک را ارائه نکرده‌اند.

مراقبت‌های درمانی VA چه پوشش دارویی به همراه دارد؟

به‌محض اینکه کهنه‌سربازی در مراقبت‌های درمانی VA ثبت‌نام کند، داروهای نسخه‌ای بخشی از بسته استاندارد مزایای درمانی هستند. VA این را چنین توصیف می‌کند که «نسخه‌هایی که توسط پزشک VA نوشته یا تأیید شده‌اند» را پوشش می‌دهد — بنابراین نسخه‌ها عموماً باید از سوی یک ارائه‌دهنده VA یا یک ارائه‌دهنده تأییدشده Community Care که با VA کار می‌کند صادر یا تأیید شوند.

این موضوع مهم‌تر از چیزی است که خانواده‌ها فکر می‌کنند. VA تعیین کرده است که ثبت‌نام در مراقبت‌های درمانی VA یک مزیت دارویی فراهم می‌کند که «به‌خوبی» یک طرح دارویی Medicare است — اطلاعیه VA آن را برای مقاصد Medicare Part D «پوشش معتبر» (creditable coverage) می‌نامد. همین یک تعیین است که کهنه‌سرباز را از جریمه مادام‌العمر ثبت‌نام دیرهنگام Part D محافظت می‌کند، و دلیل آن است که این‌همه کهنه‌سرباز سالمند از VA به‌عنوان داروخانه اصلی خود استفاده می‌کنند.

اگر عزیز شما هنوز ثبت‌نام نکرده است، آن نخستین گام است. درخواست مراقبت‌های درمانی VA با VA Form 10-10EZ انجام می‌شود؛ به‌صورت آنلاین، پستی، تلفنی یا حضوری در هر مرکز درمانی VA. مزایای داروخانه، دندان‌پزشکی، شنوایی‌سنجی و بینایی‌سنجی که در این راهنما توضیح داده شده عموماً تا کامل شدن ثبت‌نام قابل استفاده نیستند.

این اطلاعات عمومی است تا به شما کمک کند پرسش‌های بهتری بپرسید. از VA نیست و مورد تأیید VA نیست، و هیچ‌چیز در اینجا وعده دریافت مزایا نیست — هر تصمیم درباره واجد شرایط بودن با VA است. کمک رایگان و معتبر برای درخواست‌ها در پایان این راهنما توضیح داده شده است.

  • نسخه‌ها عموماً باید توسط یک ارائه‌دهنده VA نوشته یا تأیید شوند
  • ابتدا ثبت‌نام — درخواست با VA Form 10-10EZ
  • واجد شرایط بودن پایه: خدمت در نیروهای فعال زمینی، دریایی یا هوایی و نداشتن ترخیص شرافت‌مندانه‌نبودن (dishonorable discharge)
  • بیشتر افرادی که پس از September 7, 1980 وارد خدمت شده‌اند باید 24 ماه پیوسته یا تمام دوره‌ای را که برای خدمت فعال فراخوانده شده‌اند خدمت کرده باشند، با استثناهایی — از جمله ترخیص به دلیل ازکارافتادگی مرتبط با خدمت و ترخیص به دلیل سختی یا خروج زودهنگام
  • کمک برای درخواست: خط تلفن مزایای درمانی VA، 877-222-8387، دوشنبه تا جمعه، 8:00 a.m. تا 8:00 p.m. ET

داروهای VA چقدر هزینه دارند و آیا سقف سالانه‌ای وجود دارد؟

VA برای هر بار پیچیدن نسخه یک کوپی ثابت دریافت می‌کند که به این بستگی دارد دارو در کدام‌یک از چهار رده قرار می‌گیرد و چند روز دارو داده می‌شود. مبالغ زیر نرخ‌هایی هستند که VA به‌عنوان معتبر از January 1, 2026 اعلام کرده است. VA این نرخ‌ها را به‌صورت دوره‌ای به‌روزرسانی می‌کند، بنابراین پیش از تکیه بر عددی مشخص همیشه صفحه نرخ کوپی VA را بررسی کنید.

بخشی که خانواده‌ها بیش از همه از دست می‌دهند سقف سالانه است. VA اعلام می‌کند به‌محض اینکه از کهنه‌سربازی $700 کوپی دارو در یک سال تقویمی گرفته شد، تا پایان آن سال دیگر کوپی دارویی دریافت نمی‌شود، حتی اگر داروی بیشتری داده شود. مقررات فدرال پشت این موضوع، 38 CFR 17.110، همین رقم را به کار می‌برد: مجموع کوپی‌های دارویی در یک سال تقویمی برای کهنه‌سرباز ثبت‌نام‌شده «از $700 فراتر نخواهد رفت.» این سقف هر January 1 از نو شروع می‌شود.

بسیاری از کهنه‌سربازان اصلاً چیزی پرداخت نمی‌کنند. طبق 38 CFR 17.110، کوپی داروها برای فهرست بلندی از کهنه‌سربازان اعمال نمی‌شود — از جمله کسانی که ازکارافتادگی مرتبط با خدمت با درصد 50% یا بیشتر دارند، هر دارویی که برای درمان یک بیماری مرتبط با خدمت ارائه شود، کهنه‌سربازانی که درآمد سالانه‌شان از حداکثر نرخ سالانه مستمری VA فراتر نمی‌رود، اسیران جنگی سابق، کهنه‌سربازان با ازکارافتادگی فاجعه‌بار، دریافت‌کنندگان Medal of Honor، و کهنه‌سربازانی که تعریف مقرراتی «Indian یا urban Indian» را دارند (کهنه‌سربازان سرخ‌پوست آمریکایی و بومی آلاسکا). این مقررات همچنین داروهای مرتبط با برخی مواجهه‌ها و برخی انواع مراقبت را معاف می‌کند. از VA بپرسید کدام معافیت‌ها اعمال می‌شوند — فرض نکنید.

