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加州全面 Medi-Cal 不论移民身份均可享有(2026 年更新)

最后审阅于 2026年7月29日

加州全面 Medi-Cal 不论移民身份均可享有(2026 年更新)

加州提供全面 Medi-Cal,不论移民身份。但自 2026 年 1 月 1 日起,对于 19 岁及以上、没有"合格移民身份"的成年人,新参保已被冻结。任何已经参保的人只要按时续保,都能保住全面保障。儿童和孕妇仍可随时参保。全面保障涵盖看医生、住院、处方药、家庭健康护理、长期护理以及 IHSS 居家照护。使用 Medi-Cal 不会造成公共负担(public charge)问题,只有一个狭窄的疗养院例外情况。

要点

  • 加州提供全面 Medi-Cal,不论移民身份,但 2026 年 1 月 1 日的冻结阻止了 19 岁及以上、没有合格移民身份的成年人新参保。
  • 任何已经参保的人都能保住全面保障,不论身份——如今每年按时续保是保护它最重要的一件事(错过续保通常有 90 天的宽限窗口来补救)。
  • 儿童(0-18 岁)和孕妇仍可随时参加全面保障,不论移民身份。
  • 全面 Medi-Cal 是通往 IHSS 的门户,IHSS 可以付钱让家庭成员在家照顾年长或残障的亲人。
  • 使用 Medi-Cal 不是公共负担(public charge)问题——唯一的例外是,为正在申请绿卡或入境美国的人由 Medi-Cal 支付的疗养院/长期护理机构照护。
  • 即将到来的费用:无证件的 19 岁以上成年人的全面牙科于 2026 年 7 月 1 日结束(紧急牙科保留);19 至 59 岁者自 2027 年 7 月 1 日起缴纳每月 $30 的保费。
  • 随时可在 BenefitsCal.com 或您的县办公室免费申请;免费帮助请联系 Health Consumer Alliance,电话 1-888-804-3536。

大多数家庭错过了哪些捷径?

这里列出容易被忽略的要点——那些提前符合资格的规则,以及家庭在不知不觉中错失金钱或帮助的方式。每一条下面都有完整说明。

  • 如果您家中无证件的长者已经参加了全面 Medi-Cal,这次冻结不会影响他们——而且他们可以用 IHSS 来支付家庭照护者的工钱。要保住它,就千万不要错过任何一次续保。
  • 错过每年的续保如今成了隐藏的陷阱:在 2026 年冻结之后,失去保障的无证件成年人可能无法再重新拿回全面保障。错过续保通常有 90 天的补救窗口期——要在这段时间内采取行动,并保持您的地址更新。
  • 儿童和孕妇完全不受冻结影响——孕妇在整个孕期以及产后整整一年内都能保住全面保障,不论身份。
  • 对'公共负担'(public charge)的恐惧使许多家庭放弃了本可以安心使用的保障。普通的 Medi-Cal、IHSS、CalFresh 以及大多数住房援助都不会被计入绿卡审核。
  • 即使您认为自己被挡在门外,也要申请——县里会把您的亲人安排到受限保障(紧急)或孕期保障中,而儿童可获得全面保障,因此没有一位符合资格的人会一无所有。
  • 在同一次拜访中同时询问 IHSS 和全面 Medi-Cal——许多家庭拿到了医疗卡,却从不知道同样的资格可以付钱让亲属来提供照护。

什么是全面 Medi-Cal?移民身份重要吗?

Medi-Cal 是加州版的 Medicaid(联邦医疗补助):为低收入人群提供免费或极低费用的医疗保障。它分两种。'受限保障'(也叫紧急 Medi-Cal)只支付紧急情况和孕期。'全面保障'才是真正、完整的医疗保障。

加州花了多年时间,向所有收入符合资格的人开放全面 Medi-Cal,不论移民身份。先是儿童,接着是年轻成年人(2020 年),然后是 50 岁及以上的成年人(2022 年 5 月 1 日),最后是 26 至 49 岁的成年人(2024 年 1 月 1 日)。到那时,每一位收入符合资格的人都能获得全面保障,不论身份。2026 年重要的规则变化将在下一节说明。

  • 看医生、体检和预防性护理
  • 住院和急诊护理
  • 处方药
  • 精神健康和物质滥用治疗
  • 家庭健康护理,以及另外的 IHSS 居家照护
  • 长期护理,包括疗养机构
  • 视力,以及(目前)牙科——请见费用变化那一节
  • 孕期和生殖健康护理

2026 年规则变了吗?参保冻结的说明

是的。由于 2025-26 年的州预算,自 2026 年 1 月 1 日起,19 岁及以上、没有'合格移民身份'的成年人,不能再新参加全面 Medi-Cal。这一群体的新申请人目前只能获得受限保障(紧急和孕期)。

这是参保冻结,不是取消保障。有两类人不受阻挡,仍可随时参加全面保障,不论移民身份:0 至 18 岁的儿童,以及孕妇(在整个孕期以及产后一年内)。

最重要的是:如果一个人在冻结之前就已经参加了全面 Medi-Cal,那么只要他完成每年的续保,无论年龄或移民身份,都能保住它。冻结只是阻止新参保。

我的亲人已经参加了 Medi-Cal——他们会失去它吗?