جدا از کوپی داروها، VA ممکن است برای خود ویزیت کوپی دریافت کند، و کوپی بستری نیز می‌تواند برای برخی گروه‌های اولویت اعمال شود. از دفتر صورت‌حساب VA بخواهید دقیقاً تأیید کند کدام کوپی‌ها برای عزیز شما اعمال می‌شوند.

  • Tier 0 (داروهای بدون کوپی تعیین‌شده توسط VA، نسخه‌ای و بدون نسخه): $0 برای هر مدت دارو
  • Tier 1 (ژنریک ترجیحی): $5 برای 1–30 روز، $10 برای 31–60 روز، $15 برای 61–90 روز
  • Tier 2 (ژنریک غیرترجیحی و برخی داروهای بدون نسخه): $8 / $16 / $24
  • Tier 3 (نام تجاری): $11 / $22 / $33
  • سقف سالانه کوپی دارو: $700 در هر سال تقویمی — کهنه‌سربازان گروه اولویت 1 به‌طور کامل از کوپی داروها معاف هستند
  • کوپی ویزیت سرپایی (جدا از داروها): $15 مراقبت اولیه، $50 مراقبت تخصصی
  • همه ارقام معتبر از January 1, 2026 — پیش از تکیه بر آن‌ها مبالغ جاری را با VA تأیید کنید

چگونه داروهای VA را با پست دریافت کنم؟

VA یکی از بزرگ‌ترین عملیات داروخانه پستی کشور را اداره می‌کند. خدمات مدیریت مزایای دارویی VA اعلام می‌کند که VA «تقریباً 80% از همه نسخه‌های سرپایی را از طریق سفارش پستی به کهنه‌سربازان می‌رساند»، از طریق سامانه‌ای شامل هفت داروخانه بسیار خودکار که با نام Consolidated Mail Outpatient Pharmacy یا CMOP شناخته می‌شود.

زود سفارش دهید. راهنمای ملی VA درباره مدیریت آنلاین داروها صریح است: «دست‌کم 15 روز پیش از آنکه به داروی بیشتری نیاز پیدا کنید، تمدید نسخه را درخواست کنید.» زمان تحویل تضمین‌شده نیست و بسته به مرکز و خدمات پستی متفاوت است، بنابراین در نظر گرفتن زمان اضافی امن‌ترین عادت است. برخی مراکز VA پیشنهاد می‌کنند همان روزی که دارو را دریافت می‌کنید دوباره سفارش دهید.

تمدید نسخه را می‌توان از طریق وب‌سایت My HealtheVet در myhealth.va.gov، از طریق اپلیکیشن موبایل VA Health and Benefits، از طریق خط تلفنی خودکار تمدید نسخه در مرکز VA کهنه‌سرباز، یا با پست کردن برگه تمدیدی که همراه بطری دارو می‌آید درخواست کرد. VA اعلام می‌کند که می‌توانید «تحویل هر نسخه‌ای را که ظرف 15 روز گذشته پست شده است پیگیری کنید.»

برای کهنه‌سربازی که خانه‌نشین است، سفارش پستی اغلب بزرگ‌ترین بهبود کیفیت زندگی در دسترس است — یک سفر ماهانه به داروخانه را حذف می‌کند. اگر عزیز شما با وب‌سایت مشکل دارد، از هماهنگ‌کننده My HealtheVet در VA محلی درباره گزینه‌های اجازه دادن به یکی از اعضای خانواده برای کمک بپرسید.

  • تمدید نسخه را آنلاین در myhealth.va.gov یا در اپلیکیشن VA Health and Benefits سفارش دهید
  • یا از خط تلفنی خودکار تمدید نسخه مرکز VA خود استفاده کنید
  • VA توصیه می‌کند تمدید نسخه را دست‌کم 15 روز پیش از نیاز به داروی بیشتر درخواست کنید
  • تحویل نسخه‌های پست‌شده در 15 روز گذشته را از طریق My HealtheVet پیگیری کنید
  • از ارائه‌دهنده VA خود بپرسید آیا داروی 90 روزه مناسب است — تمدیدهای کمتری برای مدیریت
  • از داروخانه بپرسید تحویل معمولاً در مرکز شما چقدر طول می‌کشد؛ بازه‌های زمانی متفاوت است

اگر از داروخانه VA استفاده می‌کنم، آیا باید Medicare Part D را نگه دارم؟

این پرسشی است که بیشترین هزینه را به خانواده‌ها تحمیل می‌کند. اطلاعیه VA به کهنه‌سربازان بیان می‌کند که ثبت‌نام در سامانه مراقبت‌های درمانی VA «یک مزیت دارویی فراهم می‌کند که تعیین شده است به‌خوبی مزیت ارائه‌شده تحت یک طرح دارویی Medicare است»، و بنابراین ثبت‌نام در VA «پوشش معتبر» (creditable coverage) برای مقاصد Medicare Part D فراهم می‌کند. به همین دلیل، کهنه‌سربازی که برای داروهایش به VA تکیه می‌کند می‌تواند بعداً بدون جریمه ثبت‌نام دیرهنگام به یک طرح Part D بپیوندد.

قواعد Medicare تأیید می‌کند چرا این مهم است. طبق 42 CFR 423.46، جریمه ثبت‌نام دیرهنگام زمانی اعمال می‌شود که فردی پس از پایان دوره ثبت‌نام اولیه‌اش، یک دوره پیوسته 63 روزه یا بیشتر بدون طرح Part D یا پوشش دارویی معتبر بماند. طبق 42 CFR 423.286(d)(3)، جریمه برابر 1 درصد حق بیمه پایه ذی‌نفع Medicare برای هر ماه بدون پوشش است که به حق بیمه ماهانه افزوده می‌شود. حق بیمه پایه ذی‌نفع را Medicare هر سال تعیین می‌کند و سالانه تغییر می‌کند — مبلغ جاری را با Medicare به شماره 1-800-MEDICARE تأیید کنید.

خطری که به‌راحتی نادیده گرفته می‌شود این است. اطلاعیه VA هشدار می‌دهد که اگر کهنه‌سربازی ثبت‌نام خود در VA را لغو کند و در یک طرح دارویی Medicare ثبت‌نام کند، «ممکن است بعداً نتوانید دوباره ثبت‌نام کنید اگر VA همه گروه‌های اولویت را ثبت‌نام نکند.» همچنین هشدار می‌دهد که کهنه‌سربازی که «بیمار یا فرد نگهداری‌شده در مؤسسه‌ای متعلق به نهاد دولتی دیگر» است یا می‌شود — VA خانه کهنه‌سربازان ایالتی، مؤسسه روان‌پزشکی ایالتی، زندان یا مرکز اصلاحی را به‌عنوان نمونه ذکر می‌کند — «ممکن است در مدت حضور در آن مؤسسه پوشش معتبر از VA نداشته باشد.»

دلیلی هم وجود دارد که برخی کهنه‌سربازان هر دو را نگه می‌دارند. VA عموماً نسخه‌هایی را می‌پیچد که توسط ارائه‌دهندگان VA نوشته یا تأیید شده‌اند، و داروخانه‌های VA در هر کوچه‌ای نیستند. یک طرح Part D به کهنه‌سرباز اجازه می‌دهد نسخه‌ای فوری را در داروخانه محله بپیچد یا دارویی را بگیرد که VA موجود ندارد. اطلاعیه VA صریح است: «لازم نیست بین مزایای دارویی VA و یک طرح دارویی Medicare یکی را انتخاب کنید؛ می‌توانید هر کدام یا هر دو را داشته باشید.»

یک هشدار درباره خود آن اطلاعیه VA: نسخه‌ای که VA به‌صورت آنلاین منتشر می‌کند سندی قدیمی است که هنگام راه‌اندازی Part D نوشته شده و تاریخ‌های ثبت‌نام چاپ‌شده در آن منسوخ شده‌اند. تعیین پوشش معتبر در آن همچنان نکته‌ای است که خانواده‌ها به آن نیاز دارند، اما برای تاریخ‌های ثبت‌نام جاری و مبالغ جریمه، از medicare.gov استفاده کنید یا با 1-800-MEDICARE تماس بگیرید.

  • پوشش دارویی VA پوشش معتبر است — تا زمانی که آن را دارید هیچ جریمه Part D انباشته نمی‌شود
  • می‌توانید هم VA و هم یک طرح Part D را نگه دارید؛ یکی دیگری را لغو نمی‌کند
  • برای گرفتن Part D ثبت‌نام VA را رها نکنید — VA هشدار می‌دهد ثبت‌نام مجدد در آینده تضمینی نیست
  • اگر پوشش VA پایان یابد، سریع اقدام کنید؛ وقفه 63 روزه یا بیشتر می‌تواند جریمه‌ای ماندگار ایجاد کند
  • ثبت‌نام آزاد Medicare در حال حاضر هر سال از October 15 تا December 7 است — در medicare.gov تأیید کنید
  • اطلاعیه پوشش معتبر VA را همراه مدارک مهم خود نگه دارید؛ ممکن است یک طرح مدرک بخواهد

آیا VA مراقبت دندان‌پزشکی را برای کهنه‌سربازان سالمند پوشش می‌دهد؟

اینجا جایی است که بیشتر خانواده‌ها غافلگیر می‌شوند. مراقبت دندان‌پزشکی VA مزیتی عمومی نیست که مانند داروها با ثبت‌نام همراه باشد. VA واجد شرایط بودن دندان‌پزشکی را در کلاس‌هایی دسته‌بندی می‌کند، و بسیاری از کهنه‌سربازان سالمند در هیچ‌کدام قرار نمی‌گیرند.

کلاس‌های واجد شرایط بودن دندان‌پزشکی VA، همان‌طور که در va.gov فهرست شده است، در ادامه خلاصه شده‌اند. آن‌ها را با دقت بخوانید — کهنه‌سربازی با درصد ازکارافتادگی 100%، یک اسیر جنگی سابق، یا کهنه‌سربازی که مشکل دندانی‌اش یک بیماری مرتبط با خدمت را بدتر می‌کند ممکن است بسیار بیشتر از آنچه تصور می‌کند واجد شرایط باشد.