不会,不会因为冻结而失去。已经参加全面 Medi-Cal 的人可以保住他们的保障,不论移民身份。但这如今完全取决于按时续保。

每年 Medi-Cal 都会寄出一份续保(重新认定)资料包。如果您的家人错过了它、案子被关闭,通常有 90 天的窗口期来交回文件、恢复全面保障。在这段窗口期结束之后,冻结意味着无证件成年人可能无法重新参加全面保障。所以要留意邮件,保持县里的地址更新,并立即交回续保文件。如果您收到一份看不懂的表格,请在截止日期之前打电话给您的县办公室或免费帮手——不要置之不理。

无证件的长者能拿到 IHSS 来支付家庭照护者吗?

可以,只要他们有全面 Medi-Cal。In-Home Supportive Services(IHSS,居家支持服务)是一个 Medi-Cal 项目,它付钱给照护者——往往是家庭成员,比如成年子女——来帮助年长、失明或残障的人安全地留在家中。全面 Medi-Cal 是通往 IHSS 的门户,拥有全面保障的移民不论身份都符合资格。

由于 2026 年的冻结,这主要帮助那些在冻结前就已经参加全面 Medi-Cal 的无证件长者。尚未参保的无证件成年人,通常在 2026 年 1 月 1 日之后无法新参加全面保障,而全面保障正是通往 IHSS 的门户。如果您家里已经有全面保障,IHSS 是最值得询问的福利之一。

  • IHSS 可以支付洗澡、穿衣和如厕方面的帮助
  • 备餐、打扫、洗衣和采购杂货
  • 帮助前往就医预约
  • 某些经过批准的医疗/个人事务
  • 配偶或成年子女往往可以成为受薪的服务提供者——请询问您的县 IHSS 办公室

申请 Medi-Cal 会影响绿卡吗?(公共负担 public charge)

对大多数家庭来说,不会。获得 Medi-Cal 医疗保障不会使一个人成为'公共负担'(public charge),本身也不会影响绿卡申请。政府官员鼓励符合资格的家庭去获得他们所需的照护。

有一个需要知道的狭窄例外:如果一个人正在申请入境美国或成为合法永久居民,并且住在由 Medi-Cal 支付的疗养院或其他长期护理机构里,那么这一特定情况可能会在公共负担的审核中被考量。普通的看医生、住院护理、居家护理和 IHSS 都不会被计入。其他帮助,比如 CalFresh(食物)和大多数住房项目,也不会被计入。公共负担的规则可能会变化,所以如果您家里将来要办绿卡,请向合格的移民律师确认现行规则。

  • 不计入:Medi-Cal 的看医生、住院、处方和居家护理
  • 不计入:CalFresh 食物福利和大多数住房援助
  • 只有在这一狭窄情况下才计入:在申请绿卡或入境美国期间,Medi-Cal 支付的疗养院/长期护理机构照护
  • 如果您家里将来要办绿卡且涉及长期机构照护,请先咨询合格的移民律师

我的信息是保密的吗?移民执法部门会知道吗?

您在 Medi-Cal 申请中提供的移民信息会被作为机密处理,Medi-Cal 只用它来决定和管理您的医疗保障。这一直是规则,加州也继续保护申请人的数据。

有一点需要如实告知:2025 年 12 月,一家联邦法院允许联邦 Medicaid 机构(CMS,联邦医疗补助中心)与移民及海关执法局(ICE)分享有限的基本信息——公民身份、移民身份、地址、电话号码、出生日期和 Medicaid ID 号码——但仅限于那些非合法居留的人。同一判决阻止了更广泛记录或医疗信息的分享,并禁止分享任何有关美国公民或合法永久居民的数据。它于 2026 年 1 月初生效,目前仍在诉讼中,所以这是一个不断变化的领域。

如果您的家庭担心这对您的具体情况意味着什么,请不要凭猜测行事,也不要仅仅因为害怕就放弃所需的保障——先与您信任的移民律师或免费的法律援助机构谈一谈。Health Consumer Alliance(1-888-804-3536)提供免费帮助,帮您理解 Medi-Cal。

未来几年 Medi-Cal 会让无证件成年人花多少钱?