به این الگو توجه کنید: مراقبت دندان‌پزشکی گسترده عموماً نیازمند یک ازکارافتادگی دندانی مرتبط با خدمت و دارای غرامت، درصد ازکارافتادگی 100% یا عدم اشتغال‌پذیری پرداخت‌شده با نرخ 100%، وضعیت اسیر جنگی سابق، یا مشکل دندانی است که سایر مراقبت‌های VA را پیچیده می‌کند. درصد ازکارافتادگی برای یک بیماری غیردندانی به‌خودی‌خود در را باز نمی‌کند، و صرفاً بودن در یک گروه اولویت خاص هم چنین نمی‌کند.

اگر مطمئن نیستید، حدس نزنید و فرض نکنید که پاسخ منفی است. از کلینیک دندان‌پزشکی VA محلی بخواهید کلاس دندان‌پزشکی عزیز شما را در سامانه بررسی کند. صفحه دندان‌پزشکی VA اشاره می‌کند که کهنه‌سربازانی که پیش‌تر در مراقبت‌های درمانی VA ثبت‌نام کرده‌اند «لازم نیست دوباره برای مزایا درخواست دهند.» یک نماینده رایگان و معتبر VSO یا County Veterans Service Officer (CVSO) می‌تواند به شما کمک کند پرسش‌های درست را بپرسید.

  • Class I — ازکارافتادگی یا بیماری دندانی مرتبط با خدمت که کهنه‌سرباز بابت آن غرامت دریافت می‌کند: هر مراقبت دندانی مورد نیاز
  • Class II — خدمت فعال 90 روز یا بیشتر در دوران Persian Gulf War: یک دوره یک‌باره مراقبت دندانی، مشروط به شرایط اضافی از جمله درخواست ظرف 180 روز از ترخیص یا رهایی
  • Class IIA — یک بیماری دندانی مرتبط با خدمت بدون غرامت، یا ازکارافتادگی دندانی ناشی از زخم‌های نبرد یا آسیب حین خدمت: مراقبت دندانی لازم برای حفظ دندان‌های کارآمد
  • Class IIB — ثبت‌نام برای مراقبت از طریق Homeless Veterans Dental Program: یک دوره یک‌باره مراقبت دندانی
  • Class IIC — اسیران جنگی سابق: هر مراقبت دندانی مورد نیاز
  • Class III — بیماری دندانی که ارائه‌دهنده دندان‌پزشکی VA نتیجه می‌گیرد به یک بیماری مرتبط با خدمت پیوند دارد و آن را بدتر می‌کند: درمان آن بیماری
  • Class IV — یک یا چند ازکارافتادگی مرتبط با خدمت با درصد 100%، یا عدم اشتغال‌پذیری پرداخت‌شده با نرخ 100% (درصدهای موقت مستثنا هستند): هر مراقبت دندانی مورد نیاز
  • Class V — فعال در برنامه Veteran Readiness and Employment تحت 38 U.S.C. Chapter 31: مراقبت لازم برای شرکت در برنامه
  • Class VI — دریافت مراقبت بستری در VA یا داشتن نوبت آن، در حالتی که یک مشکل دندانی درمان بیماری را دشوارتر می‌کند
  • در حال حاضر دریافت مراقبت بستری در بیمارستان VA، خانه سالمندان یا محیط خانه‌مانند تحت نظارت دیگر: خدمات دندانی که ارائه‌دهنده VA نتیجه می‌گیرد برای مدیریت بیماری لازم است

اگر عزیز من واجد شرایط مراقبت دندان‌پزشکی VA نباشد چه؟

VA گزینه بیمه‌ای جداگانه‌ای به نام VA Dental Insurance Program یا VADIP ارائه می‌دهد. این مراقبت رایگان نیست — بیمه دندان‌پزشکی خصوصی است که VA دسترسی به آن را فراهم کرده است، و کهنه‌سرباز تمام حق بیمه به‌علاوه هر کوپی هنگام دریافت مراقبت را می‌پردازد.

VADIP برای کهنه‌سربازانی که در مراقبت‌های درمانی VA ثبت‌نام کرده‌اند و برای همسر فعلی یا بازمانده یا فرزند تحت تکفل کهنه‌سرباز یا نظامی که در CHAMPVA ثبت‌نام کرده است باز است. دقیقاً برای همان وضعیتی طراحی شده که در بالا توضیح داده شد: افرادی که با VA در ارتباط‌اند اما واجد شرایط درمان مستقیم دندان‌پزشکی VA نیستند.

دو شرکت بیمه طرح‌های VADIP ارائه می‌دهند: Delta Dental و MetLife. VA اعلام می‌کند که این طرح‌ها شامل خدمات تشخیصی، مراقبت پیشگیرانه دندان، عصب‌کشی و سایر خدمات برای مدیریت مشکلات سلامت دهان و بازگرداندن عملکرد، جراحی دندان و مراقبت اورژانسی دندان هستند. VA می‌گوید «هزینه‌های پوشش شما به شرکت بیمه و طرحی که انتخاب می‌کنید بستگی دارد»، بنابراین پیش از ثبت‌نام هر دو شرکت را مقایسه کنید. هیچ رقم حق بیمه واحدی اعمال نمی‌شود.

یک اطمینان‌بخشی که ارزش تکرار برای کهنه‌سرباز نگران را دارد: VA اعلام می‌کند که «ثبت‌نام در VADIP بر توانایی شما برای دریافت مراقبت دندان‌پزشکی رایگان VA اثر نمی‌گذارد.» اگر واجد شرایط بودن بعداً تغییر کند — مثلاً درصد ازکارافتادگی به 100% افزایش یابد — VADIP مانع مزیت مستقیم VA نمی‌شود.

  • واجد شرایط: کهنه‌سربازان ثبت‌نام‌شده در مراقبت‌های درمانی VA، و همسران، همسران بازمانده و فرزندان تحت تکفل ثبت‌نام‌شده در CHAMPVA
  • شرکت‌ها: Delta Dental (855-370-3303) و MetLife (888-310-1681)
  • شما تمام حق بیمه را برای هر فرد در طرح می‌پردازید، به‌علاوه هر کوپی لازم هنگام دریافت مراقبت
  • تحت پوشش: خدمات تشخیصی، مراقبت پیشگیرانه، عصب‌کشی و خدمات ترمیمی، جراحی دندان، مراقبت اورژانسی دندان
  • هزینه‌ها بسته به شرکت و طرح متفاوت است — VA حق بیمه ثابتی منتشر نمی‌کند؛ هر دو شرکت را مقایسه کنید
  • ثبت‌نام در VADIP بر واجد شرایط بودن برای مراقبت دندان‌پزشکی رایگان VA اثر نمی‌گذارد

آیا یک کهنه‌سرباز سالمند می‌تواند از VA سمعک بگیرد؟

بله، در بیشتر موارد — و این ارزشمندترین مزیت جانبی است که بسیاری از کهنه‌سربازان سالمند از آن استفاده نمی‌کنند. Medicare اصلی سمعک را پوشش نمی‌دهد: 42 CFR 411.15(d) «سمعک یا معاینه به‌منظور تجویز، تنظیم یا تعویض سمعک» را مستثنا می‌کند. VA متفاوت است.

برگه اطلاعات سمعک VA به‌طور غیرمعمولی صریح است: «رویه استاندارد VHA این است که هر کهنه‌سرباز ثبت‌نام‌شده و واجد شرایط مراقبت، واجد شرایط سمعک است. هیچ مانع اداری برای دسترسی به مراقبت سلامت شنوایی یا سمعک برای کهنه‌سربازان ثبت‌نام‌شده وجود ندارد.» همین برگه اطلاعات به دو پرسشی که خانواده‌ها همیشه می‌پرسند پاسخ می‌دهد. آیا هزینه‌ای دارد؟ «سمعک از VA هیچ هزینه‌ای ندارد»، هرچند کهنه‌سربازان «ممکن است بر اساس واجد شرایط بودن برای دریافت خدمات، ملزم به پرداخت کوپی برای هر ویزیت باشند.» آیا ارتباط با خدمت لازم است؟ «خیر. هر کهنه‌سربازی که واجد شرایط دریافت مراقبت‌های درمانی باشد می‌تواند سمعک دریافت کند.»

دو نکته عملی این کار را آسان‌تر از تصور مردم می‌کند. نخست، شنوایی‌سنجی خدمتی است که مستقیماً می‌توان برایش وقت گرفت. برگه اطلاعات VA می‌گوید به ارجاع از پزشک مراقبت‌های اولیه نیاز ندارید و لازم نیست در مراقبت‌های اولیه ثبت‌نام کرده باشید: «اگر واجد شرایط مراقبت‌های درمانی VA هستید، می‌توانید مستقیماً با Audiology تماس بگیرید.» دوم، هزینه‌های جاری پوشش داده می‌شوند: VA اعلام می‌کند سمعک، تعمیرات و باتری‌های آینده «همگی برای شما بدون هزینه خواهند بود، تا زمانی که واجد شرایط بودن برای مراقبت VA را حفظ کنید.»

آزمون شنوایی لازم است، زیرا VA سمعک‌های تجویزی متناسب با کم‌شنوایی مشخص فرد ارائه می‌دهد. VA اعلام می‌کند سمعک‌های ممتاز و پیشرفته از چند سازنده در همه اندازه‌ها ارائه می‌کند و اینکه شنوایی‌سنج و کهنه‌سرباز با هم تصمیم می‌گیرند. برای خانواده‌ای که از فردی با زوال عقل یا انزوا مراقبت می‌کند، کم‌شنوایی درمان‌نشده اغلب علت پنهان سردرگمی و کناره‌گیری است — ارزش پیگیری زودهنگام را دارد.

  • اگر هنوز ثبت‌نام نکرده‌اید، ابتدا با VA Form 10-10EZ در مراقبت‌های درمانی VA ثبت‌نام کنید
  • به کلینیک شنوایی‌سنجی مرکز درمانی VA محلی خود تلفن بزنید — به ارجاع مراقبت اولیه نیاز نیست
  • یک شنوایی‌سنج شنوایی را آزمون می‌کند و همراه با کهنه‌سرباز تصمیم می‌گیرد آیا سمعک مناسب است
  • سمعک، تعمیرات و باتری‌های آینده تا زمانی که واجد شرایط بودن برای مراقبت VA حفظ شود بدون هزینه ارائه می‌شوند
  • بسته به واجد شرایط بودن کهنه‌سرباز ممکن است همچنان کوپی ویزیت اعمال شود — از VA بپرسید
  • باتری و لوازم جانبی را با فرم آبی VA Form 2346، به‌صورت آنلاین، یا با تماس با Denver Acquisition & Logistics Center به شماره 303-273-6200 دوباره سفارش دهید
  • باتری‌ها باید 7–10 روز پس از سفارش برسند؛ وقتی حدود 30 روز ذخیره باقی مانده دوباره سفارش دهید