同一份 2025-26 年预算为没有合格移民身份的成年人增加了两项未来的变化。两者都不会取消紧急护理。

第一,自 2026 年 7 月 1 日起,19 岁及以上的这些成年人的全面牙科福利将结束。紧急牙科(例如严重疼痛、感染或拔牙)对所有人仍然覆盖。儿童和孕妇保留全面牙科。

第二,自 2027 年 7 月 1 日起,这一群体中 19 至 59 岁的成年人将需要缴纳每月 $30 的保费才能保住全面保障。儿童、孕妇以及 60 岁及以上的成年人可豁免。日期和金额可能会随着州府最终确定规则而调整,所以在依赖它们之前,请向您的县或免费帮手确认现行细节。

我该如何申请 Medi-Cal?

您可以在一年中的任何时候申请——没有限定的参保窗口期。如果您的家人符合上述规则(已参保、儿童、孕妇,或拥有合格身份的人),下面是开始的方法。申请是免费的,而且您可以获得免费帮助。

您不需要付钱给任何人来申请。要当心那些收取费用或要钱来'保证'拿到 Medi-Cal 的骗局——请见下面的安全提示。

  • 在 BenefitsCal.com 网上申请
  • 通过您的县人类服务/社会服务办公室申请——亲自前往、邮寄或打电话
  • 从 Health Consumer Alliance 获得免费的申请帮助,电话 1-888-804-3536
  • 对于长者和残障人士,请专门在同一时间询问全面 Medi-Cal 和 IHSS
  • 保持您的邮寄地址更新,这样您就永远不会错过续保通知

常见问题

我无证件的母亲已经参加了 Medi-Cal。她会在 2026 年失去它吗?

不会——2026 年 1 月 1 日的变化是对新参保的冻结,而不是取消。已经参加全面 Medi-Cal 的人可以保住它,不论移民身份。她唯一必须做的就是按时完成每年的续保。错过续保如今是最大的风险:如果错过了一次,通常有 90 天的窗口期来交回并保住全面保障,但过了这段时间,她可能无法再重新参加全面保障。

我无证件的父亲还没参加 Medi-Cal,现在需要保障。他能报名吗?

自 2026 年 1 月 1 日起,19 岁及以上、没有合格移民身份的成年人通常不能新参加全面 Medi-Cal。他仍然可以获得受限保障(紧急)Medi-Cal,孕妇也可获得与孕期相关的护理。19 岁以下的儿童仍可随时参加全面保障。无论如何都要申请,这样县里就能把他安排到他符合资格的任何保障中。

使用 Medi-Cal 会让我的亲属成为'公共负担'(public charge)并挡住绿卡吗?

对几乎所有护理来说,不会。普通的 Medi-Cal——看医生、住院、处方、居家护理、IHSS——都不会被计入绿卡审核,CalFresh 或大多数住房帮助也不会。唯一的例外是,在有人正在申请绿卡或入境美国期间,Medi-Cal 支付疗养院或其他长期护理机构的照护。公共负担的规则可能会变化,所以如果这适用于您,请先咨询移民律师。

我能拿到工钱在家照顾我无证件的父母吗?

往往可以,通过 IHSS,只要您的父母有全面 Medi-Cal。IHSS 付钱给照护者——常常是家庭成员,比如成年子女——来帮助洗澡、备餐、打扫和前往预约。请询问您的县 IHSS 办公室如何成为您父母的受薪服务提供者。请注意,2026 年的冻结意味着这主要帮助已经参加全面保障的父母。

我申请表上的信息不会被移民执法部门知道吗?

Medi-Cal 申请上的移民细节是机密的,只用于决定保障。2025 年 12 月的一项法院判决确实允许联邦 Medicaid 机构与 ICE 分享有限的基本数据(比如公民身份、移民身份、地址、电话、出生日期和 Medicaid ID),但仅限于非合法居留的人——不包括公民或绿卡持有者,也不包括医疗记录。这是一个不断变化的领域,所以如果您担心自己的情况,请在放弃保障之前先与您信任的移民律师或免费的法律援助机构谈一谈。

Medi-Cal 我需要付任何费用吗?

如今对大多数人来说,全面 Medi-Cal 是免费的。自 2027 年 7 月 1 日起,19 至 59 岁、没有合格移民身份的成年人预计需缴纳每月 $30 的保费(儿童、孕妇以及 60 岁以上的成年人可豁免)。此外,这些成年人的全面牙科将于 2026 年 7 月 1 日结束,但紧急牙科保留。请向您的县确认现行的金额和日期,因为规则可能会变化。

我如何以及何时可以申请?

一年中的任何时候都可以——没有封闭的参保期。在 BenefitsCal.com 网上申请,或通过您的县社会服务办公室打电话、邮寄或亲自前往申请。可从 Health Consumer Alliance 获得免费帮助,电话 1-888-804-3536。申请永远是免费的。

资料来源

相关指南

本指南仅供教育参考,不构成医疗建议。如遇紧急情况,请拨打 911。