آیا VA معاینه چشم و عینک را پوشش می‌دهد؟

مراقبت معمول چشم گسترده است؛ خود عینک محدودتر است. VA به‌روشنی می‌گوید: «اگر مزایای درمانی VA دارید، معاینه‌های معمول چشم و آزمون‌های پیشگیرانه بینایی (مانند آزمون گلوکوم) را پوشش می‌دهیم.» در مقابل، Medicare اصلی معاینه چشم به‌منظور تجویز یا تنظیم عینک یا لنز تماسی صرفاً برای عیب انکساری را طبق 42 CFR 411.15(c) مستثنا می‌کند و عینک معمولی را پوشش نمی‌دهد.

عینک رایگان از VA نیازمند داشتن دست‌کم یک شرط مشخص است. این قواعد از 38 CFR 17.149 می‌آیند و در صفحه مراقبت بینایی VA فهرست شده‌اند. چند مورد از آن‌ها برای یک کهنه‌سرباز سالمند بسیار دست‌یافتنی‌تر از تصور خانواده‌هاست — به‌ویژه دسته‌هایی که به بیماری دیگری که VA در حال درمان آن است پیوند دارند، و آن دسته‌ای که به اختلال قابل توجه عملکردی یا شناختی مربوط است.

آن فهرست را دوباره با در نظر گرفتن یک پدر یا مادر سالمند بخوانید. صفحه مراقبت بینایی VA نمونه‌هایی از بیماری‌های واجد شرایط را می‌آورد از جمله سکته مغزی، دیابت، ام‌اس، بیماری عروقی و بیماری‌های مزمن سالمندی، و نمونه‌هایی از آسیب‌های واجد شرایط از جمله واکنش به دارو، جراحی چشم، گوش یا مغز، آسیب مغزی تروماتیک و پلی‌تروما — در جایی که VA در حال ارائه مراقبت برای آن بیماری است. دسته دیگر، اختلال قابل توجه عملکردی یا شناختی است که با کاستی در فعالیت‌های روزمره زندگی نشان داده می‌شود. هیچ‌یک از این‌ها نیازمند درصد ازکارافتادگی مرتبط با خدمت نیست. تنها VA می‌تواند تعیین کند که آیا یک کهنه‌سرباز مشخص واجد شرایط است.

اگر کاهش بینایی جدی‌تر باشد، درباره توان‌بخشی نابینایی و کم‌بینایی VA بپرسید. VA فهرست می‌کند: دستگاه‌ها و فناوری‌های تقویت‌کننده بینایی همراه با آموزش استفاده از آن‌ها، آموزش مهارت‌های بینایی تازه برای کارهایی مانند خواندن، آشپزی و مدیریت داروها، آموزش حسی، آموزش تحرک و جهت‌یابی، راهبردهایی برای بازگرداندن توانایی نوشتن و استفاده از رایانه، مشاوره و گروه‌درمانی، و مراقبت خانواده‌محور. VA افراد را به تماس با هماهنگ‌کننده تیم خدمات اختلال بینایی (VIST) در نزدیک‌ترین مرکز درمانی VA ارجاع می‌دهد.

  • یک ازکارافتادگی مرتبط با خدمت دارای غرامت
  • اسیر جنگی سابق
  • دریافت‌کننده Purple Heart
  • دریافت مزایا تحت 38 U.S.C. 1151
  • دریافت مستمری افزایش‌یافته بر پایه خانه‌نشینی دائمی و نیاز به کمک و مراقبت منظم
  • مشکلات بینایی ناشی از بیماری یا آسیب دیگری که VA برای آن مراقبت ارائه می‌دهد — نمونه‌های VA شامل سکته مغزی، دیابت، ام‌اس، بیماری عروقی، بیماری‌های مزمن سالمندی، آسیب مغزی تروماتیک، پلی‌تروما و جراحی چشم، گوش یا مغز است
  • اختلال قابل توجه عملکردی یا شناختی که با کاستی در فعالیت‌های روزمره زندگی نشان داده شود
  • کاهش همزمان بینایی و شنوایی، به‌اندازه‌ای شدید که در ایفای نقش فعال در مراقبت از سلامت خود اختلال ایجاد کند

چه کسی می‌تواند در مرتب کردن همه این‌ها کمک کند — به‌صورت رایگان؟

لازم نیست گروه‌های اولویت، کلاس‌های دندان‌پزشکی و معافیت‌های کوپی را به‌تنهایی بفهمید، و نباید برای ثبت یک ادعای اولیه به کسی پول بدهید. VA اعلام می‌کند که «خدماتی که یک نماینده معتبر VSO درباره ادعاهای مزایای VA شما ارائه می‌دهد همیشه رایگان است»، در حالی که یک وکیل معتبر یا کارگزار ادعا می‌تواند در شرایط محدودی بابت خدماتش هزینه بگیرد.

VA آشکارا درباره چیزی که آن را شکارچیان ادعا می‌نامد هشدار می‌دهد — «بازیگران بد» که می‌کوشند به‌طور غیرقانونی از کهنه‌سربازان بابت «کمک» به پردازش ادعاها با VA هزینه بگیرند. VA از کهنه‌سربازان می‌خواهد هنگام درخواست مزایا تنها از وکلا، کارگزاران ادعا و نمایندگان سازمان خدمات کهنه‌سربازان معتبر نزد VA استفاده کنند. اگر کسی درصد ازکارافتادگی تضمینی وعده می‌دهد، سهمی از مزایای ماهانه می‌خواهد، یا برای ثبت یک ادعای اولیه پیش‌پرداخت طلب می‌کند، از او فاصله بگیرید.

کمک رایگان و معتبر عمدتاً در سه جا در دسترس است: یک سازمان خدمات کهنه‌سربازان مورد شناسایی VA مانند DAV، VFW یا American Legion؛ County Veterans Service Office شما، که در کالیفرنیا اداره‌ای با بودجه شهرستان و با کارکنان آموزش‌دیده و معتبر است؛ و خود VA. از ابزار آنلاین VA برای یافتن یک نماینده معتبر نزدیک خود استفاده کنید.

برای پرسش‌های مربوط به ثبت‌نام در مراقبت‌های درمانی، کوپی‌ها و صورت‌حساب، با خط تلفن مزایای درمانی VA به شماره 877-222-8387، دوشنبه تا جمعه، 8:00 a.m. تا 8:00 p.m. ET تماس بگیرید. برای گزارش کلاهبرداری مشکوک، VA کهنه‌سربازان را به VSAFE به شماره 1-833-38V-SAFE یا vsafe.gov ارجاع می‌دهد. اگر کهنه‌سربازی در بحران است، شماره 988 را بگیرید و گزینه 1 را انتخاب کنید، در هر ساعت از شبانه‌روز.

  • نمایندگان معتبر VSO در ادعاهای VA به‌صورت رایگان کمک می‌کنند
  • County Veterans Service Offices (هر شهرستان جنوب کالیفرنیا یکی دارد) کمک رایگان و معتبر ارائه می‌دهند
  • یک نماینده معتبر را در va.gov/get-help-from-accredited-representative-or-vso/ بیابید
  • هرگز برای تهیه یک ادعای اولیه VA هزینه‌ای پرداخت نکنید
  • گزارش کلاهبرداری مشکوک: VSAFE به شماره 1-833-38V-SAFE (vsafe.gov)
  • خط تلفن مزایای درمانی VA: 877-222-8387، دوشنبه تا جمعه، 8:00 a.m. تا 8:00 p.m. ET
  • Veterans Crisis Line: شماره 988 را بگیرید، سپس گزینه 1 — در دسترس 24/7

پرسش‌های متداول

اگر پدرم 70 ساله است و هرگز از VA استفاده نکرده، آیا برای گرفتن سمعک دیر شده است؟

هیچ محدودیت سنی وجود ندارد. برگه اطلاعات سمعک VA می‌گوید رویه استاندارد VHA این است که هر کهنه‌سرباز ثبت‌نام‌شده و واجد شرایط مراقبت، واجد شرایط سمعک است، و اینکه درصد ازکارافتادگی مرتبط با خدمت لازم نیست. نخستین گام درخواست مراقبت‌های درمانی VA با VA Form 10-10EZ است. پس از ثبت‌نام، می‌توانید بدون ارجاع مستقیماً با کلینیک شنوایی‌سنجی تماس بگیرید. تصمیم درباره واجد شرایط بودن همیشه با VA است، بنابراین از VA بخواهید وضعیت او را تأیید کند — یک نماینده رایگان و معتبر VSO می‌تواند در درخواست به شما کمک کند.

آیا ثبت‌نام در Medicare Part D باعث می‌شود مادرم مزایای دارویی VA خود را از دست بدهد؟

خیر. اطلاعیه VA بیان می‌کند که کهنه‌سرباز مجبور نیست بین مزایای دارویی VA و یک طرح دارویی Medicare یکی را انتخاب کند — می‌توانید هر کدام یا هر دو را داشته باشید — و اینکه ثبت‌نام در یک طرح دارویی Medicare بر واجد شرایط بودن برای مزایای درمانی و دارویی جاری VA اثر نمی‌گذارد. خطر واقعی در جهت دیگر است: VA هشدار می‌دهد که اگر ثبت‌نام خود در VA را لغو کنید، ممکن است بعداً نتوانید دوباره ثبت‌نام کنید اگر VA همه گروه‌های اولویت را ثبت‌نام نکند. پیش از رها کردن هر چیزی با VA یا یک نماینده رایگان معتبر صحبت کنید.

شوهرم 70% مرتبط با خدمت است. چرا VA دندان‌هایش را جرم‌گیری نمی‌کند؟

واجد شرایط بودن دندان‌پزشکی VA بر پایه کلاس تعیین می‌شود، نه صرفاً بر پایه درصد ازکارافتادگی. مراقبت دندان‌پزشکی گسترده عموماً نیازمند یک ازکارافتادگی دندانی مرتبط با خدمت و دارای غرامت، درصد ازکارافتادگی 100% یا عدم اشتغال‌پذیری پرداخت‌شده با نرخ 100%، وضعیت اسیر جنگی سابق، یا مشکل دندانی است که ارائه‌دهنده دندان‌پزشکی VA نتیجه می‌گیرد یک بیماری مرتبط با خدمت را بدتر می‌کند. درصد 70% برای یک بیماری غیردندانی معمولاً به‌خودی‌خود واجد شرایط نیست، اما تنها VA می‌تواند تصمیم بگیرد. از کلینیک دندان‌پزشکی VA بخواهید کلاس دندان‌پزشکی او را بررسی کند، و اگر واجد شرایط نبود درباره VADIP بپرسید.

آیا سقف $700 کوپی دارو همه چیزی را که VA دریافت می‌کند پوشش می‌دهد؟

خیر. سقف سالانه $700 (معتبر از January 1, 2026) تنها بر کوپی داروهای سرپایی اعمال می‌شود. کوپی ویزیت‌ها — VA برای مراقبت اولیه $15 و برای مراقبت تخصصی $50 اعلام کرده است، معتبر از January 1, 2026 — جداگانه است، همچنین کوپی‌های بستری که برای گروه اولویت 7 با نرخ کاهش‌یافته و برای گروه اولویت 8 با نرخ کامل اعمال می‌شوند. سقف دارو هر January 1 از نو شروع می‌شود. با دفتر صورت‌حساب VA تماس بگیرید تا تأیید کنید کدام کوپی‌ها اعمال می‌شوند، چون بسیاری از کهنه‌سربازان کاملاً معاف هستند.

مادرم زوال عقل دارد و برای لباس پوشیدن و غذا خوردن به کمک نیاز دارد. آیا VA می‌تواند هزینه عینک او را بپردازد؟

او ممکن است واجد شرایط باشد، اما تنها VA می‌تواند تصمیم بگیرد. طبق 38 CFR 17.149 و صفحه مراقبت بینایی VA، یکی از دسته‌های واجد شرایط، اختلال قابل توجه عملکردی یا شناختی است که با کاستی در فعالیت‌های روزمره زندگی نشان داده می‌شود. دسته دیگر مشکلات بینایی ناشی از بیماری یا آسیب دیگری را پوشش می‌دهد که VA برای آن مراقبت ارائه می‌دهد. هیچ‌کدام نیازمند درصد ازکارافتادگی مرتبط با خدمت نیستند. از کلینیک چشم VA او، یا یک County Veterans Service Officer رایگان، بخواهید بررسی کند آیا او یکی از این دسته‌ها را دارد.

آیا می‌توانیم نسخه‌های VA را با پست دریافت کنیم تا دیگر تا داروخانه رانندگی نکنیم؟

بله، و این قاعده است نه استثنا — دفتر داروخانه VA اعلام می‌کند که VA تقریباً 80% از همه نسخه‌های سرپایی را با سفارش پستی به کهنه‌سربازان می‌رساند. تمدید نسخه را می‌توان از طریق My HealtheVet در myhealth.va.gov، از طریق اپلیکیشن VA Health and Benefits، از طریق خط تلفنی خودکار مرکز VA شما، یا با پست کردن برگه تمدید سفارش داد. VA توصیه می‌کند تمدید نسخه را دست‌کم 15 روز پیش از نیاز به داروی بیشتر درخواست کنید، و می‌توانید نسخه‌های پست‌شده در 15 روز گذشته را پیگیری کنید.

کسی پیشنهاد داده در ازای درصدی از چک ماهانه پدرم، مزایای بیشتری از VA برایش بگیرد. آیا این مجاز است؟

این دقیقاً همان چیزی است که VA درباره‌اش هشدار می‌دهد. VA شکارچیان ادعا را بازیگران بدی توصیف می‌کند که می‌کوشند به‌طور غیرقانونی از کهنه‌سربازان بابت کمک به پردازش ادعاها با VA هزینه بگیرند، و از کهنه‌سربازان می‌خواهد تنها از وکلا، کارگزاران ادعا و نمایندگان سازمان خدمات کهنه‌سربازان معتبر نزد VA استفاده کنند. نمایندگان معتبر VSO همیشه کمک به ادعا را رایگان ارائه می‌دهند. کلاهبرداری مشکوک را به VSAFE به شماره 1-833-38V-SAFE یا vsafe.gov گزارش دهید.

از کجا بدانم مبالغ کوپی در این راهنما همچنان جاری هستند؟

پیش از تکیه بر هر رقمی، va.gov/health-care/copay-rates را بررسی کنید. مبالغ اینجا نرخ‌هایی هستند که VA به‌عنوان معتبر از January 1, 2026 اعلام کرده است. VA نرخ‌های کوپی را به‌صورت دوره‌ای به‌روزرسانی می‌کند و صفحه‌های نرخ سال‌های گذشته را نیز منتشر می‌کند، بنابراین آن صفحه هم مبالغ جاری و هم تاریخ اعتبار را به شما می‌گوید. اگر عددی در آن صفحه با عددی در اینجا تفاوت داشت، صفحه VA درست است.

به مراقبت در منزل نیاز دارید؟ ما شما را وصل می‌کنیم.

پرستاری تخصصی، فیزیوتراپی و کاردرمانی، مراقبت شخصی و کمک در دورهٔ نقاهت — درست در خانه، از سوی ارائه‌دهندگان محلیِ مورد اعتماد. آنچه نیاز دارید را به ما بگویید و بقیه را به ما بسپارید. رایگان، بدون تعهد.

دریافت مراقبت بهداشتی در منزل

منابع

راهنماهای مرتبط

این راهنما جنبه آموزشی دارد و توصیه پزشکی نیست. در مواقع اضطراری با ۹۱۱ تماس بگیرید.